(一)確定催眠感受性的方法
催眠的要素是暗示,一般來說,催眠感受性也就是暗示性高的人容易接受催眠,為了順利地進(jìn)行催眠,對受試者的感受性應(yīng)進(jìn)行評定。具體實(shí)施方法較多,以下介紹幾種供選擇應(yīng)用。
1.閉眠法 令受試者微閉雙眼,全身放松,若受試持久閉眼,無眨眼或眼球轉(zhuǎn)動(dòng)者為感受性強(qiáng)。相反則感受性弱。
2.擺手法 令受試者站立,雙手同步向前后擺動(dòng),當(dāng)主試者令其停止擺動(dòng)而立即不動(dòng)者為感受性強(qiáng)。如恢復(fù)原來站立時(shí)雙手下垂的位置者則為感受性弱。
3.后倒法 受試者直立,主試者輕扶其頭部令后倒,如毫無考慮往后倒為感受性強(qiáng)。若不后倒或雙腳移動(dòng)怕跌倒者為感受性弱。
4.四肢放松法 令受試者平臥,全身放松,然后分別測試活動(dòng)時(shí)四肢放松程度。四肢全部放松毫無抵抗者為感受性強(qiáng),否則為感受性弱。
5.“通電”法 置無電源之電極于病人手上或頸部,暗示“通電”。當(dāng)病人感到該部有發(fā)麻感,說明病人的感受性強(qiáng),反之則不強(qiáng)。
6.嗅覺檢驗(yàn)法 三管均裝自來水的試管,令受令受試者分辨哪一管含酒精,哪一管含汽油,哪一管是自來水,如能分辨三管者為感受性強(qiáng)。不能分辨認(rèn)為三管均為自來水者為感受性不強(qiáng)。
催眠的分類
催眠的方式方法很多,名稱繁雜,迄今尚無統(tǒng)一的分類法。為了便于理解和掌握,現(xiàn)按不同的屬性分類如下。
1.按言語性暗示加視覺性刺激
(1)言語暗示加視覺性刺激 令病人雙眼集中注視離病人眼睛約30厘米處醫(yī)生手持一發(fā)亮物體數(shù)分鐘,然后用言語暗示。
(2)言語暗示加聽覺刺激 在言語暗示的同時(shí),讓病人聽節(jié)拍器或感應(yīng)器發(fā)出的單調(diào)的聲音或滴水聲。在暗示時(shí)還可以加上數(shù)數(shù)。
(3)言語暗示加皮膚感受刺激使用輕微的皮膚感受刺激作為誘導(dǎo)催眠的方法。醫(yī)生司用清潔溫暖的手作同一方向、緩慢均勻地按摩其面部、雙頰到雙手的皮膚。同時(shí)使用言語暗示。
2.按人數(shù)分類
(1)分別催眠 施術(shù)者對病人單獨(dú)進(jìn)行催眠。
(2)集體催眠 對一組病人同時(shí)進(jìn)行催眠。
3.按距離分類
(1)近體催眠直接對病人單獨(dú)進(jìn)行催眠。
(2)遠(yuǎn)距離催眠 施術(shù)者與病人相隔兩地約定施術(shù)時(shí)間進(jìn)行催眠。這種方法實(shí)則上是經(jīng)暗示后病人根據(jù)既往催眠時(shí)的經(jīng)驗(yàn),按施術(shù)者的指令在家中施行的一種“自我催眠法”。也有通過電話進(jìn)行遠(yuǎn)距離催眠的。
4.按意識狀態(tài)進(jìn)行分類
(1)覺醒狀態(tài)下催眠 在意識清晰狀態(tài)下對病人施行催眠。
(2)睡眠狀態(tài)下催眠 對一些暗示性不強(qiáng)或7歲以下的小孩或不合作者,利用夜間熟睡之際進(jìn)行催眠。
(3)麻醉藥物催眠。
5.按從觀念運(yùn)動(dòng)開始的催眠法分類
(I)后(前)倒法和楊(。┦址ā
(2)兩手合、分催眠法。
(3)兩手搖動(dòng)催眠法。
(4)身體搖動(dòng)催眠法。
催眠治療的一般程序
醫(yī)生首先對病人的病史深入了解,作詳細(xì)的體格檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查以明確診斷。施術(shù)前按上述方法進(jìn)行暗示法測寶,選擇感應(yīng)性較強(qiáng)的病例。
催眠前先讓病人在室內(nèi)靜坐一會(huì),使其身體和精神安定。然后告訴病人催眠治療的本質(zhì)、目的、意義、方法和需要病人配合的要領(lǐng),并解除病人的疑慮,增強(qiáng)其治療的信心,爭取病人充分使用。療在安靜、整潔、光線暗淡的治療室內(nèi)進(jìn)行,病人平臥床上或坐在沙發(fā)上,然后術(shù)者用單調(diào)、柔和的證據(jù)反復(fù)進(jìn)行言語暗示,同時(shí)也可配合應(yīng)用較弱的感覺刺激作輔助條件進(jìn)行催眠誘導(dǎo)。
當(dāng)病人進(jìn)入催眠狀態(tài)后,可根據(jù)其癥狀特點(diǎn)事先編好的暗示性語句進(jìn)行治療。
如對神經(jīng)衰弱病人的暗示內(nèi)容為:“睡吧!睡吧!熟睡一點(diǎn)!現(xiàn)在開始對你進(jìn)行治療,經(jīng)治療后,睡眠將好轉(zhuǎn),晚上睡得很安穩(wěn),不再做惡夢,自此之后,不再需要任何藥物都可很快入睡,一直睡到早晨6點(diǎn)鐘。睡吧!……,睡后你將變得很清醒,不昏不痛,精神爽朗”。
治療結(jié)束后,一定要予以輕松愉快的暗示語,逐漸解除催眠狀態(tài),這樣可避免病人不適反應(yīng)。
為了進(jìn)一步加深病人的催眠程度,可令病人想象乘電梯慢慢下降或乘船緩慢地漂移過風(fēng)景的兩岸;或者讓病人計(jì)數(shù)或倒數(shù)計(jì)數(shù),使病人感到飄飄然,從而促使幻覺的產(chǎn)生。過一段時(shí)間后,施術(shù)者可引入一個(gè)運(yùn)動(dòng)或感覺的觀念。例如暗示病人,當(dāng)他注意手或手指上的感覺時(shí),手指上的肌肉就開始顫動(dòng),這樣手及前臂開始例如暗示病人,當(dāng)他注意手或手指上的感覺時(shí);開始變輕,以致從下而上自然浮起,并繼續(xù)上浮,最后到達(dá)口邊。同時(shí)施術(shù)者還可加上其它暗示如手浮起得越高,催眠就越深,催眠越深,手就浮起得越高等等。
對于一些極度不合作的人或?yàn)榱松钊肓私獠∏、挖掘壓抑在意識深處的心理活動(dòng),可使用麻醉物催眠。通常用0.5克的阿米妥鈉加入10%~25%的葡萄糖注射液40ml或注射用水毫升中,緩慢地進(jìn)行靜脈注射時(shí),每分鐘約1~2毫升。一直到達(dá)催眠狀態(tài)后立即停止注射,然后再進(jìn)行心理分析和心理治療。在注藥過程中要密切觀察病人的呼吸、脈搏和心理狀態(tài)。這種方法必須由有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生施行。在用前應(yīng)排除禁忌癥。
現(xiàn)行的催眠學(xué)說
正如上章所述,在催眠的性質(zhì)這一問題上,始終存在著許多爭議。一般認(rèn)為,爭議的焦點(diǎn)在于是否將催眠視為某種特殊狀態(tài),即人們通常所說的“銷魂?duì)顟B(tài)”(trance)。這個(gè)問題我們留待下一章再作說明。本章就人們現(xiàn)在對催眠的一些看法進(jìn)行討論,以幫助讀者理解這些形形色色的催眠學(xué)說。
人們之所以認(rèn)為被催眠者是處于某種特殊狀態(tài),至少有兩個(gè)方面的原因。其一,被催眠者常常反映他們的感受與平時(shí)不同;其二,許多論述催眠術(shù)的作者,特別是早些時(shí)候的作者,認(rèn)為催眠師通過誘導(dǎo),可使受術(shù)者進(jìn)入一種催眠狀態(tài)而在誘導(dǎo)過程中,催眠師可能使用了非同尋常的技巧(懷特,l941)。然而,在巴伯(1972)對此后的有關(guān)資料所作的綜述中,絕大多數(shù)資料卻并不支持這一觀點(diǎn)。人們也很難否定那些關(guān)于主觀感受的報(bào)告。當(dāng)然,這里要除外那些具有行為主義傳統(tǒng)的作者的報(bào)告,F(xiàn)代的大多數(shù)催眠術(shù)研究人員,如巴伯(1976)、希爾加德(1975)等,他們都傾向于認(rèn)為,有一些受術(shù)
者樂意將自己的體驗(yàn)描述得近乎催眠狀態(tài)。然而他們同時(shí)又認(rèn)為,對于不同的受術(shù)者來說,其感受可能互不相同。
大多數(shù)關(guān)于催眠術(shù)的著作都不得不對一系列術(shù)語的定義進(jìn)仃討論。可以推斷,在對“催眠狀態(tài)”這一術(shù)語的含義的看法上,催眠師的觀點(diǎn)比受術(shù)者的觀點(diǎn)更為一致。然而,只要細(xì)讀一下不同作者對它所作的任何兩種定義,讀者就會(huì)發(fā)現(xiàn),兩種定義是互不相同的。這幾乎沒有例外。之所以這樣,或許是因?yàn)榇呙邘煂υ撔g(shù)語的理解要受到被催眠者的報(bào)告,以及他們本人的主觀體驗(yàn)的強(qiáng)烈影響。
盡管催眠狀態(tài)的概念令人極感興趣,但人們始終認(rèn)為,它并不是催眠的中心問題。希爾加德(1975)對此作了簡潔的說明。他認(rèn)為,問題之所以總是懸而未決,要負(fù)責(zé)任的正是那些反對這一概念的人們。如果我們把催眠狀態(tài)視為一種意識的變換狀態(tài),那就不得不最終求助于被催眠者的主觀報(bào)告;至少在我們找到一種能夠研究意識變換狀態(tài)的客觀方法之前是如此。事實(shí)上,從事催眠理論研究的人們對于主觀報(bào)告的重視程度也不盡相同。另外還有不少人認(rèn)為,受術(shù)者對自己所經(jīng)歷催眠狀態(tài)的體驗(yàn)在表述上有誤。我認(rèn)為這是一個(gè)很關(guān)鍵的問題,因?yàn)槔碚搼?yīng)以解釋豐主觀體驗(yàn)為目的,而不是試圖對主觀體驗(yàn)進(jìn)行再轉(zhuǎn)譯,以求使之適應(yīng)特殊的理論。
這里選擇幾種學(xué)說進(jìn)行討論。其中有些學(xué)說廣為人知,有些學(xué)說人們或許知之較少。不過,后者也十分重要,因?yàn)樗鶑奶厥獾慕嵌瓤疾齑呙攥F(xiàn)象,這很能說明一些特殊問題。在此我盡量介紹我自認(rèn)為是那些學(xué)說的基本精神的內(nèi)容。
現(xiàn)行的催眠學(xué)說
正如上章所述,在催眠的性質(zhì)這一問題上,始終存在著許多爭議。一般認(rèn)為,爭議的焦點(diǎn)在于是否將催眠視為某種特殊狀態(tài),即人們通常所說的“銷魂?duì)顟B(tài)”(trance)。這個(gè)問題我們留待下一章再作說明。本章就人們現(xiàn)在對催眠的一些看法進(jìn)行討論,以幫助讀者理解這些形形色色的催眠學(xué)說。
人們之所以認(rèn)為被催眠者是處于某種特殊狀態(tài),至少有兩個(gè)方面的原因。其一,被催眠者常常反映他們的感受與平時(shí)不同;其二,許多論述催眠術(shù)的作者,特別是早些時(shí)候的作者,認(rèn)為催眠師通過誘導(dǎo),可使受術(shù)者進(jìn)入一種催眠狀態(tài)而在誘導(dǎo)過程中,催眠師可能使用了非同尋常的技巧(懷特,l941)。然而,在巴伯(1972)對此后的有關(guān)資料所作的綜述中,絕大多數(shù)資料卻并不支持這一觀點(diǎn)。人們也很難否定那些關(guān)于主觀感受的報(bào)告。當(dāng)然,這里要除外那些具有行為主義傳統(tǒng)的作者的報(bào)告,F(xiàn)代的大多數(shù)催眠術(shù)研究人員,如巴伯(1976)、希爾加德(1975)等,他們都傾向于認(rèn)為,有一些受術(shù)
者樂意將自己的體驗(yàn)描述得近乎催眠狀態(tài)。然而他們同時(shí)又認(rèn)為,對于不同的受術(shù)者來說,其感受可能互不相同。
大多數(shù)關(guān)于催眠術(shù)的著作都不得不對一系列術(shù)語的定義進(jìn)仃討論?梢酝茢,在對“催眠狀態(tài)”這一術(shù)語的含義的看法上,催眠師的觀點(diǎn)比受術(shù)者的觀點(diǎn)更為一致。然而,只要細(xì)讀一下不同作者對它所作的任何兩種定義,讀者就會(huì)發(fā)現(xiàn),兩種定義是互不相同的。這幾乎沒有例外。之所以這樣,或許是因?yàn)榇呙邘煂υ撔g(shù)語的理解要受到被催眠者的報(bào)告,以及他們本人的主觀體驗(yàn)的強(qiáng)烈影響。
盡管催眠狀態(tài)的概念令人極感興趣,但人們始終認(rèn)為,它并不是催眠的中心問題。希爾加德(1975)對此作了簡潔的說明。他認(rèn)為,問題之所以總是懸而未決,要負(fù)責(zé)任的正是那些反對這一概念的人們。如果我們把催眠狀態(tài)視為一種意識的變換狀態(tài),那就不得不最終求助于被催眠者的主觀報(bào)告;至少在我們找到一種能夠研究意識變換狀態(tài)的客觀方法之前是如此。事實(shí)上,從事催眠理論研究的人們對于主觀報(bào)告的重視程度也不盡相同。另外還有不少人認(rèn)為,受術(shù)者對自己所經(jīng)歷催眠狀態(tài)的體驗(yàn)在表述上有誤。我認(rèn)為這是一個(gè)很關(guān)鍵的問題,因?yàn)槔碚搼?yīng)以解釋豐主觀體驗(yàn)為目的,而不是試圖對主觀體驗(yàn)進(jìn)行再轉(zhuǎn)譯,以求使之適應(yīng)特殊的理論。
這里選擇幾種學(xué)說進(jìn)行討論。其中有些學(xué)說廣為人知,有些學(xué)說人們或許知之較少。不過,后者也十分重要,因?yàn)樗鶑奶厥獾慕嵌瓤疾齑呙攥F(xiàn)象,這很能說明一些特殊問題。在此我盡量介紹我自認(rèn)為是那些學(xué)說的基本精神的內(nèi)容。
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