■本報記者 馮麗妃 丁佳 周熙檀

實習生 姜天海

繼衛(wèi)生部門通報在上海、安徽發(fā)現(xiàn)3例人感染H7N9禽流感病例后，4月2日，江蘇省又確診4例感染病例。4月3日，杭州市再次確診2例，其中1人已經死亡。至此，全國已有9人確診感染H7N9禽流感，其中3人死亡。

對于此次H7N9禽流感可能產生的影響，目前專家們尚未達成共識。但是，在接受《中國科學報》記者采訪時，有專家指出，對于此次禽流感仍須謹慎應對，同時也應通過完善傳染病應急和防控體系、加快疫苗研制等舉措進一步“夯實”應對的基礎。

北京尚未發(fā)現(xiàn)可疑病例

4月3日下午，衛(wèi)生部北京醫(yī)院呼吸內科主任孫鐵英在給科室開完會后接受了《中國科學報》記者的采訪。他表示，目前北京尚未發(fā)現(xiàn)可疑病例，但要提高警惕，研究臨床癥狀，作好準備。

該說法也再次確認了前一天微博上傳播的“東直門醫(yī)院感染辦”通知系捏造。該通知稱，北京已出現(xiàn)H7N9感染病例。

連日來，我國一些地方先后出現(xiàn)人感染H7N9禽流感病例，引起了公眾的擔憂。對于最為關心的人際傳播問題，中國工程院院士鐘南山在接受媒體采訪時表示：“沒有明確的人傳人的任何證明，都是散發(fā)的。”

在接受《中國科學報》記者采訪時，江蘇省人民醫(yī)院教授童明慶也表示，此次禽流感可能“并沒有那么嚴重，只是個一般性事件。而且，H7N9并非全新病毒，只是首次感染人”。

作為微生物學研究人員，童明慶認為，流感對華人來說并沒有那么可怕。“不同人種間由于基因上的差別，對某種疾病的易感性也不同。從過去的經驗來看，流感在華人中的感染率挺高，但從未造成過大批死亡，跟西方人有很大差別。”

因此，他認為，“這次的事件認真對待就好，但沒必要過分恐慌”。

此外，在死亡的3例患者中，有2例來自上海。不少人懷疑，這次事件與黃浦江漂浮著的大量死豬有關。

“流感病毒是通過呼吸道感染的，不會通過水源傳播。”童明慶分析說，“但還是不能排除這種可能性。第一，這些豬到底是怎么死的，現(xiàn)在還沒完全搞清楚；第二，死豬打撈出來后，有沒有可能通過氣溶膠等形式傳播病毒，也要打個問號。”

湖南省疾控中心流行病防治科副科長劉富強在接受《中國科學報》記者采訪時則提醒，公眾應提高警惕，一旦出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等急性呼吸道感染癥狀，尤其是出現(xiàn)高熱、呼吸困難時，應及時就醫(yī)。

傳染病防控體系待加強

對于是否會出現(xiàn)更多新發(fā)病例，中國疾病預防控制中心應急辦主任馮子健說，近期仍存在發(fā)現(xiàn)更多相關病例的可能性，衛(wèi)生和疾控部門將采取更多防控措施。

上海的人感染H7N9禽流感病例，從出現(xiàn)到通報時隔20多天。對此，上海市疾控中心主任吳凡表示，H7N9是新發(fā)病毒，須經過門診治療、已知病毒排查、未知病毒判斷和診療等步驟，20天確認新型病毒已屬快速。

由于該新型人感染禽流感病毒的現(xiàn)有研究相對較少，目前對其認識仍十分有限，該病毒的人際傳播強度仍不確定。

中科院武漢病毒所所長陳新文在接受《中國科學報》采訪時強調，應對突發(fā)事件，應該進一步完善防控體系，充分發(fā)揮不同部門的科技平臺優(yōu)勢。

2008年年底，中科院重大傳染病和生物安全網(wǎng)絡中心建立，旨在聯(lián)合中科院內與病毒研究相關的單位，提升傳染病應對能力和地位。

陳新文表示，針對歷次重大新發(fā)突發(fā)傳染病，網(wǎng)絡中心集結專家建言獻策，為我國傳染病預防作出了貢獻。為此，他希望，能把中科院研究隊伍納入國家傳染病應對和防控體系中。

提高疫苗預期研究能力

據(jù)世界衛(wèi)生組織的統(tǒng)計數(shù)據(jù)，從上世紀50年代至今，已出現(xiàn)24種致命禽流感病毒，而過去10年出現(xiàn)的致命禽流感病毒就超過一半。因此，及時監(jiān)測新型致命病毒的出現(xiàn)，防止其蔓延至關重要。

盡管國內外對以上病毒已有所認識，但難以做到未雨綢繆，以致疫情出現(xiàn)時應接不暇。例如，疫苗是防止疫病擴散的重要方式，而目前國內外尚無針對H7N9禽流感病毒的疫苗。

“研究禽流感疫苗就是與時間賽跑。”德國默克實驗室流感肽疫苗臨床試驗數(shù)據(jù)監(jiān)控與安全理事會理事長格里高利·伯蘭德認為。

他指出，目前之所以還沒有暴發(fā)大規(guī)模禽流感疫情，是因為該類病毒人際傳播較慢。一旦這種傳播能力增強，很難想象會給人類帶來怎樣的災難。

“理論上，疫苗都是在疾病出現(xiàn)后再研制。但根據(jù)不同禽流感病毒亞型之間的重配、重組，也可以進行預期研究。”軍事醫(yī)學科學院微生物流行病研究所病毒學研究室主任秦成峰在接受《中國科學報》記者采訪時說。

他表示，盡管很難預測病毒會向哪個方向發(fā)展，但現(xiàn)有流感分類已比較清楚，因此應積極進行病毒變異研究，事先研制監(jiān)測試劑與病毒疫苗，提高對新病原的監(jiān)測預警和應對能力。

《中國科學報》 (-04-04 第1版 要聞)

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