今年將分批推出醫(yī)療價改方案

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25日下午,市政協(xié)十二屆三次會議舉行聯(lián)組討論會。在回應委員們關心的醫(yī)療價格改革何時啟動時,北京市副市長張建東表示,今年醫(yī)改都是要啃骨頭的項目,其中醫(yī)療價格方面的改革也會啟動,但不會幾千項價格打包調(diào)整,而是成熟一批調(diào)整一批,同時也會有升有降。此外,公立醫(yī)院的改革也將在全市推開。

目前醫(yī)療服務價格多是1999年制定

在這個以醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革與醫(yī)保統(tǒng)籌協(xié)調(diào)為主題的聯(lián)組討論會上,16位委員從醫(yī)聯(lián)體管理、醫(yī)院售后服務、公立醫(yī)院的改革等角度提出問題、給出思路。而最集中的議題當屬醫(yī)療服務價格調(diào)整何時啟動?不少身為醫(yī)生的委員都談到,針灸費4元、三級護理費5元這些1999年制定的價格已經(jīng)讓醫(yī)務人員覺得不受尊重。對此,張建東表態(tài),醫(yī)改是一個世界性難題,但再難的題目,也要去解開。2015年,醫(yī)改將進入深水區(qū),容易做的事我們已經(jīng)逐步在做,剩下的事會越來越難,北京的特殊性在于八路大軍辦醫(yī),管理體制十分復雜。今年北京市會圍繞去年出臺的關于繼續(xù)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的若干意見進行落實,重點推動公立醫(yī)院的改革、基層醫(yī)療機構(gòu)的綜合改革、醫(yī)療價格改革等,全是啃骨頭的項目!

公立醫(yī)院改革將在全市推開

據(jù)張建東介紹,今年在原有5家醫(yī)院試點的基礎上,公立醫(yī)院改革將在全市推開。但北京公立醫(yī)院很多,情況、特點、差異性很大,改革必須要考慮多方利益,概括起來就是要做到四方面兼顧,即人民群眾得實惠、醫(yī)務人員受鼓舞、醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)添活力、醫(yī)保和財政資金可承受可持續(xù)。

市醫(yī)改辦主任韓曉芳介紹,目前公立醫(yī)院改革方案仍在路上。據(jù)了解,5家三甲醫(yī)院的改革試點是以醫(yī)藥分開為主,取消15%的藥品加成、掛號費、診療費,實行醫(yī)事服務費制度,根據(jù)醫(yī)生級別不同,醫(yī)事服務費從42元到100元不等。

目前醫(yī)療價格改革已收集50多萬條基礎數(shù)據(jù)

而醫(yī)療服務的價格改革,張建東指出,目前北京的醫(yī)療服務價格共5303項,其中4362項確實是1999年制定的,距今已16年,剩下的則是1999年之后新增的項目。對于為什么價格改革遲遲未動,張建東解釋說,一是由于2012年5月國家又發(fā)布了9630個項目,針對非盈利性醫(yī)院的價格標準。這樣北京還要跟國家標準進行對接,目前就正在對所有項目進行規(guī)范和梳理。二是正在進行價格的測算,有基礎數(shù)據(jù)做支撐,才能使新價格的制定具有科學性,目前已深入臨床一線采集了50多萬條基礎數(shù)據(jù),盡量減少人為的因素。


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