從1890年起,德國(guó)免疫學(xué)家保羅?埃利希將研究重點(diǎn)轉(zhuǎn)向免疫學(xué),日后利用被他戲稱(chēng)為“神奇的子彈”的化合物灑爾氟散,成功治療了梅毒,他也因此被譽(yù)為化學(xué)療法的先驅(qū)。從此,科學(xué)家們就開(kāi)啟了尋找能殺傷腫瘤細(xì)胞的化學(xué)療法的研究。同時(shí),放射治療最早可追溯到20世紀(jì)初期。
目前,現(xiàn)代的放化療技術(shù)已成為最重要并且有效的腫瘤治療手段之一,但也因此帶來(lái)一些副作用。臨床上常見(jiàn)合并癥包括惡心、嘔吐、味覺(jué)改變以及食欲降低等,據(jù)統(tǒng)計(jì),因化療導(dǎo)致味覺(jué)改變的發(fā)生幾率大約為36%~70%?比例相當(dāng)高。
也許由于味覺(jué)改變并不會(huì)直接威脅患者生命,因此這一癥狀就常常被忽視。但實(shí)際上,味覺(jué)改變?食不甘味,對(duì)病人的食欲、營(yíng)養(yǎng)的攝取、體重的維持有很大影響,連最?lèi)?ài)吃的食物都會(huì)變得很難吃,這樣對(duì)病患的體能恢復(fù)是非常不利的。
化療的作用應(yīng)該是殺死癌細(xì)胞,但是為什么它卻影響到味覺(jué),毀掉了食物的吸引力?哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院腫瘤內(nèi)科副主任醫(yī)師李志偉在接受《中國(guó)科學(xué)報(bào)》記者采訪時(shí)解釋道:“化療藥物屬于細(xì)胞毒性藥物,對(duì)處于增殖期細(xì)胞,特別是增殖較快的細(xì)胞具有強(qiáng)大殺傷和抑制作用,癌細(xì)胞和味覺(jué)細(xì)胞的增殖速度同樣很快,所以化療在殺死癌細(xì)胞的同時(shí),也會(huì)殺死味覺(jué)細(xì)胞,因此味覺(jué)就會(huì)異常甚至消失!边@時(shí)候,病人會(huì)感到味覺(jué)異;蛭队X(jué)喪失。
味覺(jué)異常,指味覺(jué)感受功能錯(cuò)亂,食物的味道變得很難吃甚至令人厭惡;味覺(jué)喪失即徹底失去味覺(jué),李志偉告訴記者,許多美味佳肴讓病人聞起來(lái)都有一種怪味,原本可口的食物,吃起來(lái)卻有苦味。而無(wú)腫瘤的人是感覺(jué)不出來(lái)的。
上海中醫(yī)藥大學(xué)教授何裕民也認(rèn)為,化療所引起的不僅僅是味覺(jué)喪失,而且還導(dǎo)致腸和胃黏膜細(xì)胞的大量壞死及損失。腸/胃黏膜細(xì)胞參與了整個(gè)吸收過(guò)程,所以,它們的大量損失讓吸收出了大問(wèn)題。即使吃下去了,也難以吸收。何裕民把化療期間病人的消化道比喻為一輛經(jīng)過(guò)長(zhǎng)途跋涉、重載后的“破車(chē)”,且沒(méi)有“整修”,這時(shí)候你再讓他超重地跑長(zhǎng)途很可能就不堪重負(fù)了。因此化療期間,你再給他吃“膏粱厚味”,一則他自然而然地厭惡(身體本能地排斥),二則也很難吸收(吃后漲肚,不舒服)。
另外,如果放療用在口部附近,比如口腔癌,味覺(jué)就會(huì)受到影響。而在身體其他部位的放療則不會(huì)有影響。
李志偉提醒接受放化療病人,在化療期間不要偏食,注重營(yíng)養(yǎng)均衡,才能讓身體強(qiáng)健抵抗副作用。為了增進(jìn)食欲,要清淡飲食,并配蔬菜水果,定時(shí)定量、少食多餐?蛇m當(dāng)服些健脾、健胃的中藥和助消化藥。對(duì)于晚期癌癥患者,如沒(méi)有激素應(yīng)用禁忌的,也可以給予小劑量糖皮質(zhì)激素或孕激素口服以增進(jìn)食欲。化療藥物在體內(nèi)代謝有一定的半衰期,隨著藥物代謝產(chǎn)物排出體外,味覺(jué)系統(tǒng)通常會(huì)慢慢恢復(fù)。
本文來(lái)自:逍遙右腦記憶 http://www.yy-art.cn/gaozhong/676037.html
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