@我家有個(gè)馬寶寶：我懷孕6個(gè)多月的時(shí)候開始有了胎動，寶寶在肚子里小腳踢來踢去，很可愛，但有時(shí)候胎動很頻繁，可有時(shí)候一兩個(gè)小時(shí)都沒有動靜，弄得我很緊張，請問這樣的情況正常嗎?胎動該怎么數(shù)才正確?
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院產(chǎn)科主任張建平教授：胎動，是寶寶正在用行動告訴媽媽他(她)的真實(shí)存在，讓孕媽媽們真切地感受到了一顆小生命正在自己腹中慢慢孕育成長的過程，那是一種妙不可言的美妙感覺。然而，胎動不僅是媽媽和寶寶間的親密互動，也是寶寶傳達(dá)健康訊息的一種重要方式，準(zhǔn)媽媽們應(yīng)該要更好地了解胎動的奧秘。
胎動是胎兒在宮腔里的活動沖擊到子宮壁的動作，實(shí)際上，在懷孕第二個(gè)月末期，小寶寶初具人形時(shí)已經(jīng)開始有胎動了。但是由于這時(shí)寶寶還太小，動作十分輕微，所以準(zhǔn)媽媽通常感覺不到。到了孕18-20周，小家伙已經(jīng)有能力將手和腿伸展開來，并可以觸摸到子宮壁，此時(shí)，許多準(zhǔn)媽媽便開始初次感受到小寶寶的存在了。隨著懷孕月份的增加，寶寶的動作會變得更加頻繁，動作強(qiáng)度逐漸增大。到了足月以后，這種動作頻率會略微減少。
數(shù)胎動是孕婦自我監(jiān)護(hù)胎兒情況的一種簡易的手段。胎動次數(shù)及強(qiáng)度正常，表示胎盤功能良好，輸送給胎兒的氧氣充足，小生命在子宮內(nèi)愉快地生存著;異常的胎動往往是寶寶發(fā)生宮內(nèi)缺氧時(shí)給媽媽傳出的危險(xiǎn)信號。那么如何正確數(shù)胎動呢?準(zhǔn)媽媽在28周開始就應(yīng)該每日數(shù)胎動，因?yàn)?8周后寶寶的胎動頻率及強(qiáng)度已逐漸形成規(guī)律。大部分寶寶是在媽媽吃飽飯后胎動比較頻繁，因?yàn)槟菚r(shí)媽媽體內(nèi)的血糖增加，寶寶也“吃飽喝足”開始“伸展拳腳”了。準(zhǔn)媽媽可以在每天早、中、晚飯后數(shù)1次胎動，每次數(shù)1個(gè)小時(shí);在計(jì)算胎動時(shí)，準(zhǔn)媽媽應(yīng)選擇在安靜的環(huán)境中進(jìn)行，避免外界影響(比如看電視、聊天、工作等)，身體采取坐位或左側(cè)臥位，專心體會胎動次數(shù)。值得注意的是，胎兒連續(xù)連串的動作應(yīng)算一次胎動，間隔2分鐘以上再動算另一次。最后把每天3個(gè)時(shí)段的胎動次數(shù)乘以4，就是寶寶12小時(shí)的胎動數(shù)了。正常健康的懷孕狀態(tài)下，寶寶胎動次數(shù)為每小時(shí)3-5次，12小時(shí)應(yīng)該30-40次或更多。
胎動次數(shù)12小時(shí)在30-40次，說明寶寶情況良好;若胎動12小時(shí)不到10次，表明有胎兒缺氧，必須采取措施;若12小時(shí)內(nèi)沒有胎動，表明胎兒有可能在24-48小時(shí)內(nèi)死亡，應(yīng)立即采取搶救措施。胎動過少不好，胎動過頻同樣不好。在胎兒缺氧初期胎兒的應(yīng)激表現(xiàn)為胎動頻繁，繼而胎動減少，最后胎動消失，胎兒死亡。若胎動無間歇地出現(xiàn)，常常是寶寶早期缺氧發(fā)生掙扎的求救信號。若不及時(shí)糾正缺氧，胎動強(qiáng)度便會逐漸減弱，次數(shù)逐漸少直至最后停止。
然而，有些緊張型的準(zhǔn)媽媽只要在一小時(shí)內(nèi)感覺不到胎動就擔(dān)心胎兒是否出現(xiàn)問題，經(jīng)常往醫(yī)院跑，這其實(shí)也完全沒必要。雖然胎動是反映胎兒活力的敏感指標(biāo)，但是也受外界因素影響，如果準(zhǔn)媽媽長時(shí)間工作勞累，睡眠不好、饑餓或者情緒波動，都可能改變寶寶胎動的規(guī)律。孕婦發(fā)現(xiàn)胎動異常后不要驚慌，首先左側(cè)臥位精神放松，適當(dāng)休息后再重復(fù)計(jì)數(shù)，若重復(fù)后的結(jié)果正常，可以暫時(shí)觀察，但仍要密切關(guān)注胎動;若重復(fù)后的結(jié)果仍不正常，則必須立即到醫(yī)院就診請求醫(yī)生的幫助了。
胎動是胎兒在母體中健康的晴雨表，胎動計(jì)數(shù)是優(yōu)生的重要措施。準(zhǔn)媽媽們在享受胎動帶來的美妙幸福感之余，更應(yīng)該了解胎動的意義，認(rèn)真熟練地掌握胎動計(jì)數(shù)，持之以恒，直到寶寶健康出生。
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