日前，沈陽一兩歲男孩吃蘋果卡到喉嚨，由于錯過了最佳的急救時間，孩子不幸因腦部缺氧而變成植物人。專家稱，雖然不是所有卡喉的情況都有生命危險，但一旦食物誤入聲門、氣管，情況就很嚴重了，家長不僅需要掌握兒童卡喉的急救方法，更應(yīng)學(xué)會如何防止悲劇發(fā)生。

　　卡喉：誤入聲道最危險

　　廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院耳鼻喉科副教授劉春松告訴新快報記者，卡喉在急診上十分常見，以誤吞魚刺、骨頭卡到喉嚨的情況居多。

　　劉春松表示，根據(jù)卡喉的位置不同主要分為三種情況：第一種是食物卡在上咽部，如扁桃體、舌根、會咽區(qū)上，這是最常見的，沒有危險性，只要將異物取出就沒事了。第二種是食物誤入聲道或氣管，這種情況比較危險；嬰兒卡到聲門或氣管容易出現(xiàn)嗆咳、聲音嘶啞、呼吸困難等癥狀，必須第一時間搶救，否則會窒息甚至死亡。第三種是食道異物，指異物卡在食道上，引起食道痛、異物感或胸口痛等；雖然一時的癥狀不嚴重，但長時間不處理，食道可能會受到感染，引發(fā)穿孔甚至大出血，危險性也比較高。

　　急救：催吐法最有用

　　劉春松表示，普通的上咽部卡喉可以多喝水，把卡喉食物沖進食道，切忌通過吃面包等硬質(zhì)食物把卡喉物吞下去，這可能會引發(fā)更嚴重的卡喉，坊間傳聞的喝醋方法也是沒用的。還可以用手輕壓舌頭產(chǎn)生嘔吐感，看能否將卡喉物催吐出來。如果異物感、疼痛感一直不去，也適合采取催吐等急救措施，沒有效果的需要送院檢查。因食物輕微刮傷食道的，吃一兩天的流質(zhì)食物和消炎藥基本就可以恢復(fù)了。

　　如果面色發(fā)紺、吸氣性呼吸困難、憋氣、大汗淋漓、呼吸暫停等，可第一時間采用叩背胸部擠壓法或者Heimilch手法等急救法將卡喉物吐出來，并趕緊送院治療。當然，在學(xué)會急救方法之前，家長更要警惕悲劇發(fā)生：在喂食孩子的時候，不要逗孩子說話，不要讓其哭鬧、嬉笑。

　　兒童氣管異物急救法兩種

　　叩背胸部擠壓法(適合一歲以下兒童)：患兒頭低位、俯臥，用右手掌根部沖擊患兒肩胛之間4-5次，方向向患兒頭部；用右手食指和中指沖擊患兒胸骨下端4-5次。

　　Heimilch 手法(適合一歲以上兒童)：當患兒神志清醒時，可站在患兒背后，用雙臂從患兒腋下圍抱住胸部，一手握拳，拇指側(cè)放在患兒劍突和臍連線之間，另一手握住拳頭，施行5次快速沖壓。當患兒神志不清醒時，可讓患兒仰臥，操作者位于患兒一側(cè)或騎于髖部；一手掌根位于患兒劍突和臍連線之間，另一只手壓在這只手上，兩手同時用力向頭側(cè)快速沖壓6-10次�！鲂驴靾笥浾� 林恒華 通訊員 張秋霞

　　專訪專家：廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院耳鼻喉科副教授劉春松

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