我們已經(jīng)知道孕期用藥應(yīng)慎重，但是有沒有病有時(shí)候并不是以我們的意志為轉(zhuǎn)移的。為了自身的健康，合理用藥是必要的，否則，疾病本身亦可對(duì)母體和胎兒造成危害,造成終身痛苦和遺憾。以下幾種疾病須進(jìn)行診治，以免影響胎兒的正常發(fā)育。

　　1.高血壓

　　婦女有高血壓，腎臟多半不好，一旦妊娠，由于胎兒的腎臟機(jī)能也是由母親負(fù)責(zé)，如此一來，母親會(huì)因?yàn)樨?fù)擔(dān)太大，使腎臟情況更加惡化，而且，血壓也會(huì)比以前上升。

　　妊娠高血壓或妊娠合并高血壓性疾病是否需要用降壓藥物及如何選擇降壓藥物，這應(yīng)當(dāng)從母嬰雙方的利益來衡量。降壓目的是防止動(dòng)脈損害、血管意外及心臟超負(fù)荷，但降壓不當(dāng)有可能使低血容量加重，子宮胎盤血灌注不足，導(dǎo)致胎兒受損。

　　腎臟機(jī)能不好，想繼續(xù)妊娠是相當(dāng)困難的。通常，患有腎臟病或高血壓的人，在得到醫(yī)師的許可以前，必須采取避孕措施。萬一妊娠，為了保護(hù)腎臟，一定要限制鹽分，而且，要攝取豆腐等優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。同時(shí)，為了抑制腎臟的工作量，應(yīng)該盡量保持安靜。，

　　平常血壓就高，血親中又有高血壓的人，便要注意避免罹患妊娠毒血癥，以免危害胎兒。

　　一般來說，妊娠期血壓會(huì)稍微偏低，一定要定期測量，以防血壓突然升高而不知道。如果你的血壓升高，就要檢查升高的原因并加以控制，以保持正常血壓。

　　2.糖尿病

　　是否罹患糖尿病，要依據(jù)血中含有多少血糖來判斷。

　　糖尿病很容易遺傳，假如雙親、祖父母或兄弟姐妹是糖尿病患者，自己罹患糖尿病的幾率則相當(dāng)高。此外，肥胖與壓力也會(huì)導(dǎo)致糖尿病的發(fā)生。糖尿病患者小血管內(nèi)皮細(xì)胞增厚及管腔狹窄，容易并發(fā)妊娠高血壓綜合征，發(fā)生率較正常孕婦高5～9倍。

　　如果孕婦患有糖尿病，死胎和新生兒死亡率高，巨大兒發(fā)生率高，畸形胎兒發(fā)生率也高。

　　對(duì)子代將會(huì)有長期影響，如子代糖尿病發(fā)生率可為2%～10%，智力低下發(fā)生率為20%，并具有發(fā)生肥胖的傾向。

　　孕母糖尿病可使胎兒肺表面活性物質(zhì)產(chǎn)生不足，從而發(fā)生新生兒呼吸窘迫綜合征。

　　為了避免這種情形發(fā)生，最好的方法就是控制血糖值，等情況穩(wěn)定再計(jì)劃妊娠。想要保持血糖值的正常，首先要按照醫(yī)師的指導(dǎo)，進(jìn)行低熱量、高蛋白的飲食療法。糖尿病患者妊娠時(shí)，只要保持低血糖值，胎兒異常的幾率便會(huì)減少許多。孕婦罹患糖尿病時(shí)，應(yīng)該接受

　　飲食療法，或以運(yùn)動(dòng)控制血糖值。只要遵循醫(yī)生的指導(dǎo)，就算罹患糖尿病，也一樣能生出健康的寶寶。

　　3.貧血

　　據(jù)報(bào)道，70%的孕婦均患有各種原因引起的貧血，其中以缺鐵性貧血最多見。輕度貧血對(duì)母兒無明顯影響，但嚴(yán)重的妊娠期貧血對(duì)母兒雙方都會(huì)產(chǎn)生不良的影響。由于貧血，紅細(xì)胞帶氧能力下降，供氧不足，就會(huì)造成宮內(nèi)胎兒發(fā)育不良。

　　如果血色素和紅細(xì)胞僅為常人的一半，則可導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩、胎兒宮內(nèi)窘迫、新生兒窒息、死胎、死產(chǎn)或新生兒死亡，或者出現(xiàn)新生兒貧血；由于貧血，血的攜氧能力低，使孕婦心肌缺血缺氧而代償性心率加快，心臟排血量增加，使心臟負(fù)荷增加，嚴(yán)重者可導(dǎo)致貧血性心臟病或心力衰竭；由于貧血，可致子宮缺血，易發(fā)生妊高癥；由于貧血，對(duì)分娩過程中的出血耐受能力低，易發(fā)生失血性休克；由于貧血，身體抵抗力下降，可增加前置胎盤、產(chǎn)后出血及產(chǎn)褥感染發(fā)病率等等。

　　缺鐵性貧血主要要從以下幾個(gè)方面進(jìn)行解決：

　　妊娠前半期鐵的需求量明顯增加，完全可從食物中攝取。妊娠后半期鐵的需求量比較大，而日常從飲食中不能完全滿足，不足的部分由體內(nèi)儲(chǔ)備鐵來補(bǔ)充，所以在孕期應(yīng)多吃含鐵豐富的食物，如豬肝、蝦米、芹菜、莧菜、青菜、豬腎、豬瘦肉、香菇、海帶、黑木耳、紅棗、花生、胡蘿卜、黃豆及豆制品等。魚、肉、蛋等動(dòng)物性食物中所含的鐵元素為血紅素鐵，吸收率是非血紅素鐵的5～10倍，所以要多補(bǔ)充動(dòng)物蛋白。為了增加植物性鐵的吸收率，可以在烹調(diào)時(shí)加一些富含維生素C的食物，例如，加一些檸檬汁，或與辣椒、黃瓜等蔬菜一起烹炒。植物性鐵與高蛋白質(zhì)食物一起搭配也利于鐵的吸收，例如，拌豆腐時(shí)加一些炒熟的芝麻；將一些含鐵高的蔬菜加色拉醬制成蔬菜色拉。

　　避免攝入會(huì)影響鐵吸收的物質(zhì)：咖啡和茶葉中含有鞣酸，它們與鐵結(jié)合形成不溶性物質(zhì)而影響鐵的吸收，所以用餐前后1小時(shí)最好不要喝咖啡和茶。

　　補(bǔ)充鐵劑或輸血：確診為缺鐵性貧血時(shí)，還應(yīng)補(bǔ)充鐵劑，如硫酸亞鐵等，并同時(shí)給與維生素B、C；如嚴(yán)重貧血，血色素少于60克／升，可進(jìn)行適量輸血。

　　4.子宮肌瘤

　　肌瘤的位置不同，對(duì)胎兒的危害有所不同。子宮外側(cè)的肌瘤，影響并不大，如果是子宮中或子宮腔的肌瘤，不是很難受孕，就是有流產(chǎn)的可能性。此外，產(chǎn)道會(huì)因?yàn)榧×鲎兊锚M窄，到時(shí)會(huì)妨礙胎兒的出生。妊娠前已知道有肌瘤的話，最好先動(dòng)手術(shù)去除。

　　雖然有肌瘤，但只要能安全度過容易流產(chǎn)的妊娠初期，便可順利地繼續(xù)妊娠。因產(chǎn)道肌瘤而擔(dān)心無法自然分娩時(shí)，可以采用剖官方式生產(chǎn)。

　　妊娠初期，由于受到激素的影響，卵巢也可能會(huì)稍微變大，這種情形多半會(huì)自然消失。因此，在確定是囊腫后，要小心觀察，生產(chǎn)后再動(dòng)手術(shù)摘除。假如妊娠中產(chǎn)生劇烈的腹痛，必須進(jìn)行緊急手術(shù)切除囊腫。

　　5.風(fēng)疹

　　孕婦一旦染上風(fēng)疹，對(duì)胎兒的影響較大，風(fēng)疹由風(fēng)疹病毒感染引起。主要經(jīng)由呼吸道感染，多在幼兒時(shí)期發(fā)病，一般只是癥狀輕微的傳染病。孕婦感染風(fēng)疹病毒后，可造成胎兒感染。胎兒感染后可造成先天性胎兒風(fēng)疹綜合征，出現(xiàn)先天性白內(nèi)障、先天性心臟病、耳聾、腦膜炎、血小板減少、貧血、肝炎、間質(zhì)性肺炎、發(fā)育不良、低出生體重和染色體異常，但有1／3的胎兒等到青春期后才會(huì)出現(xiàn)耳聾、腦炎、糖尿病等后遺癥。

　　婦女在婚前或孕前，應(yīng)了解血中風(fēng)疹病毒抗體存在與否，如無風(fēng)疹病毒抗體

　　存在，應(yīng)在受孕前先注射風(fēng)疹疫苗，懷孕期間最好不要接種風(fēng)疹疫苗，因風(fēng)疹疫苗是減毒的活疫苗，孕婦不用為好。懷孕早期如懷疑自己接觸風(fēng)疹患者時(shí)，應(yīng)盡快就醫(yī)診治。

　　6.其他

　　流行性感冒及其他病毒感染，有時(shí)也會(huì)引起胎兒畸形、胎兒生長遲緩及智力缺陷等。

　　如果孕婦發(fā)燒，特別是面部或身體其他部位有皮疹如外陰部皮疹，耳后或枕后淋巴結(jié)腫大，或以耳垂為中心的面頰部腫脹，或咽喉疼痛、腹瀉、多汗后出現(xiàn)頭疼、嗜睡、肢體疼痛、感覺過敏、腰骶部疼痛等，就應(yīng)該到醫(yī)院請(qǐng)內(nèi)科或傳染病科醫(yī)生診治，一旦診斷出是風(fēng)疹、流行性感冒、單純皰疹、水痘、腮腺炎或脊髓灰質(zhì)炎等疾病，除了采取積極的治療措施，還要及時(shí)向婦產(chǎn)科醫(yī)生反映情況，請(qǐng)醫(yī)生幫忙考慮是否應(yīng)中止妊娠或施行人工流產(chǎn)，以防將來生出畸形兒。

　　溫馨提醒：藥物對(duì)胎兒的效應(yīng)，除與藥物本身的性質(zhì)、劑量和療程有關(guān)外，與胎兒發(fā)育的不同時(shí)期用藥亦有關(guān)。

本文來自：逍遙右腦記憶 http://yy-art.cn/taijiao/477933.html

相關(guān)閱讀：