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閱讀《冷凍療法挽救生命》

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冷凍療法挽救生命 ①登山或潛水運(yùn)動(dòng)員都深知寒冷給身體帶來(lái)的危害。然而,作為一種醫(yī)學(xué)治 療手段,降低體溫可以減少心臟病患者在接受使用體外循環(huán)機(jī)進(jìn)行的手術(shù)時(shí)造成腦部后遺 冷凍療法挽救生命
①登山或潛水運(yùn)動(dòng)員都深知寒冷給身體帶來(lái)的危害。然而,作為一種醫(yī)學(xué)治
療手段,降低體溫可以減少心臟病患者在接受使用體外循環(huán)機(jī)進(jìn)行的手術(shù)時(shí)造成腦部后遺癥的風(fēng)險(xiǎn)。
②伴隨心臟問(wèn)題產(chǎn)生的是由于缺氧而造成的大腦損傷。缺氧5
分鐘就會(huì)給大腦帶來(lái)不可挽回的破壞,10
分鐘即可造成神經(jīng)死亡。美國(guó)心臟學(xué)會(huì)建議,在手術(shù)中有控制地降低體溫以減少腦部損傷。這種療法的關(guān)鍵在于循序漸進(jìn)地把體溫降至35
攝氏度以下。因?yàn)轶w溫每降1
攝氏度,氧氣的消耗量就會(huì)降低5%
—8%
。西班牙馬德里心臟外科主任恩里克•羅德里格斯指出:“在所有使用體外循環(huán)機(jī)的外科手術(shù)中,我們都會(huì)用到適中的降低體溫的做法,也就是說(shuō),降至28
攝氏度至31
攝氏度之間,以避免在出現(xiàn)危險(xiǎn)時(shí)給大腦造成損傷。”
③此外,冷凍療法可以延長(zhǎng)手術(shù)的安全時(shí)間。例如在成人主動(dòng)脈切斷或兒童先天性心臟病的手術(shù)治療中,需要完全中斷血液循環(huán)。為此需要把患者的身體冷凍起來(lái),使接近冬眠狀態(tài)。當(dāng)體溫降至16
攝氏度時(shí),安全時(shí)間為40
分鐘至60
分鐘。心臟外科助理醫(yī)師卡洛斯•莫拉萊斯指出:“體溫降得越低,我們進(jìn)行安全手術(shù)的時(shí)間就越充裕,成功的幾率也更大。”
④但是,控制體沮的同時(shí),也蘊(yùn)含著一定的風(fēng)險(xiǎn)。冷凍療法最困難的一個(gè)環(huán)節(jié)是手術(shù)后如何使體溫回升。按照一般規(guī)則,如果身體被冷凍30
分鐘,那么手術(shù)后的恢復(fù)時(shí)間就將增加一倍。負(fù)責(zé)將血液重新灌注到血管當(dāng)中的醫(yī)師需要在短時(shí)間內(nèi)迅速地使患者體溫回升。如果體溫在28
攝氏度以下,那么產(chǎn)生心室纖維性顫動(dòng)的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)很高。恩里克•羅德里格斯說(shuō):“盡管這些威脅依然存在,但是目前醫(yī)學(xué)界使用冷凍療法遇到的最大問(wèn)題是可能出現(xiàn)的大腦水腫和血凝紊亂,因?yàn)榈蜏仄茐牧搜旱鞍住?rdquo;重癥監(jiān)護(hù)室中的最大難題通常是通常是痙攣和寒熱增加的氧氣消耗,以及患者免疫系統(tǒng)的改變。因此專(zhuān)家建議給接受了冷凍療法的患者實(shí)施鎮(zhèn)靜輔助治療,使用抗生素,特別是在冷凍時(shí)間長(zhǎng)達(dá)幾天的情況下。
(摘自《參考信息》2008
3
月)
1
.文章②③兩段分別是從哪兩個(gè)方面介紹冷凍療法的用途的?(2
分)
2
.是否可以將第④段調(diào)整到②③兩段之前?為什么?(4
分)
3
.下列對(duì)文章內(nèi)容的理解,不正確的一項(xiàng)是(2
分)(

A
.手術(shù)中,有控制地將體溫降低到適中的溫度,可以減少心臟病患者的腦部損傷。B
.體溫降得越低,進(jìn)行安全手術(shù)的時(shí)間就越充裕,手術(shù)成功的可能性也就越大。
C
.使用冷凍療法,術(shù)后體溫恢復(fù)的時(shí)間較長(zhǎng),產(chǎn)生心室纖維顫動(dòng)的風(fēng)險(xiǎn)很高。
D
.目前,低溫對(duì)血液蛋白的破壞是醫(yī)學(xué)界使用冷凍療法遇到的最大問(wèn)題。

本文來(lái)自:逍遙右腦記憶 http://www.yy-art.cn/chuzhong/376877.html

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