日前英國牛津大學(xué)的一項(xiàng)研究證實(shí)安慰劑與反安慰劑效應(yīng)確可對大腦的某一特定區(qū)域產(chǎn)生作用，并對最終療效產(chǎn)生積極或消極的影響。相關(guān)研究發(fā)表在最新一期的《科學(xué)·轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)》雜志上。
早在幾百前，人們就意識到安慰劑和反安慰劑的強(qiáng)大作用：當(dāng)患者不知情并相信安慰劑的作用時，安慰劑效應(yīng)能為患者帶來和真藥一樣甚至更好的療效；反安慰劑的作用恰恰相反，當(dāng)病人對治療或藥物持懷疑態(tài)度時，即便他們服用了真正的藥物，也會使這種藥物失效甚至還會產(chǎn)生消極的影響。但一直以來，對其生理和心理機(jī)制卻不甚明了。
為了破解這一謎題，來自英國和德國的一組研究人員通過核磁共振成像的方式對22
位志愿者進(jìn)行了實(shí)驗(yàn)。實(shí)驗(yàn)中使用了一種名為雷米芬太尼的阿片類止痛藥，該藥物止痛效果好、作用時間短、可靜脈注射。
實(shí)驗(yàn)中，志愿者的頭部被置入核磁共振掃描儀當(dāng)中，并在腿部連接一種能引發(fā)疼痛的刺激裝置。他們會在輸液給藥的同時對其感受到的疼痛程度做1
—100
以內(nèi)的評價。在整個過程中，對志愿者的疼痛刺激強(qiáng)度保持恒定不變，但只在第二階段才開始給藥。
給藥的這一過程又分為三個階段。起初，研究人員會在志愿者不知情的情況下為他們輸入藥物，因此這時志愿者對緩解疼痛應(yīng)不會有任何預(yù)期。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，志愿者們對疼痛感受的平均評分從未給藥時的66
下降到了55
。而后，在繼續(xù)給藥并保持劑量不變的情況下，研究人員才開始告訴志愿者被輸入止痛藥物。此時志愿者們的疼痛程度下降到了39
。接著，研究人員開始告訴志愿者已經(jīng)停止給藥，并警告這可能會使疼痛感增強(qiáng)。而實(shí)際上藥物的劑量仍然沒有變化。但志愿者對疼痛的評分卻增加到了64
，這幾乎相當(dāng)于第一階段時沒有給藥時他們的感受。
負(fù)責(zé)該研究的英國牛津大學(xué)研究人員艾琳·特雷西稱，大腦成像顯示患者確實(shí)是通過類似于預(yù)期的這種機(jī)制打開或關(guān)閉了大腦中的某個開關(guān)，并通過這個開關(guān)對實(shí)際療效產(chǎn)生正面或負(fù)面的效果。這項(xiàng)研究表明，對大腦中某些區(qū)域內(nèi)神經(jīng)活動的檢測,
或可排除安慰劑與反安慰劑效應(yīng)，客觀地衡量出藥物的真實(shí)效果。
特雷西說：“目前在對新藥進(jìn)行臨床實(shí)驗(yàn)時往往會采用安慰劑作為對照組，來測試藥物的作用能否超過安慰劑的作用。我們應(yīng)該控制人們的預(yù)期對藥物臨床實(shí)驗(yàn)結(jié)果所產(chǎn)生的影響。如若不能，最起碼應(yīng)該盡可能地減少任何來自患者的消極預(yù)期，以確保藥物的真實(shí)療效不被掩蓋。”
（《科技日報》
2
月22
日
1.
下面說法符合“反安慰劑效應(yīng)”的一項(xiàng)是
A.
病人如果預(yù)期自己的疼痛會加劇，那么即使使用了強(qiáng)力止痛藥也會減弱作用。
B.
給健康人注射強(qiáng)力止痛劑，又告訴他們停止給藥，藥物就不會產(chǎn)生消極預(yù)期。
C.
注入了止痛劑，帶來痛感的刺激并沒有加強(qiáng)，但受試者仍會感到強(qiáng)烈的疼痛。
D.
醫(yī)生可通過對大腦中某些區(qū)域內(nèi)神經(jīng)活動的控制，從而減少患者的消極預(yù)期。
2.
下列說法不符合文本內(nèi)容的一項(xiàng)是
A.
安慰劑會給人以積極的心理和生理影響，反安慰劑效應(yīng)給人以消極影響。
B.
層出不窮的醫(yī)學(xué)新成果，到底有多少實(shí)際療效，是轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的研究對象。
C.
醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)是生物學(xué)，但與社會學(xué)、心理學(xué)、政治學(xué)等多門學(xué)科也有關(guān)系。
D.
所謂核磁共振成像方式實(shí)驗(yàn)，就是對志愿者的頭部和腿部進(jìn)行掃描檢測。
3.
美國一句女教師突然聞到一股汽油的味道，并很快出現(xiàn)了頭疼、頭暈、惡心等癥狀，緊接著她班級里的其他幾位學(xué)生也相繼出現(xiàn)了類似癥狀，并迅速蔓延到整個學(xué)校。警方迅速將學(xué)校查封，并請來有關(guān)專家對校園的空氣、水和物體表面進(jìn)行了采樣，但化驗(yàn)結(jié)果均為陰性，沒有發(fā)現(xiàn)任何可疑物質(zhì)。請結(jié)合本文的基本觀點(diǎn)，對這一現(xiàn)象作簡單評述。
答案：
1. A.
（B.
“藥物就不會產(chǎn)生消極預(yù)期”錯；C.
必須要有一個前提，就是“不告知受試者”； D.
倒數(shù)第二段最后一句，要注意原文的“檢測”和“或”字）
2. D
（“頭部和腿部進(jìn)行掃描檢測”錯，正確應(yīng)是頭部，腿部只是安裝刺激裝置）
3.
人的心理作用會對身體機(jī)能產(chǎn)生顯著的影響（1
分）。材料中人物出現(xiàn)的的狀況，都屬于心理的消極影響，屬于反安慰劑效應(yīng)（2
分）。
本文來自：逍遙右腦記憶 http://yy-art.cn/chuzhong/539143.html
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