羊水

　　我們把子宮內(nèi)包繞在寶寶周圍的無色透明液體稱為羊水。羊水有保護胎兒免受外部力量沖擊的作用，同時能夠參與胎兒的新陳代謝，還有保護母體的作用，減少由于胎動導致的不適感。

　　正常妊娠時羊水量隨孕周增加而逐漸增多，一般到孕38周時為1000毫升左右，足月時約為800毫升。羊水過多或過少都屬于異常情況，需要引起準媽媽的高度重視。

　　羊水過多

　　凡在妊娠期間，羊水量超過2000毫升，都稱為羊水過多，最高甚至可能達到2000毫升。通常羊水過多的準媽媽可能出現(xiàn)憋氣，上腹部不適的癥狀，子宮比正常孕周大，腹部皮膚由于過度伸展而發(fā)亮水腫，寶寶的胎動微弱，胎心音遙遠。做超聲檢查時發(fā)現(xiàn)羊水指數(shù)超過18厘米，就是羊水過多的征兆。

　　發(fā)生羊水過多的原因?

　　胎兒畸形：羊水過多的孕婦中，約18%～40%伴有胎兒畸形，其中以神經(jīng)管缺陷，如：無腦兒、腦膨出和脊柱裂最為常見，占一半左右。?

　　多胎妊娠：單卵雙胎更為常見，如果發(fā)生雙胎輸血綜合征，那么體重較大的胎兒更容易出現(xiàn)。?患有糖尿病、肝炎，妊娠期高血壓，血型異常等疾病的孕婦。?

　　胎兒存在胎盤臍帶病變：如帆狀臍帶、胎盤絨毛膜羊膜炎等。?

　　特發(fā)性羊水過多：沒有任何征兆，胎兒或胎盤異常，病因不明。

　　羊水過少

　　妊娠晚期羊水總量少于300毫升。羊水過少時，羊水呈黏稠、渾濁的深綠色。準媽媽的腹部非常敏感，容易出現(xiàn)宮縮;產(chǎn)檢時宮高和腹圍都小于同孕齡媽媽，胎兒在子宮內(nèi)活動受限。

　　超聲檢查時發(fā)現(xiàn)羊水指數(shù)少于8厘米，就是羊水過少的征兆。由于羊水過少在妊娠期容易出現(xiàn)胎死宮內(nèi)，生產(chǎn)過程中容易出現(xiàn)胎兒窘迫，增加手術難度，嚴重影響產(chǎn)兒的養(yǎng)育難度，所以受到產(chǎn)科醫(yī)生的高度重視。

　　發(fā)生羊水過少的原因?

　　胎兒畸形：多數(shù)伴有先天性的泌尿系統(tǒng)問題，導致胎兒少尿或無尿，引起羊水過少。?

　　過期妊娠：到了妊娠末期，由于胎盤老化，羊水量呈逐漸減少的趨勢。?

　　胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩：有時羊水過少是胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩的結果。寶寶不一定有什么異常，但是生長發(fā)育要比同胎齡胎兒緩慢，一般認為與孕母營養(yǎng)不良，或是與病毒感染有關。

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