上海市衛(wèi)生計生委連續(xù)兩日組織此間血液領域知名專家就“自存臍帶血沒有臨床應用價值”話題進行專題研究和討論。專家們經(jīng)研究認定臍帶血造血干細胞移植技術作用是明確、可靠的。
中國造血干細胞移植的開拓者、中國工程院院士陸道培教授21日同時指出,在治療時,如果有病人自身儲存的臍帶血,作為醫(yī)生,他一定會選擇自身臍帶血治療:因為自體臍帶血的基因和配型完全吻合,不會出現(xiàn)移植后的移植物抗宿主反應、排斥現(xiàn)象。
近日,有媒體報道稱“自存臍帶血沒有臨床應用價值,存在夸大宣傳”的現(xiàn)象。該報道講述了一位自存臍帶血的8個月寶寶患了白血病后,由于自身先天遺傳因素,無法使用自體臍帶血治療。
據(jù)了解,參與上述專題研討的專家包括華山醫(yī)院血液科謝毅教授,上海道培醫(yī)院高志勇教授,新華醫(yī)院郝思國教授,長海醫(yī)院章衛(wèi)平教授和錢寶華教授等。專家指出,自存臍帶血卻無法使用只是個案。自體臍帶血造血干細胞移植是具有自救作用的,但與其他治療方法一樣具有一定的適應證,并非適合任何疾病的治療,如對于先天性疾病具有一定的局限性。
中國造血干細胞移植的開拓者、中國工程院院士陸道培教授21日接受記者采訪時說,自體臍帶血中不僅有造血干細胞,還有免疫細胞、自然殺傷NK細胞,同時植活快,沒有排異反應,種進體內(nèi)后可以殺傷腫瘤細胞,起到一次大化療的作用,對于腫瘤來說是一種有效的治療辦法。他同時指出,病人必須早期發(fā)現(xiàn)、早期治療,切莫等到病入膏肓,細胞耐藥性增強的時候治療,否則效果就會大打折扣。
據(jù)悉,造血干細胞移植,過去叫做骨髓移植,中國從上世紀60年代開始相關研究。1964年,由陸道培院士開展了中國首例同卵雙胞胎之間的造血干細胞移植,50多年過去,這位女病人依然健在。陸道培院士告訴記者,同卵雙胞胎具有相同基因,同基因移植的效果比非同基因好,這個結(jié)果證明,同基因的自體臍帶血造血干細胞移植同樣具有很好效果,“這是一個有力的佐證”。
據(jù)介紹,自體臍帶血除了利用在白血病、再生障礙性貧血,還可以“對付”實體瘤。陸道培表示,自體臍帶血移植沒有禁忌癥,只有適應癥狀。通過臨床診療和研究發(fā)現(xiàn),過去將遺傳性疾病認為是自體臍帶血治療的禁忌,但是,這類遺傳疾病通常需要一定的時間才能顯現(xiàn),移植后,可以為重癥再生障礙性貧血患者或白血病患者贏得時間,等待更好的移植機會。這位院士明確表示,從醫(yī)學角度來說,保存臍帶血是有價值的,家庭可根據(jù)自身經(jīng)濟狀況決定是否保存。
上海臍帶血庫主任高峰在接受采訪時亦表示,自體保存臍帶血的臨床應用價值不應被否定,目前國內(nèi)外已有很多自體臍帶血成功移植的案例報道。
據(jù)知,上海市臍帶血庫是上海唯一的一家經(jīng)國家衛(wèi)生計生委批準設置并執(zhí)業(yè)驗收合格的臍帶血庫,目前保存的可供公眾檢索、配型和移植的造血干細胞數(shù)量已超過了25000單位,占全國公共庫存數(shù)的一半以上;已同全國42家大型醫(yī)院開展了臨床移植合作,每年可為近300例的病患提供臍帶血造血干細胞進行臨床移植。
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