現(xiàn)在隨著全面二胎政策的放開，很多家庭都在考慮生育自己的第二個(gè)孩子，那么在年齡已經(jīng)很大的時(shí)候還能生育孩子么?年齡多大就盡量不要在生育孩子了呢？

自從“全面兩孩”政策落地廣東，多家醫(yī)院開通“二孩門診”，踩在生育極限的夫妻們成為就診主力，“我還能不能生？”“怎么樣才能提高懷孕幾率？”“身體不行能做試管嬰兒嗎？”……帶著各種疑慮、困惑向醫(yī)院門診涌去。背后酸甜苦辣，自不言說。

本期起，我們將開設(shè)“寶貝計(jì)劃”專版，邀請(qǐng)權(quán)威專家為您排憂解難，普及孕產(chǎn)育的相關(guān)知識(shí)，幫助備孕“二孩”的夫婦們順利生二寶，當(dāng)然對(duì)將要頭一回當(dāng)爸爸媽媽，或者已有寶寶同時(shí)又需要更多養(yǎng)育知識(shí)的讀者，也一樣會(huì)有很大的幫助的。

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專業(yè)指導(dǎo)：廣州醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心副主任醫(yī)師 黃青

港星劉德華今年55歲，她的太太將滿50歲，最近卻被爆他們?cè)囋谐晒�，將迎來第二個(gè)孩子，雖然相比失獨(dú)老人盛海琳60歲懷二胎，天王太太的懷孕年齡并未打破國內(nèi)紀(jì)錄，但在常人看來，這已然挑戰(zhàn)人類的生育極限。

有一個(gè)地球人都知道的常識(shí)，女人過了35歲才第一次生孩子，那就是高齡產(chǎn)婦。由此我們會(huì)疑惑，不是說女人過了40歲懷孕就希望不大了嗎？女人到底最晚多少歲還能生孩子？

“在門診，我們也常被問到這樣的問題”，廣州醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心副主任醫(yī)師黃青說，備孕“二孩”人中不乏超過40歲的高齡媽媽，她們迫切想知道自己到底還能不能生。

“我想強(qiáng)調(diào)的是，無論是55歲劉德華和他50歲的太太，還是43歲試一次就懷上試管嬰兒的馮女士，她們的懷孕都不能復(fù)制到其他人身上，”黃青說，即便如今的醫(yī)學(xué)技術(shù)大有進(jìn)展，但人類也無法違抗自然規(guī)律。

43歲媽媽試管嬰兒一次即成功

“都說超過35歲的女性成功懷孕幾率低，我來醫(yī)院前已做好打持久戰(zhàn)的準(zhǔn)備了”，不過43歲的馮女士還是很意外，自己到生殖中心做試管嬰兒一次就成功了，預(yù)產(chǎn)期在今年12月。

馮女士因?yàn)檩斅压芏氯麤]能懷上“二孩”，想到自己年紀(jì)偏大，去做手術(shù)疏通輸卵管，再等待自然懷孕，身體、年齡都經(jīng)不起折騰，和家人一商量，干脆直接去做試管嬰兒吧。

黃青介紹說，“我們給她（馮女士）做的生育力評(píng)估顯示，卵巢功能AMH值有2.3，B超可測得10個(gè)竇卵泡”，可見先天條件還可以，符合做試管嬰兒的條件。

“不是每個(gè)40歲以上的人都像馮女士那么幸運(yùn)、順利”，廣州醫(yī)學(xué)院第三附屬醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心副主任醫(yī)師黃青強(qiáng)調(diào)說，大家要認(rèn)清年齡依舊是硬指標(biāo)，馮女士只是個(gè)案，她母親絕經(jīng)年齡在56歲，比我們的45-52歲的平均水平要晚，這可能是馮女士卵巢功能尚好的一個(gè)因素，遺傳了母親的好基因。此外，馮女士平日生活作息規(guī)律，注重飲食健康，綜合身體素質(zhì)佳。

“45歲以上我都勸放棄”

我到底還能不能生？這不是個(gè)“1+1=2”的簡單命題。

女性相比男性，生育力受年齡影響更大。男性有睪丸有生精上皮，會(huì)不停產(chǎn)生新的精子，以致80多歲的傳媒大亨默多克還能通過試管嬰兒手段來進(jìn)行生育。

可女人到80歲再當(dāng)媽媽，可能性為零。一般來講，女性最佳生育年齡段是25~28歲，超過35歲，卵巢功能開始下降。有數(shù)據(jù)顯示，女性34歲以下的臨床妊娠率為50%，35~37歲的臨床妊娠率為40%，38~39歲的臨床妊娠率為30%，超過40歲，成功懷孕機(jī)會(huì)就非常低，而且流產(chǎn)率達(dá)60%~70%。“43歲后，活胎分娩率大約3-5%。女性卵巢功能一旦衰竭或下降，目前是沒有什么好的藥物或食物等方法能夠逆轉(zhuǎn)的”，黃青說道。

“雖然月經(jīng)沒有終止，但并不等于說就還有生育功能”，黃青解釋，到圍絕經(jīng)期，卵泡的發(fā)育只能維持女性來月經(jīng)，此時(shí)卵泡中的卵子不一定有生育功能。所以，有月經(jīng)不等于還能生，在絕經(jīng)前的圍絕經(jīng)期，女性的生育能力基本結(jié)束了。

所以從我們45-52歲絕經(jīng)的平均年齡看，“45歲以上來就診的，我都勸她放棄，做試管嬰兒幾率很低”，黃青如是說。

生一次孩子，卵巢得到一次休養(yǎng)

如經(jīng)過調(diào)養(yǎng)用藥，絕經(jīng)之后重新來月經(jīng)，也只是來月經(jīng)而已，不能改變卵巢衰退產(chǎn)不出卵的事實(shí)。當(dāng)然醫(yī)學(xué)字典里沒有絕對(duì)一詞，人體是個(gè)復(fù)雜的生物。

去年，德國柏林65歲老婦安內(nèi)格雷特·勞尼克用自己的卵子人工授精懷孕26周后，產(chǎn)下三男一女，成為世界年齡最大的四胞胎產(chǎn)婦。六旬還能排卵，在黃青看來，或許和老婦此前生過13個(gè)孩子有關(guān)。通常，女性妊娠期和哺乳期有一年多時(shí)間，在這時(shí)間里卵巢處于靜止?fàn)顟B(tài)，卵泡有一個(gè)儲(chǔ)存的作用，沒有消耗和耗竭，卵泡能夠儲(chǔ)存，消耗減少，才能讓她的生育年齡往后延遲。

一般來說，大多數(shù)女性在45~55歲之間絕經(jīng)。當(dāng)然，個(gè)人體質(zhì)、生活環(huán)境等因素存有差異，絕經(jīng)年齡會(huì)有約10年之差，因此既有三十幾歲便絕經(jīng)的人，也有五十多歲還能自然受孕生育的人。這意味著，劉德華太太50歲能懷孕，并不意味著你也能50歲懷孕。

男性大于40歲，受孕率也會(huì)下降

男性生育力受年齡影響相對(duì)較小，不等于就沒有影響。印度曾有一位男子在96歲的高齡仍然使50歲的妻子生下一位男孩，國內(nèi)著名演員王剛也在60歲時(shí)喜得貴子，但這畢竟是相對(duì)少見的事情。近年，醫(yī)學(xué)界出現(xiàn)一項(xiàng)里程碑式的研究，結(jié)果認(rèn)為“男性的年齡可能比我們想象中重要”。

來自巴黎的輔助生殖研究者對(duì)超過12000對(duì)接受了生殖措施的夫婦的研究發(fā)現(xiàn)，當(dāng)父親的年齡大于40歲時(shí)，懷孕的幾率下降，流產(chǎn)的幾率上升。該結(jié)果在西班牙巴塞羅那由歐洲人類生殖和胚胎學(xué)會(huì)召開的第24屆年會(huì)上被公布。“我們發(fā)現(xiàn)父親的年齡對(duì)懷孕成功的幾率非常重要——大于40歲的男性會(huì)令受孕幾率明顯下降，”一個(gè)參與研究者在最近的一次報(bào)道中說：“更為驚人的是，當(dāng)父親的年齡大于40歲，孕婦流產(chǎn)的幾率也會(huì)增加。”

老男人能產(chǎn)精子，質(zhì)量卻打折扣

男性在25-35歲是最佳生育年齡，男性35歲以后，精子的質(zhì)量開始下滑，雖然超過45歲，男性仍有生育能力，仍有精子生成，但是精子質(zhì)量明顯低下，容易造成流產(chǎn)，影響胎兒發(fā)育。

已經(jīng)有大量研究證實(shí)，男性在超過40歲之后，體內(nèi)的雄激素水平逐年下降，而雄激素對(duì)精子的產(chǎn)生和形成至關(guān)重要，同時(shí)對(duì)大量精液進(jìn)行分析后的數(shù)據(jù)也表明，超過40歲的男性精液在精子活力、正常形態(tài)率，DNA完整性方面都存在明顯下降。當(dāng)然，直到現(xiàn)在，尚無僅僅因?yàn)楦赣H的年齡較大就會(huì)直接影響夫婦懷孕和孕育一個(gè)健康的胚胎的臨床證據(jù)。

父親的年齡是如何影響生殖的，原因尚在討論中。從臨床來看，感染也是引起生育能力下降的重要原因，腮腺炎病毒、淋球菌、結(jié)核菌感染都能導(dǎo)致生精功能下降或無精癥。精索靜脈曲張是導(dǎo)致男性不育的另一個(gè)常見原因，由于睪丸血液回流不暢而影響精液質(zhì)量，有些精索靜脈曲張患者年輕時(shí)精液質(zhì)量尚在正常范圍，不影響生育功能，但隨著年齡的增長，靜脈曲張時(shí)間的延長，精液質(zhì)量會(huì)逐漸下降，從而影響生育。

另外，生活節(jié)奏快，工作壓力大，高溫作業(yè)，環(huán)境污染，輻射，抽煙酗酒，泡溫泉，蒸桑拿，開車久坐，肥胖等都是導(dǎo)致精液質(zhì)量逐年下降的“元兇”。

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高齡女性如何保養(yǎng)卵巢，提高生育力？

專家表示，卵巢保養(yǎng)只能在個(gè)人現(xiàn)有條件下提高生育力，而對(duì)于大于45歲，卵巢功能原本低下的人，卵巢保養(yǎng)也不可能變魔術(shù)一般“變出好卵子來”。認(rèn)識(shí)到這一點(diǎn)，再做卵巢保養(yǎng)才意義。

1。作息盡量規(guī)律，不要熬夜，能11點(diǎn)前睡覺最好；

2。每周進(jìn)行2-3次的半小時(shí)有氧鍛煉；

3。多進(jìn)食具有抗氧化作用的食物也有一定的幫助，如西蘭花、黃瓜、茄子、木耳、菌類、藍(lán)莓、提子、獼猴桃、西柚等，還有補(bǔ)充多種維生素和微量元素；

4。保持情緒平、緩解工作壓力等都是行之有效的卵巢保養(yǎng)方式；

5。同時(shí)中醫(yī)的養(yǎng)生方也有一定的幫助，但一定要選取合格的中藥材，以免適得其反。當(dāng)然，除了卵巢，子宮、輸卵管的狀況也需要評(píng)估。

本文來自：逍遙右腦記憶 http://yy-art.cn/youjiao/1046733.html

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