豆制品是我們平時(shí)生活中再常見不過的食物，喝豆?jié){、吃豆腐早就習(xí)以為常。不過，最近幾年經(jīng)常有人說，大豆含有植物雌激素，可能影響男性發(fā)育和生殖健康，尤其是男寶寶，年紀(jì)小，更加不能吃。植物雌激素真的有害嗎？男寶寶究竟能否喝豆?jié){呢？
植物雌激素的確會(huì)進(jìn)入寶寶體內(nèi)
植物雌激素(Phytoestrogens)是一類天然存在于植物中的非甾體類化合物，因?yàn)樯锘钚灶愃朴诖萍に囟妹�。大豆中的植物雌激素主要是大豆異黃酮(Soybean Isoflavones，SI)化合物，主要包括染料木黃酮(genistein)、大豆苷元(daidzein)和少量的大豆黃素(glycitein)，每克大豆中的異黃酮含量通常在3～5mg。
對(duì)植物雌激素的擔(dān)心最早來自動(dòng)物觀察實(shí)驗(yàn)。人們?cè)谟煤兄参锛に氐娘暳衔桂B(yǎng)哺乳動(dòng)物的過程中發(fā)現(xiàn)，某些動(dòng)物的生殖健康和生育能力會(huì)受到影響，這種擔(dān)心隨之就延續(xù)到所有含有植物激素的食物。大豆由于富含大豆異黃酮，而且食用最普遍，就成了人們擔(dān)心的重點(diǎn)對(duì)象。大豆異黃酮究竟是否會(huì)對(duì)嬰幼兒的健康產(chǎn)生影響？關(guān)于配方奶粉的研究可以幫助我們解答這個(gè)問題。
常見的配方奶粉就有兩種：一種是乳基嬰兒配方奶粉，它是以牛奶為主要原料，按照母乳的成分調(diào)整了營(yíng)養(yǎng)配方得到；另一種就是豆基嬰兒配方奶粉，主要用大豆蛋白代替牛奶蛋白進(jìn)行配方得到的，也稱大豆配方奶粉。大豆配方奶粉主要是給那些無法吃到母乳或者出于某些原因不能吃牛乳的嬰幼兒食用的，包括患有半乳糖血癥(galactosemia)、遺傳性乳糖酶缺乏(hereditary lactase deficiency)、牛奶過敏的嬰兒。目前，大豆嬰兒配方奶粉大約占20%的市場(chǎng)份額，而且有增加的趨勢(shì)。大豆配方奶粉的主要原料是大豆蛋白，難免會(huì)存在少量的大豆異黃酮。嬰幼兒幾乎只吃母乳或者配方奶粉，如果大豆異黃酮真的有害，吃大豆配方奶粉的嬰幼兒將會(huì)面臨更大的風(fēng)險(xiǎn)。出于擔(dān)憂，人們做了大量的研究。大豆配方奶粉中的大豆異黃酮含量大約有40μg/mL，吃大豆配方奶粉的寶寶的確會(huì)攝入更多的大豆異黃酮。據(jù)測(cè)定，他們每天攝入體內(nèi)的大豆異黃酮含量大約在每千克體重4～11mg，這個(gè)攝入水平要高于成年人的每千克體重?cái)z入量，而吃母乳的寶寶每天攝入大豆異黃酮就極低(<0.01mg/kg)；吃大豆配方奶粉的寶寶血清中大豆異黃酮的含量1000ng/mL，而吃乳基配方奶粉或者母乳的寶寶，大約只有5～7ng/mL，母親在哺乳期增加豆制品食用量也會(huì)增加寶寶的大豆異黃酮攝入。
豆類制品中的植物雌激素，并不會(huì)對(duì)寶寶有危害
不過，大豆中的植物激素94%以上都是以未激活的β-糖基異黃酮形式(beta-glycosylated isoflavones)進(jìn)入人體的，進(jìn)入人體后需要經(jīng)過腸道細(xì)菌的作用才能轉(zhuǎn)換成具有生物活性的結(jié)構(gòu)繼而才能發(fā)揮作用。而嬰幼兒的腸道菌群尚不完善，很難發(fā)生這種轉(zhuǎn)換。臨床研究顯示，嬰兒血清中只有不到3%的植物激素是具有活性的，所占比例非常小。而且，植物雌激素的效力也非常小，通常只有動(dòng)物雌激素的萬分之一到千分之一。所以，理論上來說，吃大豆配方奶粉的寶寶血液內(nèi)并不會(huì)蓄積植物激素，也不會(huì)產(chǎn)生明顯影響。
有些人還是會(huì)對(duì)理論持懷疑態(tài)度，擔(dān)心所謂的“萬一”。人群調(diào)查依然可以令人放心，大豆異黃酮并不會(huì)對(duì)嬰幼兒的健康產(chǎn)生明顯影響。
在用大豆異黃酮飼養(yǎng)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中，的確發(fā)現(xiàn)一些生育能力下降的現(xiàn)象，但是，動(dòng)物實(shí)驗(yàn)往往喂養(yǎng)的是純大豆異黃酮，而且劑量很大，與人群情況相差甚遠(yuǎn)。目前，并沒有因大豆異黃酮而導(dǎo)致嬰幼兒性發(fā)育和生育能力下降的報(bào)道，正常地吃大豆配方奶粉，寶寶攝入大豆異黃酮并不會(huì)有顯著的健康影響，無論是身體發(fā)育，還是智力發(fā)育，吃含有大豆異黃酮的大豆配方奶粉與其他孩子相比并沒有明顯差異。
大部分人最擔(dān)心的還是大豆異黃酮作為一種外源雌激素會(huì)對(duì)男寶寶的性發(fā)育與生殖健康產(chǎn)生不利的影響。2001年，一項(xiàng)對(duì)800多人的回顧性隊(duì)列研究發(fā)現(xiàn)，吃大豆配方奶粉長(zhǎng)大的嬰兒在性發(fā)育和生殖健康方面與其他人并沒有差異。英國(guó)食物化學(xué)毒素委員會(huì)(COT，Committee on Toxicity of Chemicals in Food)和美國(guó)國(guó)家毒理學(xué)計(jì)劃(NTP，The National Toxicology Program)分別對(duì)植物激素進(jìn)行評(píng)估結(jié)果表明，目前并沒有足夠的證據(jù)顯示植物激素會(huì)影響嬰幼兒的生殖健康，NTP對(duì)大豆配方奶粉中化學(xué)物質(zhì)的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)級(jí)為最小擔(dān)心級(jí)別(Minimal Concern)，也就是說，幾乎不用擔(dān)心大豆異黃酮會(huì)對(duì)嬰幼兒有危害。
目前，美國(guó)FDA等機(jī)構(gòu)認(rèn)為大豆配方奶粉與乳基配方奶粉的地位是一樣的，并沒有因?yàn)榇蠖巩慄S酮而禁止或者限制大豆配方奶粉的使用。大豆配方奶粉雖然不如母乳，但已經(jīng)足以滿足嬰兒的生長(zhǎng)需求，尤其是那些對(duì)牛奶蛋白過敏的嬰兒，這種配方奶粉是合適的選擇。
豆?jié){能否喝，還是看年齡
既然豆類中的大豆異黃酮并不會(huì)對(duì)嬰幼兒的健康產(chǎn)生危害，那么，男寶寶是否能喝豆?jié){呢？這要看寶寶的年齡。國(guó)際上通常將嬰幼兒分為嬰兒(infant)、較大嬰兒(older infants)和幼兒(young children)。其中，嬰兒指0～6月齡的寶寶，較大嬰兒指6～12月齡的寶寶，12～36月齡的寶寶通常被稱為幼兒。不同年齡階段的寶寶，所需營(yíng)養(yǎng)不一樣，是否能喝豆?jié){的情況也不一樣。
世界衛(wèi)生組織和我國(guó)都建議純母乳喂養(yǎng)直到6個(gè)月，繼續(xù)母乳喂養(yǎng)至2歲或更長(zhǎng)時(shí)間，同時(shí)要補(bǔ)充其他輔食�！凹兡溉槲桂B(yǎng)”指不喂給除母乳之外的任何食物或飲料，甚至不喂水，但是，允許嬰兒服用滴劑和糖漿(維生素、礦物質(zhì)和藥物)。6個(gè)月以內(nèi)的寶寶的確是不宜喝豆?jié){的——但不是因?yàn)橹参锎萍に�，而是因�(yàn)楣饪亢榷節(jié){是無法保證寶寶健康成長(zhǎng)的。作為媽媽，一定要明確，6個(gè)月內(nèi)寶寶的最佳營(yíng)養(yǎng)來源是母乳，不推薦喝豆?jié){，最好能堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)，如果實(shí)在不行，第二選擇也應(yīng)該是吃嬰兒配方奶粉，而不是喝豆?jié){。乳基配方奶粉和大豆配方奶粉都是不錯(cuò)的選擇。
在6個(gè)月以后，寶寶就要適當(dāng)添加輔食。這個(gè)時(shí)候，適當(dāng)?shù)亩節(jié){、搗碎的豆腐等易嚼、易消化的豆制品都可以作為輔食給寶寶吃�！吨袊�(guó)居民膳食指南》推薦普通成年人每天食用大豆類食品30～50g。對(duì)于寶寶來說，這個(gè)量應(yīng)該略微減少。所以，如果要給寶寶吃豆制品，也不要太多。而且，由于生豆?jié){含有凝集素和胰蛋白酶抑制劑，這兩種物質(zhì)攝入過多時(shí)可能使人惡心、嘔吐、消化不良甚至發(fā)生中毒。所以，給寶寶喝豆?jié){，一定要充分煮熟。豆?jié){經(jīng)過充分加熱，可以消除這兩種物質(zhì)，才能放心飲用。文｜阮光鋒(營(yíng)養(yǎng)與食品安全碩士)
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