鎘和鎘化合物引起的中毒

有急性、慢性中毒之分。吸入含鎘氣體可致呼吸道癥狀，經(jīng)口攝入鎘可致肝、腎癥狀。

鎘不是人體的必需元素。人體內(nèi)的鎘是出生后從外界環(huán)境中吸取的，主要通過食物、水和空氣而進入體內(nèi)蓄積下來。

鎘的吸收和代謝 鎘的煙霧和灰塵可經(jīng)呼吸道吸入。肺內(nèi)鎘的吸收量約占總進入量的25～40%。每日吸20支香煙，可吸入鎘2～4ug。鎘經(jīng)消化道的吸收率，與鎘化合物的種類、攝入量及是否共同攝入其它金屬有關(guān)。例如鈣、鐵攝入量低時，鎘吸收可明顯增加，而攝入鋅時，鎘的吸收可被抑制。吸收入血液的鎘，主要與紅細胞結(jié)合。肝臟和腎臟是體內(nèi)貯存鎘的兩大器官，兩者所含的鎘約占體內(nèi)鎘總量的60%。據(jù)估計，40～60歲的正常人，體內(nèi)含鎘總量約30mg，其中10mg存于腎，4mg存于肝，其余分布于肺、胰、甲狀腺、睪丸、毛發(fā)等處。器官組織中鎘的含量，可因地區(qū)、環(huán)境污染情況的不同而有很大差異，并隨年齡的增加而增加。

進入體內(nèi)的鎘主要通過腎臟經(jīng)尿排出，但也有相當數(shù)量由肝臟經(jīng)膽汁隨糞便排出。鎘的排出速度很慢，人腎皮質(zhì)鎘的生物學(xué)半衰期是10～30年。

鎘中毒的臨床 鎘及其化合物均有一定的毒性。吸入氧化鎘的煙霧可產(chǎn)生急性中毒。中毒早期表現(xiàn)咽痛、咳嗽、胸悶、氣短、頭暈、惡心、全身酸痛、無力、發(fā)熱等癥狀，嚴重者可出現(xiàn)中毒性肺水腫或化學(xué)性肺炎，有明顯的呼吸困難、胸痛、咯大量泡沫血色痰，可因急性呼吸衰竭而死亡。用鍍鎘的器皿調(diào)制或存放酸性食物或飲料，飲食中可以含鎘，誤食后也可引起急性鎘中毒。潛伏期短，通常經(jīng)10～20分鐘后，即可發(fā)生惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等癥狀。嚴重者伴有眩暈、大汗、虛脫、上肢感覺遲鈍、甚至出現(xiàn)抽搐、休克。一般需經(jīng)3～5天才可恢復(fù)。

長期吸入鎘可產(chǎn)生慢性中毒，引起腎臟損害，主要表現(xiàn)為尿中含大量低分子量蛋白質(zhì)，腎小球的濾過功能雖多屬正常，但腎小管的回收功能卻減退，并且尿鎘的排出增加。

鎘作業(yè)工人的肺氣腫、貧血及骨骼改變也有報導(dǎo)，但這些改變與鎘接觸的確切關(guān)系尚不能肯定。國外也有報導(dǎo)接觸氧化鎘的工人前列腺癌發(fā)病率較高。(鎘對人體的危害由化學(xué)網(wǎng)整理提供)

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