咳嗽病因多
專(zhuān)家指出:引起咳嗽的病因有很多,最為常見(jiàn)的是咳嗽變異型哮喘、鼻后滴流綜合征、嗜酸細(xì)胞性支氣管炎、胃食管反流性咳嗽,這些原因占慢性咳嗽的70%~95%,而廣州呼吸研究所和惠菲寧聯(lián)合組織的“慢性咳嗽診治現(xiàn)狀及生活質(zhì)量調(diào)查”也發(fā)現(xiàn),76%慢性咳嗽患者曾被誤診為支氣管炎、慢性支氣管炎或慢性咽炎,因此,治療咳嗽首先要找出咳嗽的病因,如果一咳嗽就用藥,而不針對(duì)病因治療只能是適得其反。另外,寶寶早上起床有輕咳父母不必?fù)?dān)心,這是正常的生理現(xiàn)象。
治療要對(duì)因?qū)ΠY
咳嗽是人體的保護(hù)性措施,是自行清除呼吸道黏液的唯一辦法。但3歲以下的小孩咳嗽反射能力較差,痰液不容易排出,如果父母這時(shí)給予較強(qiáng)的止咳藥,會(huì)導(dǎo)致痰液不能順利排出,而大量蓄積在氣管和支氣管內(nèi)會(huì)造成氣管堵塞。
所以,專(zhuān)家提醒,僅“對(duì)癥”治療,服些“止咳”藥水是不行的,必須在“對(duì)因”治療基礎(chǔ)上,配合一些“止咳”藥才能收到良好的效果。
比如,感冒后咳嗽的主要原因是鼻液后流刺激咽喉,因此治療要對(duì)因、對(duì)癥雙管齊下。對(duì)因:止涕通鼻,減少鼻液后流,可選用鹽酸偽麻黃堿和馬來(lái)酸氯苯那敏;對(duì)癥:以鎮(zhèn)咳為主,可用無(wú)成癮性及呼吸抑制的氫溴酸右美沙芬。
不要濫用可待因
“值得注意的是,一些醫(yī)生或父母在給孩子治療咳嗽時(shí),不問(wèn)青紅皂白讓孩子吃止咳露,這是錯(cuò)誤的!睂(zhuān)家指出,他們經(jīng)常接診一些專(zhuān)門(mén)來(lái)求治服用止咳糖漿成癮的患者。因一些止咳糖漿中含有可待因,這是一種從鴉片中提取出來(lái)的物質(zhì),小孩長(zhǎng)期服用就會(huì)有依賴(lài)性,出現(xiàn)類(lèi)似“毒癮”發(fā)作癥狀。
據(jù)了解,目前臨床上應(yīng)用最廣的中樞性鎮(zhèn)咳藥是右美沙芬,它屬于非依賴(lài)性鎮(zhèn)咳藥,作用與可待因相似,但無(wú)鎮(zhèn)痛和催眠作用,不會(huì)成癮。除了右美沙芬之外,還有噴多維林、右啡烷等非依賴(lài)性鎮(zhèn)咳藥。外周性鎮(zhèn)咳藥包括苯丙派林、莫吉司坦。
專(zhuān)家提醒,如果孩子反復(fù)咳嗽,經(jīng)過(guò)治療未見(jiàn)效超過(guò)8周以上,那么孩子很可能是變異性哮喘引起的慢性咳嗽,接診醫(yī)生或父母就必須根據(jù)病因給孩子對(duì)癥下藥,而不能以服用止咳露來(lái)控制咳嗽。
本文來(lái)自:逍遙右腦記憶 http://yy-art.cn/youjiao/1008397.html
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