血型
通常所說的血型就是紅細(xì)胞的血型,是根據(jù)紅細(xì)胞表面的抗原特異性確定的。已知人類的紅細(xì)胞有15個主要血型系統(tǒng),其中最主要的是ABO血型系統(tǒng),其次Rh血型系統(tǒng)。
臨床上最重要的是將人類血型分為A、B、AB、O四種(稱為ABO血型系統(tǒng))。在人類的血液里含有凝集原(又稱抗原)A、B和凝集素(又稱抗體)A、B。
凝集原附著在紅細(xì)胞表面。凝集素存在于血漿(或血清)中。同名的凝集原和凝集素相遇(如凝集原A和凝集素B)會發(fā)生紅細(xì)胞凝集現(xiàn)象(溶血反應(yīng))。所以在人體的血液中,所含的凝集原和凝集素的類型不同,可分為A、B、AB、O四種血型.
血型是遺傳決定的,親代與子代的血型關(guān)系取決于遺傳因素,如雙親都是O型,子代也是O型;親代是O型或AB型,則子代為A型或B型。子代與母親血型不合可引起新生兒溶血病。
白細(xì)胞
白細(xì)胞又叫白血球或白血細(xì)胞,可分為嗜中性白細(xì)胞、嗜酸性白細(xì)胞、嗜堿性白細(xì)胞、淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞5種。嗜中性白細(xì)胞數(shù)量最多,常穿出血管,聚集于炎癥組織的周圍,作變形運(yùn)動,吞噬細(xì)菌。體內(nèi)有炎癥時,它的數(shù)量就增多。嗜酸性白細(xì)胞數(shù)量最少。淋巴細(xì)胞與免疫有密切關(guān)系,患結(jié)核病時,淋巴細(xì)胞明顯增加。單核細(xì)胞是血液中最大的細(xì)胞,變形活動非;钴S,有吞噬功能,能吞噬細(xì)菌和異物。單核細(xì)胞穿出血管到結(jié)締組織中可變?yōu)榫奘杉?xì)胞。正常成人白細(xì)胞(WBC)計數(shù)為4-10×109/L,新生兒為15-20×109/L,8個月至2歲嬰兒為11-12×109/L。白細(xì)胞增多常見于炎性感染、出血、中毒、白血病等。其減少常見于流感、麻疹等病毒性傳染病及嚴(yán)重敗血癥、藥物或放射線所致及某些血液病等。
白細(xì)胞分類計數(shù):
中性白細(xì)胞,正常為0.50-0.70,增高或減少的原因與白細(xì)胞計數(shù)相同;
淋巴細(xì)胞,正常為0.2-0.4,增多時常見于中性白細(xì)胞減少、結(jié)核、百日咳等;其減少常見于中性白細(xì)胞增多;
嗜酸性粒細(xì)胞,正常為0.005-0.05,增多見于寄生蟲病、過敏性疾病及某些皮膚。
嗜堿性粒細(xì)胞,正常為0-0.0075,臨床意義不大;
單核細(xì)胞,正常為0.01-0.08,增多時見于急性傳染病恢復(fù)期。
血小板
血小板是形態(tài)不規(guī)則的小體,由骨髓巨核細(xì)胞的細(xì)胞分隔而成。在正常情況下,每立方毫米血液中有10--30萬個。血小板在血液內(nèi)可存活8--12天,衰老的血小板大多在網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)中破壞。血小板的主要功能參與凝血過程,當(dāng)組織受傷出血時,血小板常成群聚集,促進(jìn)血液凝固而起止血作用,當(dāng)血小板減少到每立方毫米5萬個以下時,可引起皮膚或粘膜出血。
紅細(xì)胞
紅細(xì)胞又稱紅血球或紅血細(xì)胞,是血液中最多的一種血細(xì)胞。紅細(xì)胞中含有血紅蛋白,因而使血液呈紅色。血紅蛋白能和空氣中的氧結(jié)合,因此紅細(xì)胞能通過血紅蛋白將吸入肺泡中的氧運(yùn)送給組織,而組織中新陳代謝產(chǎn)生的二氧化碳也通過紅細(xì)胞運(yùn)到肺部并被排出體外。血紅蛋白更易和一氧化碳相合,當(dāng)空氣中一氧化碳含量增高時,可引起一氧化碳中毒。正常人體血紅蛋白(Hb)含量:男性為120-160g/L,女性為110-150g/L。
紅細(xì)胞的平均壽命為120天,每天都有一定數(shù)量的紅細(xì)胞進(jìn)行更新。紅細(xì)胞和血紅蛋白的數(shù)量減少到一定程度時,稱為“貧血”。紅細(xì)胞大量破壞可引起“溶血性黃疸”。 正常人紅細(xì)胞(RBC)計數(shù):男性為4.0-5.5×1012/L,女性為3.5-5.0×1012/L,新生兒為6.0-7.0×1012/L。血紅蛋白及紅細(xì)胞增多,常見于脫水所致血液濃縮或慢性組織缺氧等;其減少則常見于各種貧血。
血液
血液是流動在心臟和血管內(nèi)的不透明紅色液體,主要成分為血漿、血細(xì)胞和血小板三種。血細(xì)胞又分為紅細(xì)胞和白細(xì)胞。血液中含有各種營養(yǎng)成分,如無機(jī)鹽、氧、代謝產(chǎn)物、激素、酶和抗體等,有營養(yǎng)組織、調(diào)節(jié)器官活動和防御有害物質(zhì)的作用。人體各器官的生理和病理變化,往往會引起血液成分的改變,故患病后常常要通過驗(yàn)血來診斷疾病。
人體內(nèi)的血液量大約是體重的7--8%,如體重60公斤,則血液量約4200--4800毫升。各種原因引起的血管破裂都可導(dǎo)致出血,如果失血量較少,不超過總血量的10%,則通過身體的自我調(diào)節(jié),可以很快恢復(fù);如果失血量較大,達(dá)總血量的20%時,則出現(xiàn)脈搏加快,血壓下降等癥狀;如果在短時間內(nèi)喪失的血液達(dá)全身血液的30%或更多,就可能危及生命。
脈搏
隨著心臟節(jié)律性的收縮和舒張,動脈內(nèi)的壓力亦一升一降,從而引起血管壁相應(yīng)地出現(xiàn)一次擴(kuò)張和回縮的波動,稱為動脈脈搏,簡稱脈搏。
脈搏的速率一般稱脈率,正常人脈率可因年齡、性別而有所不同。正常人在安靜狀態(tài)下,男性約60?100次/分鐘,女性為70?90次/分鐘,兒童較快,約90次/分鐘,初生嬰兒可達(dá)140次/分。此外,脈搏在日間較快,睡眠時較慢;體力勞動、飯后、精神興奮時增快。在病理情況下脈率可增加或減慢。
血壓
血壓是血液在血管內(nèi)流動時對血管壁的側(cè)壓力。血壓分為動脈壓和靜脈血壓。我們平常所說的血壓就是指動脈血壓。
動脈血壓分收縮壓和舒張壓。當(dāng)心臟收縮向動脈射血時,血壓升高,其最高值稱收縮壓(最高壓);心室舒張時,血壓降低,心肌舒張末期血壓最低,稱為舒張壓(最低壓)。收縮期血壓減去舒張期血壓稱為“脈壓”。 收縮壓主要取決于心肌收縮力的大小和心臟搏出量的多少;舒張壓主要取決于外周血管阻力及動脈壁的彈性。
正常人血壓隨年齡增長而升高。健康成人收縮壓為90-140毫米汞柱,舒張壓為60-90毫米汞柱,脈壓為30-40毫米汞柱。健康人兩上肢的血壓可不相等,左右兩側(cè)之差可達(dá)10--20毫米汞柱。一般來說,老年高于少年;男性高于女性。血壓過低或過高都是疾病的征象,血壓過低可引起組織血液灌注不足,導(dǎo)致細(xì)胞缺氧,血壓過高可引起心力衰竭,或微血管破裂。
體溫
體溫是指機(jī)體內(nèi)部的溫度。正常人腋下溫度為36?37度,口腔溫度為36.2?37.2度,直腸溫度比口腔溫度高0.3--0.5度。
正常人體的溫度是相對恒定的,在24小時內(nèi)體溫略有波動,一般相差不超過1度。生理狀態(tài)下,早晨體溫略低,下午略高。運(yùn)動、進(jìn)食后、婦女月經(jīng)期前或妊娠期體溫稍高,而老年人體溫偏低。體溫高于正常稱為發(fā)熱,37.5--38度為低熱;38--39度為中度發(fā)熱;39--40度為高熱;40度以上為超高熱。體溫底于正常稱為體溫過底。人體溫度相對恒定是維持人體正常生命活動的重要條件之一,如體溫高于41度或過低時將嚴(yán)重影響各系統(tǒng)(特別是神經(jīng)系統(tǒng))的機(jī)能活動,甚至危害生命。
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