卡爾?蘭德斯坦納（Karl?Landsteiner）是奧地利著名醫(yī)學(xué)家。他因發(fā)現(xiàn)了A、B、O、AB四種血型中的前三種，而于1930年獲得諾貝爾醫(yī)學(xué)及生理學(xué)獎。 1900年蘭德斯坦納在維也納病理研究所工作時發(fā)現(xiàn)了甲者的血清有時會與乙者的紅血球凝結(jié)的現(xiàn)象。這一現(xiàn)象當(dāng)時并沒有得到醫(yī)學(xué)界足夠的重視，但它的存在對病人的生命是一個非常危險的威脅。蘭德斯坦納對這個問題卻非常感興趣，并開始了認(rèn)真、系統(tǒng)的研究。 經(jīng)過長期的思考，蘭德斯坦納終于想到：會不會是輸血人的血液與受血者身體里的血液混合產(chǎn)生病理變化，而導(dǎo)致受血者死亡？1900年他用22位同事的正常血液交*混合，發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞和血漿之間發(fā)生反應(yīng)，也就是說某些血漿能促使另一些人的紅細(xì)胞發(fā)生凝集現(xiàn)象，但也有的不發(fā)生凝集現(xiàn)象。于是他將22人的血液實驗結(jié)果編寫在一個表格中，通過仔細(xì)觀察這份表格，他終于發(fā)現(xiàn)了人類的血液按紅血球與血清中的不同抗原和抗體分為許多類型，于是他把表格中的血型分成3種：A、B、O。不同血型的血液混合在一起就會出現(xiàn)不同的情況，就可能發(fā)生凝血、溶血現(xiàn)象，這種現(xiàn)象如果發(fā)生在人體內(nèi)，就會危及人的生命。 1902年，蘭德斯坦納的兩名學(xué)生把實驗范圍擴(kuò)大到155人，發(fā)現(xiàn)除了A、B、O三種血型外還存在著一種較為稀少的第四種類型，后來稱為AB型。到1927年經(jīng)國際會議公認(rèn)，采用蘭德斯坦納原定的字母命名，即確定血型有A、B、O、AB四種類型，至此現(xiàn)代血型系統(tǒng)正式確立。蘭德斯坦納也因貢獻(xiàn)的意義重大，在1930年獲得諾貝爾醫(yī)學(xué)及生理學(xué)獎。 蘭德斯坦納的這一研究成果找到了以往輸血失敗的主要原因，為安全輸血提供了理論指導(dǎo)。但在當(dāng)時許多人并沒有看清楚這項科學(xué)發(fā)現(xiàn)在醫(yī)學(xué)上的重要意義，所以蘭德斯坦納并沒有因此而揚(yáng)名。直到8年后的一個偶然事件才使他聲名大噪。 1908年，蘭德斯坦納離開了維也納病理研究所，到威海米娜醫(yī)院當(dāng)醫(yī)生，就是他幼年時常去玩的那家醫(yī)院。這一年春天的一個上午，威海米娜醫(yī)院的大廳里傳來一位婦人的痛哭聲，蘭德斯坦納正好從這里經(jīng)過，使駐足上前觀看，原來是她的孩子生病發(fā)燒，幾天后又出現(xiàn)下肢癱瘓，對此醫(yī)生們都毫無辦法，他們認(rèn)為這是一種不治之癥，無能為力。在絕望的情況下，婦人除了痛哭之外還有什么辦法呢？蘭德斯坦納不能見死不救，他仔細(xì)檢查了一下病兒，似乎覺得并非只有死路一條，因為根據(jù)他多年研究的結(jié)果，從理論上講治療這種病是有一定依據(jù)的，只是還沒有成功的經(jīng)驗。蘭德斯坦納將這種情況告訴了患兒的母親，已經(jīng)絕望的母親似乎又看到了一絲希望，她決定讓蘭德斯坦納試一試。蘭德斯坦納運(yùn)用血清免疫的原理把病人的病原因子輸?shù)揭恢缓镒由砩希�待猴子產(chǎn)生抗體之后，再把猴子的血制成含有一種抗體的血清，將這種血清接種到病人身上，生病的孩子很快就被救治了。 蘭德斯坦納從此出了名。奧地利醫(yī)學(xué)界人士承認(rèn)他很有才能，維也納大學(xué)聘請他為病理學(xué)教授。但蘭德斯坦納最關(guān)心的還是血型研究。他的工作在奧地利不受重視，他輾轉(zhuǎn)到了美國的洛克菲勒醫(yī)學(xué)院做研究員。 在當(dāng)時，以A、B、AB、O四種血型進(jìn)行輸血，偶爾還會發(fā)生輸同型血后自然產(chǎn)生溶血現(xiàn)象。這對病人的生命安全是一個極大的威脅。1927年，蘭德斯坦納與美國免疫學(xué)家菲利普?列文共同發(fā)現(xiàn)了血液中的M、N、P因子，從而比較科學(xué)，完整地解釋了某些多次輸同型血發(fā)生的溶血反應(yīng)和婦產(chǎn)科中新生兒溶血癥問題。 蘭德斯坦納的杰出貢獻(xiàn)對于人類血型的杰出研究成果不僅為安全輸血和治療新生兒溶血癥提供科學(xué)的理論基礎(chǔ)，而且對免疫學(xué)、遺傳學(xué)、法醫(yī)學(xué)都具有重大意義。
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