有并發(fā)癥的高血壓病藥物治療
1 合并心力衰竭,選ACEI、利尿劑,不選β受體阻滯劑。
2 合并腎功能不全者可選鈣拮抗劑、ACEI、甲基多巴,不宜選噻嗪類。
3 合并冠心病、心絞痛者應(yīng)選β受體阻滯劑或鈣拮抗劑。
4 合并腦卒中,不宜選中樞性降壓藥。
5 老年人收縮期高血壓,選利尿劑、長效二氫吡啶類鈣拮抗劑。
6 有高血脂、糖尿病、痛風(fēng)者不宜用利尿劑或β受體阻滯劑,以免血糖、血脂和尿酸升高?蛇x用α1受體阻滯劑。
7 伴妊娠者,不宜用ACEI和AT1拮抗劑,可選用甲基多巴。
8 合并抑郁癥、支氣管哮喘,不宜選用β受體阻滯劑。
9 心臟傳導(dǎo)阻滯者,不宜用β受體阻滯劑及非二氫吡啶類鈣拮抗劑。
10 心率較快者可用β受體阻滯劑。
11 前列腺肥大者可加用α受體阻滯劑。
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