時(shí)間孩子發(fā)病時(shí)間、間隔時(shí)間和惡化時(shí)間的敘述十分重要,有助于醫(yī)生確診并采取不同的診療方法。家長(zhǎng)應(yīng)盡量描述準(zhǔn)確,例如“腹痛、腹瀉1小時(shí)”、“咳嗽、低熱1周”等。
體溫發(fā)熱是許多兒科疾病的主要癥狀。如果就診前已在家測(cè)過(guò)體溫,應(yīng)說(shuō)明測(cè)量時(shí)間、次數(shù)、最高溫度等,并注意孩子發(fā)熱有無(wú)規(guī)律性,發(fā)燒時(shí)有無(wú)抽搐、身上有無(wú)出疹等其他癥狀。
狀態(tài)孩子發(fā)病時(shí)四肢活動(dòng)是否自如,脖頸是否發(fā)硬;神志是否清楚,有無(wú)煩躁不安、哭鬧、嗜睡等現(xiàn)象;咳嗽劇烈程度,有無(wú)哮鳴音,有無(wú)痰,痰的顏色和稀稠性狀等;嘔吐物的性狀等。如果孩子腹痛、腹瀉,還要指出疼痛的準(zhǔn)確部位、起始及持續(xù)時(shí)間等。
飲食許多病對(duì)孩子的飲食都有不同程度的影響。家長(zhǎng)應(yīng)向醫(yī)生說(shuō)明飲食的增減情況、間隔次數(shù)的變化以及孩子有無(wú)饑餓感、飽脹感、厭食、停食等,并說(shuō)明孩子喝水情況,以及有無(wú)吃不潔食物的經(jīng)歷。
大小便如果孩子拉肚子,要向醫(yī)生詳細(xì)描述大便的次數(shù)、份量、性狀(如稀水樣、米湯樣、蛋花湯樣)、性質(zhì)(如黑便、黏液便、膿血便),以及糞便有無(wú)腥臭、惡臭或其他特殊氣味。
睡眠首先是睡眠時(shí)間,其次是睡眠的狀態(tài),是正常睡眠還是昏睡,或是稍有動(dòng)靜就不能入睡,睡眠中有無(wú)驚叫、哭泣等。
病史包括孩子的患病史及家庭成員的病史。如孩子以前得過(guò)什么病,治療效果如何,有無(wú)后遺癥,吃過(guò)什么藥,有無(wú)藥物過(guò)敏史等。
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