近幾年高考題中，涉及血糖平衡調(diào)節(jié)的題型很多，特別是坐標(biāo)曲線題、圖表題，它符合高考關(guān)于“能用文字、圖表、圖解等形式闡述生物學(xué)事實(shí)、概念、原理和規(guī)律等”的能力要求�，F(xiàn)將此部分常見的高考題型總結(jié)如下：
1．傳統(tǒng)文字型
例1．（2010年福建）研究發(fā)現(xiàn)，胰島素必須與細(xì)胞膜上的胰島素受體結(jié)合，才能調(diào)節(jié)血糖平衡。如果人體組織細(xì)胞膜缺乏該受體，則可能導(dǎo)致( )
A．細(xì)胞減緩攝取血糖，血糖水平過高 B．細(xì)胞減緩攝取血糖，血糖水平過低
C．細(xì)胞加速攝取血糖，血糖水平過高 D．細(xì)胞加速攝取血糖，血糖水平過低
解析：主要考查血糖調(diào)節(jié)過程中胰島素的作用和考生獲取信息能力。胰島素的作用是促進(jìn)血糖進(jìn)入細(xì)胞進(jìn)行氧化分解，從而降低血糖。根據(jù)題干信息“細(xì)胞缺乏了胰島素作用的受體”，這樣會(huì)導(dǎo)致胰島素?zé)o法發(fā)揮降低血糖的作用，因此會(huì)使細(xì)胞攝取葡萄糖的速度減緩，從而使血糖處于較高的水平，從而選項(xiàng)A正確。
答案：A
2．坐標(biāo)曲線型
例2．（2007年山東）4名受試者分別口服100g葡萄糖后，在180min內(nèi)血糖含量的變化曲線如圖所示。據(jù)圖分析正確的是（ ）
A．a(chǎn)代表高胰島素血癥患者的血糖含量變化
B．4條曲線在前30min內(nèi)血糖升高與腸道吸收有關(guān)
C．b在120min后下降的主要原因是葡萄糖轉(zhuǎn)化為糖原及非糖物質(zhì)
D．c、d代表正常人的血糖含量變化
解析：a、b血糖濃度長(zhǎng)期偏高，最可能是胰島素缺乏導(dǎo)致的糖尿病，b在120min后血糖濃度的下降主要原因應(yīng)該是尿糖。d血糖濃度長(zhǎng)期偏低，是高胰島素血癥。四個(gè)人服用了100g葡萄糖，經(jīng)消化道吸收導(dǎo)致30分鐘內(nèi)血糖濃度均上升。
答案：B
3．表格型
例3．（2009年廣東A卷）妊娠期糖尿病（簡(jiǎn)稱GDM）是一種可由多種因素導(dǎo)致的糖代謝異常妊娠并發(fā)癥，孕婦患GDM后血糖調(diào)節(jié)能力下降，對(duì)胎兒發(fā)育和自身健康帶來多種負(fù)面影響。以下是某位孕婦的GDM篩檢報(bào)告，請(qǐng)你完善。
（一）目的、對(duì)象
目的：GDM篩檢。受檢者：姓名×××，妊娠25周。
（二）篩檢方法
受檢者禁食12小時(shí)后，抽取其靜脈血（血樣品號(hào)：0h），然后在5分鐘內(nèi)口服完400mL葡萄糖水（含75g葡萄糖），開始服糖后1小時(shí)、2小時(shí)、3小時(shí)分別抽取其靜脈血(血樣品號(hào)分別為1h、2h和3h)。測(cè)定所采集各血樣品中的血糖濃度。
判定方法：4個(gè)樣品中有3個(gè)血糖濃度大于或等于參考值即可判定為患GDM。
（三）結(jié)果與分析
檢測(cè)報(bào)告如下：
姓名：××× 性別：女 測(cè)定日期：××年××月××日
樣品 測(cè)定值(g/L) 參考值(g/L)
0h 1．08 1．05
1h 2．30 1．90
2h 1．85 1．65
3h 1．48 1．45
由此可判定該孕婦 。
（四）討論
⑴若GDM患者想了解病因是否為自身胰島分泌功能異常，則需要測(cè)定血液中的 和 的濃度。
⑵請(qǐng)根據(jù)血糖調(diào)節(jié)有關(guān)知識(shí)，解釋要求受檢者在5分鐘內(nèi)服完葡萄糖水的原因。
⑶相當(dāng)一部分GDM患者在產(chǎn)后會(huì)康復(fù)。請(qǐng)簡(jiǎn)述康復(fù)后她們體內(nèi)血糖水平偏高時(shí)的血糖調(diào)節(jié)過程。
解析：本題考查了血糖調(diào)節(jié)的知識(shí)。根據(jù)圖表所示數(shù)據(jù)可知，三項(xiàng)數(shù)據(jù)測(cè)定值均高于參考值，所以該孕婦患GDM，胰島的分泌功能，由胰島A細(xì)胞和胰島B細(xì)胞共同維持，胰島A細(xì)胞分泌胰高血糖素，胰島B細(xì)胞分泌胰島素。本題還考查了現(xiàn)實(shí)生活中血糖調(diào)節(jié)異常病癥的知識(shí)，如第二小題，解釋了檢測(cè)血糖水平的方法，第三小題關(guān)于血糖調(diào)節(jié)過程的考查，相對(duì)容易，是胰島素與胰高血糖素共同作用的結(jié)果。
答案：（三）患 GDM（四）⑴胰島素 胰高血糖素⑵如果服糖時(shí)間不控制而隨意延長(zhǎng)，則會(huì)影響測(cè)定結(jié)果，且如果血糖濃度在短時(shí)間內(nèi)上升不夠高，則不能了解受檢者血糖調(diào)節(jié)的最大能力⑶當(dāng)血糖水平升高時(shí)，胰島B細(xì)胞分泌胰島素增加，同時(shí)胰島A細(xì)胞分泌胰高血糖素減少，從而使血糖降至正常水平
4．結(jié)構(gòu)圖或模式圖型
例4．激素作為一種化學(xué)信使，能把某種調(diào)節(jié)的信息由內(nèi)分泌細(xì)胞攜帶至靶細(xì)胞。下圖表示影響胰島A細(xì)胞分泌的因素及其發(fā)揮作用的過程，請(qǐng)分析回答：?
⑴胰島A細(xì)胞能分泌 ，影響其分泌的刺激X最可能是 ，刺激Y可能是 。
⑵從反射類型看，刺激X→①→②→③→胰島A細(xì)胞，屬于 ，其中①結(jié)構(gòu)稱為 ，②結(jié)構(gòu)位于 。
⑶圖示激素主要作用于 ，其引起的主要代謝變化及產(chǎn)生的生理反應(yīng)是 。
⑷靶細(xì)胞感受激素的“受體”的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)是 。結(jié)構(gòu)③通過釋放化學(xué)信息直接影響胰島A細(xì)胞的分泌，該化學(xué)物質(zhì)稱為 。?
解析：主要考查了血糖平衡的調(diào)節(jié)及其調(diào)節(jié)方式。血糖平衡的調(diào)節(jié)屬于神經(jīng)-體液調(diào)節(jié)。從反射類型來看，刺激X→①→②→③→胰島A細(xì)胞，是先天就有的，由下丘腦控制就可完成，屬于非條件反射。在血糖濃度比較低的情況下，胰島A細(xì)胞分泌胰高血糖素會(huì)增強(qiáng)，胰島B細(xì)胞分泌的胰島素會(huì)降低。胰高血糖素的主要功能是促進(jìn)肝糖原的分解、促進(jìn)非糖物質(zhì)轉(zhuǎn)化成葡萄糖，從而使血糖濃度升高。靶細(xì)胞感受激素的受體的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)是細(xì)胞膜表面上的糖蛋白。
答案：⑴胰高血糖素 血糖含量降低 胰島素分泌增加⑵非條件反射 傳入神經(jīng)（纖維） 下丘腦⑶肝臟（肝細(xì)胞） 促進(jìn)肝糖元的分解，促進(jìn)非糖物質(zhì)轉(zhuǎn)化為葡萄糖，從而使血糖升高⑷糖被 神經(jīng)遞質(zhì)
5．圖表結(jié)合型
例5．（2009年上海）下圖表示下丘腦參與的部分調(diào)節(jié)過程，A～D代表激素，①～④表示過程。據(jù)圖回答。
(1)下丘腦在維持人體水和電解質(zhì)平衡中起重要作用，上圖中激素A的名稱是________。
(2)饑餓狀態(tài)下，導(dǎo)致血糖升高的神經(jīng)調(diào)節(jié)過程是：低血糖刺激下丘腦，一方面引起_____的反射性興奮，并由神經(jīng)調(diào)節(jié)肝臟的代謝；另一方面經(jīng)由________，促進(jìn)________和胰島α細(xì)胞分泌激素B和C，以協(xié)同升血糖。
(3)給成年的肥胖者和非肥胖者一次性口服足量的濃葡萄糖溶液后，測(cè)定血液中葡萄糖和胰島素濃度，結(jié)果如下圖：
①開始時(shí)的30min內(nèi)，血糖上升的直接原因主要是小腸腔中的葡萄糖通過_______方式被吸收入血液。30min后，在較高濃度________的調(diào)節(jié)下，肝細(xì)胞內(nèi)的反應(yīng)過程_____(填圖1中的數(shù)字序號(hào))顯著加強(qiáng)，使血糖恢復(fù)正常。
②圖2表明口服葡萄糖后，肥胖者與非肥胖者在血糖濃度及胰島素分泌量?jī)煞矫娴牟町惙謩e____。這一事實(shí)說明肥胖者胰島素調(diào)節(jié)血糖的效率低，肥胖是導(dǎo)致________的危險(xiǎn)因素。
35．⑴抗利尿激素⑵延髓糖中樞 交感神經(jīng) 腎上腺髓質(zhì)⑶①主動(dòng)運(yùn)輸和擴(kuò)散 胰島素 ①、③②兩者血糖濃度的變化基本相同；肥胖者的胰島素分泌量明顯高于非肥胖者 2型糖尿病
解析：葡萄糖通過主動(dòng)運(yùn)輸方式被吸收入血液。抗利尿激素是由下丘腦的視上核和室旁核的神經(jīng)細(xì)胞分泌的九肽激素,經(jīng)下丘腦―垂體束到達(dá)神經(jīng)垂體后釋放出來。其主要作用是提高遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)水的通透性,促進(jìn)水的吸收,是尿液濃縮和稀釋的關(guān)鍵性調(diào)節(jié)激素。①口服濃葡萄糖一段時(shí)間，葡萄糖在小腸中通過主動(dòng)運(yùn)輸和擴(kuò)散被吸收進(jìn)血液，血糖會(huì)明顯上升；而后在機(jī)體分泌的胰高血糖素作用下，肝臟細(xì)胞通過促進(jìn)葡萄糖轉(zhuǎn)化為糖原和甘油三酯，使血糖降低恢復(fù)到正常水平；②對(duì)比兩幅曲線圖可見，肥胖者與非肥胖者口服血糖后血糖含量沒什么明顯差異，但是胰島素分泌量肥胖者明顯高于非肥胖者，說明肥胖者胰島素調(diào)節(jié)血糖能力較弱，胰島素濃度高而調(diào)節(jié)能力弱，應(yīng)該是胰島素與受體的結(jié)合能力弱或胰島素不能與受體結(jié)合的結(jié)果，這是Ⅱ型糖尿病的病因。交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮的生理意義在于應(yīng)付機(jī)體所遇到的緊急情況。低血糖早期癥狀以植物神經(jīng)尤其是交感神經(jīng)興奮為主,表現(xiàn)為心悸、乏力、出汗、饑餓感、面色蒼白、震顫、惡心嘔吐等,較嚴(yán)重的低血糖常有中樞神經(jīng)系統(tǒng)缺糖的表現(xiàn),如意識(shí)模糊、精神失常、肢體癱瘓,大小便失禁、昏睡、昏迷等。肥胖者的胰島素分泌量明顯高于非肥胖者。
6．實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)型
例6．（2008年廣東）研究者給家兔注射一種可以特異性破壞胰島B細(xì)胞的藥物──鏈脲佐菌素(STZ)進(jìn)行血糖調(diào)節(jié)研究。為了準(zhǔn)確判斷STZ是否成功破壞胰島B細(xì)胞，應(yīng)（ ）
①在兔飽足狀態(tài)下 ②在兔空腹?fàn)顟B(tài)下 ③測(cè)定血糖含量
④測(cè)定尿液是否含糖 ⑤測(cè)定血液胰島素含量
A．①③④ B．①③⑤ C．②③⑤ D．②③④
解析：此題考查實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)和分析能力。胰島Ｂ細(xì)胞產(chǎn)生的胰島素具有降低血糖的功能，因此要檢測(cè)飽足狀態(tài)下兔子體內(nèi)血糖的含量，而血糖含量升高并不一定是胰島素不足引起的，因此可以通過測(cè)定血液中胰島素的含量來確定胰島Ｂ細(xì)胞有沒有被破壞。
答案：B
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