友:我家寶寶七個(gè)半月了,不長牙,什么原因呢?有什么處理辦法,需要補(bǔ)充什么呢?
育兒專家答疑:
牙齒的發(fā)育:
(1) 母親妊娠期如果鈣的攝入不足可以影響胎兒乳牙、恒牙的鈣化和骨骼的發(fā)育,寶寶出生后易出現(xiàn)佝僂病。
(2) 妊娠全過程都需要補(bǔ)鈣,但孕晚期的需要明顯增加。因?yàn)橐环矫婺阁w鈣的儲存增加,另一方面胎兒的牙齒和骨骼的鈣化加速。胎兒體內(nèi)鈣的一半以上是在懷孕的最后兩個(gè)月儲存。
(3) 牙齒的發(fā)育與骨骼有一定的關(guān)系,但因胚胎來源不完全相同,牙齒與骨骼發(fā)育不完全平行。
(4) 嬰兒出生時(shí)乳牙已骨化,乳牙牙蕾隱藏在頜骨中,被牙齦覆蓋。新生兒期恒牙開始骨化,18-24個(gè)月齡時(shí)第三恒牙臼齒已骨化。
(5) 健康的牙齒結(jié)構(gòu)需充分的蛋白質(zhì)、鈣、磷、維生素C、D等營養(yǎng)素和甲狀腺激素。
(6) 食物的咀嚼有利于牙齒生長。牙齒發(fā)育異常時(shí)可見外胚層發(fā)育不良與甲狀腺功能減低等疾病。
乳牙萌出時(shí)間:
(1) 多數(shù)嬰兒在7-8個(gè)月乳牙萌出;12個(gè)月仍未萌出者為出牙延遲;2-2.5歲出齊。全副乳牙共20個(gè)。
(2) 出牙一般下頜先于上頜,自前向后順序萌出。
(3) 乳牙萌出時(shí)間個(gè)體差異大,與遺傳、內(nèi)分泌、食物性狀有關(guān)。一般情況下,嬰兒6-8個(gè)月開始萌出乳牙,最早也有4個(gè)月開始萌出牙齒的孩子,晚的可達(dá)10-12個(gè)月牙齒開始萌出,1歲時(shí)一般有6—8顆乳牙。
(4) 如果小孩超過1周歲以上,或長期不長第一顆乳牙時(shí),就應(yīng)考慮到有無全身疾病的影響。如佝僂病、呆小病、極度營養(yǎng)缺乏等。較嚴(yán)重的營養(yǎng)不良、佝僂病、甲狀腺功能減低癥、21-三體綜合征等患兒可有出牙遲緩、牙質(zhì)差等。個(gè)別孩子患有先天性無牙畸形,所以牙齒萌出晚,應(yīng)去醫(yī)院照X線片查明原因。
(5) 一般出牙延遲,首先排除佝僂。ㄒ蛉狈S生素D導(dǎo)致鈣磷代謝障礙引起佝僂病)。佝僂病對乳牙的影響:乳牙萌出延遲,可遲至10個(gè)月甚至1歲多方出牙,3歲才出齊,有時(shí)出牙順序顛倒,或牙釉質(zhì)發(fā)育差,易患齲齒,甚至可影響恒牙鈣化、犬齒和第一磨牙常表現(xiàn)為釉質(zhì)發(fā)育差。
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