中國(guó)選擇的是漸進(jìn)改革的道路，社會(huì)保障也依循著試點(diǎn)先行、漸次推進(jìn)的策略。這種漸進(jìn)改革的優(yōu)點(diǎn)，是可以通過局部地區(qū)的社會(huì)保障改革試驗(yàn)來總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，同時(shí)不斷修訂改革方案中的不足，避免出現(xiàn)重大失誤，也讓改革對(duì)象有一個(gè)逐漸適應(yīng)新型制度安排的過程，并減少改革可能遇到的阻力。另一方面，中國(guó)社會(huì)保障能夠進(jìn)行全面而深刻的制度變革，同時(shí)維系著國(guó)有企業(yè)改革的推進(jìn)和國(guó)民經(jīng)濟(jì)的持續(xù)高速增長(zhǎng)，還保持了整個(gè)社會(huì)的基本穩(wěn)定，與漸進(jìn)改革的路徑選擇有正相關(guān)關(guān)系。

然而，這種漸進(jìn)改革所產(chǎn)生的效應(yīng)卻是相當(dāng)復(fù)雜的。以企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)改革為例，經(jīng)歷了管理體制從多部門分割管理到一部門集中管理、經(jīng)辦機(jī)制從一度濫化的行業(yè)統(tǒng)籌到歸口屬地管理的變革，改革的過程所表現(xiàn)出來的就是一個(gè)長(zhǎng)期的不斷試錯(cuò)的過程，這一制度迄今仍然無法真正成熟、定型，卻又形成了新的、失衡的利益格局，正在影響著整個(gè)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的健康發(fā)展，并波及到整個(gè)社會(huì)。再以企業(yè)職工醫(yī)療保險(xiǎn)改革為例，各地涌現(xiàn)出各種各樣的醫(yī)療保險(xiǎn)改革模式，20年來堅(jiān)持了社會(huì)化改革方向和用人單位與參保者個(gè)人繳費(fèi)的責(zé)任分擔(dān)機(jī)制，同時(shí)經(jīng)歷了從統(tǒng)賬結(jié)合到統(tǒng)賬分離、從企業(yè)職工單獨(dú)改革到機(jī)關(guān)事業(yè)單位也一并納入的調(diào)整進(jìn)程，迄今仍處在城鄉(xiāng)醫(yī)保制度逐漸整合而管理體制、經(jīng)辦機(jī)制仍然分割的試驗(yàn)性狀態(tài)，這種狀態(tài)不僅讓相關(guān)行政部門與經(jīng)辦機(jī)構(gòu)處于目標(biāo)不明、業(yè)務(wù)紛爭(zhēng)、效率受損的處境，而且也導(dǎo)致了重復(fù)參保、資源浪費(fèi)以及醫(yī)保治理中的一系列問題。

這些事實(shí)表明，盡管漸進(jìn)改革的策略具有歷史的合理性，但客觀而論，這種策略同樣有著歷史的局限性。因?yàn)樯鐣?huì)保障制度的核心使命與卓越功能，就是以確定的制度安排來應(yīng)對(duì)不確定的人生風(fēng)險(xiǎn)，只有制度定型才能解除人們的后顧之憂并提供穩(wěn)定的安全預(yù)期，如果這一制度總是處于試驗(yàn)性的改革狀態(tài)，其本身的不確定性就會(huì)造成制度公信力下降，同時(shí)增加人們的不安全感與焦慮情緒，當(dāng)前社會(huì)各界對(duì)社會(huì)保障領(lǐng)域的批評(píng)甚至不滿，就與總處在試驗(yàn)狀態(tài)的改革方案結(jié)構(gòu)缺失、改革不同步及過度追求創(chuàng)新而不能理性地走向成熟、定型密切相關(guān)。

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