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運(yùn)用十一個(gè)善用取向治療步驟之喬的案例

編輯: 路逍遙 關(guān)鍵詞: 催眠原理 來源: 逍遙右腦記憶

  喬是艾瑞克森最有名的案例之一,這個(gè)例子是他目的導(dǎo)向作法的最佳注腳。(關(guān)于這個(gè)案例更具體的報(bào)導(dǎo)和相干的倫理議題都記錄于Zeig, 1985b。Haley, 1973也對(duì)這個(gè)案例有詳盡地援用和報(bào)導(dǎo)。)留心艾瑞克森如何以彼此貫穿卻又錯(cuò)落散區(qū)的方式運(yùn)用了十一個(gè)善用取向的治療步驟。

  喬的案例

  艾瑞克森(1966)提到他對(duì)這名個(gè)案應(yīng)用非正式的催眠方式,也就是心理檔次的溝通——多層次散怖技能;在這個(gè)案例中,是用在疼痛節(jié)制上。

  喬是一名花農(nóng),他面臨末期癌癥的要挾:高劑量的止痛劑導(dǎo)致他有中毒的情形。但對(duì)疼痛緩解簡(jiǎn)直沒有輔助。一位親戚要艾瑞克森到醫(yī)院替喬看診,用催眠來做疼痛掌握。在見喬未幾前,艾瑞克森知道喬甚至不喜歡聽到“催眠”這個(gè)字眼,每個(gè)人都已經(jīng)具備使自己成功快樂的資源。還有,在艾瑞克森替喬做治療時(shí),喬一個(gè)當(dāng)精力科住院醫(yī)師的兒子也會(huì)在場(chǎng),他自身并不信任催眠,喬也知道這點(diǎn)。

  當(dāng)艾瑞克森在病院見到喬的時(shí)候,他猜忌喬甚至不曉得他去那里的目標(biāo)。因?yàn)閱套隽藲夤芮虚_術(shù),不能講話,他用寫的來和艾瑞克森溝通。艾瑞克森開始了連續(xù)一終日的治療,他說道:

  喬,我想要和你聊天。我知道你是一個(gè)花農(nóng),你扶植花卉,我在威斯康辛的一個(gè)農(nóng)場(chǎng)里長(zhǎng)大,我喜歡種花,到現(xiàn)在仍是愛好。現(xiàn)在,當(dāng)我對(duì)你說話的時(shí)候,我生機(jī)你能坐在那張舒服的椅子上。我會(huì)對(duì)你說許多事件,思維,但那都跟花卉無(wú)關(guān),因?yàn)閷?duì)于花卉你比我理解多。那并不是你想聽的。(粗體字在這里是表現(xiàn)多層次分布和催眠的暗示,音節(jié)、單字、句子或片語(yǔ)都可能用稍有不同的語(yǔ)調(diào)來轉(zhuǎn)達(dá)暗示,九型人格中八號(hào)領(lǐng)袖型孩子的培育要點(diǎn)。)

  當(dāng)初我說話的時(shí)候,我可以很舒服地說著話,我盼望當(dāng)我說著對(duì)于番茄的種植時(shí),你會(huì)舒服地聽我談話。這真是個(gè)奇異的話題,它讓人好奇,為什么要談番茄這種楂物呢?一個(gè)人把番茄種子播在土里,他將會(huì)愿望種子長(zhǎng)成一棵番茄,它的成果會(huì)帶來滿意。種子浸潤(rùn)在水里,一點(diǎn)也不大艱苦。可能如斯,是由于雨水帶來安詳與舒服……  (Erickson, 1966, p.203)

  喬自言自語(yǔ)地說著關(guān)于番茄的種種,回應(yīng)了多層次散布的暗示,之后他出院,體重和膂力都增添了,用很少的藥物來控制疼痛。艾瑞克森之后又去看了喬一次,再次使用他間接的溝通技巧。

  評(píng)論

  艾瑞克森(私家通訊,1976年三月四日)自己評(píng)論這個(gè)案例:

  喬的老婆、女兒跟姊夫都在聽(當(dāng)我做治療的時(shí)候),最后他的太大打斷我的話,要我開始催眠。她很驚奇地發(fā)明催眠已經(jīng)作完了。我始終對(duì)喬說的,他們都以為是一些無(wú)意思的話……

  當(dāng)你檢討腹部看是不是得了盲腸炎時(shí),你會(huì)先從腹部上離盲腸最遠(yuǎn)的點(diǎn)下手,再緩緩地瀕臨重點(diǎn)部位。

  ……我盡可能由離喬的癌癥最遠(yuǎn)的處所著手,不去涉及癌癥的病情。事實(shí)上,我說了良多喬解讀為經(jīng)驗(yàn)性學(xué)習(xí)的話語(yǔ),他底本自認(rèn)已經(jīng)永遠(yuǎn)損失這樣的才能,直到他失掉了充足的正向連結(jié)滋潤(rùn),足以代替他所憎之事。(節(jié)錄自Zeig,1985b,pp.464-466對(duì)于整封信的講演。)

  艾瑞克森懂得到喬取得了意識(shí)之外的學(xué)習(xí),使得疼痛把持變得可能。他應(yīng)用喬的價(jià)值系統(tǒng),由念叨動(dòng)物著手。他聯(lián)合了戲劇,并供給能改正喬留神力的框架,用這樣的方法開端,將喬遠(yuǎn)遠(yuǎn)連結(jié)到不舒暢的狀況之外。精要之處就是樹立于小步驟的間接溝通。概念被導(dǎo)入,而接著加以發(fā)展。習(xí)慣的不適應(yīng)模式(痛苦悲傷)被崩潰,而新的模式(安逸)被引出。艾瑞克森既沒有挑釁、也沒有剖析病人疼痛的需要,或是病人對(duì)醫(yī)治的抗拒。事實(shí)上,催眠減肥法到底靠不靠譜?,艾瑞克森也不把本人當(dāng)成轉(zhuǎn)變的觸媒或正式催眠這個(gè)病人,但他確切讓病人教訓(xùn)到“如何去”變得不同。


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