一位從西藏回來的退伍老兵，患的疾病是肥厚性心肌病，原因是長期在高原生活，高原缺氧導(dǎo)致心臟長期超負(fù)荷工作，久而久之，心肌出現(xiàn)肥厚，進(jìn)而衰竭。所以對(duì)于生活在平原或低海拔的人來講，初到高原，可能出現(xiàn)高原反應(yīng)，長期生活則可能造成對(duì)健康的不可逆損害。

但對(duì)于祖祖輩輩生活在高原上的藏人來說，高原對(duì)于健康并不是什么太大的問題。當(dāng)我們看到生活在海拔4500米以上的藏人的時(shí)候，一個(gè)深刻的印象，就是這些人紅彤彤的臉膛，以前的感覺是高原陽光很強(qiáng)，可能是太陽曬的，但事情并非如此簡(jiǎn)單。

2007年P(guān)NAS發(fā)表的文章研究了藏人的血液循環(huán)系統(tǒng)，發(fā)現(xiàn)與生活在低海拔的人相比，生活在4200米以上高原的藏人，血管擴(kuò)張，血流速度快，這樣就增強(qiáng)了血液向組織輸送氧氣的能力，盡管藏人血氧飽和度只有低海拔人的80%，但依靠增加血流速度，組織并不缺氧。研究發(fā)現(xiàn)，造成血流速度增加，血管擴(kuò)張的原因，是因?yàn)椴厝搜�液中含有豐富的一氧化氮，高于低海拔人10倍以上。我們知道一氧化氮能擴(kuò)張血管，心絞痛的人用硝酸甘油來擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈就是基于這個(gè)原理。

藏人不僅血流速度快，呼吸頻率也高，每分鐘喘氣的次數(shù)要多于生活在平原上的人，Eur J Appl Physiol上發(fā)表的文章也把這個(gè)生理現(xiàn)象也歸功于一氧化氮，因?yàn)檠�液里的一氧化氮增多了，所以就通過肺毛細(xì)血管排到了肺的小氣道，和血管一樣，小氣道也因此擴(kuò)張，呼吸就快了。

一氧化氮增高對(duì)于藏人沒有高原反應(yīng)是一個(gè)比較合理的解釋，但實(shí)際上問題遠(yuǎn)不是這么簡(jiǎn)單，Hypertens Res里的數(shù)據(jù)顯示，生活在拉薩的西藏原住民，高血壓患病率竟也高達(dá)三分之一，和平原生活的人并沒有什么差別，按照一氧化氮來解釋，血管擴(kuò)張，血壓應(yīng)該是降低的，這個(gè)和高血壓的數(shù)據(jù)不吻合。藏人喝的水里，鎂離子含量也高，這個(gè)也是血管擴(kuò)張的因素，這些都能對(duì)抗高原反應(yīng)，但對(duì)于高血壓則需要更多的研究才能解釋的清楚。
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