魯杰,一位曾親赴汶川,對當(dāng)?shù)貎和睦頎顩r進(jìn)行實(shí)地調(diào)研的兒童心理專家。當(dāng)?shù)卣鹩忠淮吻忠u四川之時(shí),她用她真實(shí)且完善的調(diào)研結(jié)果,向搖籃網(wǎng)記者全面闡述了震后兒童心理健康復(fù)原的幾大要點(diǎn)。
突發(fā)惡性事件對孩子心理創(chuàng)傷巨大
由洪水、地震、車禍等突發(fā)惡性事件造成的傷害叫急性創(chuàng)傷應(yīng)激,與普通心理創(chuàng)傷不同,突發(fā)惡性事件是由有許多不可預(yù)測因素造成,會(huì)使人產(chǎn)生較強(qiáng)烈的應(yīng)激。應(yīng)激出現(xiàn)后有不同的反應(yīng)形式,對兒童來說,最多見的,首先是癡呆、麻木、喪失警覺狀態(tài)不知閃躲或逃避,接著會(huì)出現(xiàn)驚恐、喊叫、惡夢,而且受傷情景會(huì)反復(fù)在腦中閃現(xiàn),在行為上則容易出現(xiàn)依賴、攻擊傾向加強(qiáng)。如果得不到及時(shí)心理救助,在突發(fā)事件之后,孩子們將攜帶創(chuàng)傷開始新生活,嚴(yán)重者將失去學(xué)習(xí)和生活能力。
兒童上述異常反應(yīng)在災(zāi)后可以很快出現(xiàn),也可能很久才出現(xiàn)。一般來說,這些狀態(tài)多在事件發(fā)生后的半天或一天內(nèi)出現(xiàn)。如不及時(shí)干預(yù),應(yīng)激對人的影響,尤其是對兒童的影響可能是終生的,因?yàn)閮和瘯r(shí)期的急性創(chuàng)傷應(yīng)激如果不能治療,心理創(chuàng)傷的后果,對其人格發(fā)展、行為方式會(huì)有很大影響。
孩子們需要得到及時(shí)的心理救助
災(zāi)區(qū)現(xiàn)場緊急心理救助是一方面,后期還必須接受心理機(jī)構(gòu)更專業(yè)和全面的治療,如進(jìn)行認(rèn)知重建、系統(tǒng)脫敏、對一些問題進(jìn)行合理化解釋。后期通過家庭治療、認(rèn)知治療、行為治療、游戲治療等形式,讓孩子能重新建立自我調(diào)節(jié)功能。
如果孩子在地震后1個(gè)月,仍然狀態(tài)不好,家長應(yīng)繼續(xù)向?qū)I(yè)兒童精神醫(yī)學(xué)專家求助,避免其出現(xiàn)慢性、嚴(yán)重的創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙。心理干預(yù)應(yīng)由兒童精神科專業(yè)人員參與,不能將心理防護(hù)片面地認(rèn)為是心理疏導(dǎo)、勸慰,而是要認(rèn)識(shí)到其中許多科學(xué)內(nèi)容方法。切忌過度的勸說,或過分渲染當(dāng)時(shí)的恐怖等,這都可強(qiáng)化不良事件對孩子的刺激,使其長期無法擺脫刺激造成的陰影。
除了心理專家,孩子的親人和老師同樣可以幫助孩子脫離災(zāi)難所造成的心理傷害。孩子在3歲前,對事件的理解能力和記憶能力相對較弱,對創(chuàng)傷的記憶力也較弱。但3歲~6歲的孩子則對社會(huì)已有初步認(rèn)識(shí),對社會(huì)變化比較敏感,突然的社會(huì)環(huán)境變化,以及父母情緒的變化對孩子的影響較大,而6歲以上的青少年兒童則對發(fā)生的事件記憶深刻并有著獨(dú)特的理解。也許有些孩子看到一些突發(fā)事件可能只是覺得發(fā)生了某件事,不能判斷事件的嚴(yán)重性及其后果,但父母對事件強(qiáng)烈的反應(yīng)如痛哭流涕對于孩子反而是一種驚嚇,有時(shí)可對孩子造成更強(qiáng)烈的刺激,對一些敏感的孩子無異于雪上加霜。
如何及時(shí)簡便快捷地對孩子進(jìn)行心理救助
首先,如果對孩子進(jìn)行心理救助,就需要救助者家長或老師本身鎮(zhèn)定柔和,而成年人也很有可能同樣因?yàn)榈卣鹨l(fā)心理障礙,此時(shí),在對孩子進(jìn)行心理救助的同時(shí),家長更應(yīng)該通過心理醫(yī)師調(diào)整自己的心理狀態(tài),了解相關(guān)的科學(xué)知識(shí),既不能過度緊張,也不能忽視孩子的心理感受和心理狀態(tài)。
其次,對孩子比較有效的心理救助方式是同伴交往。同伴交往是師生交往和親子交往無法取代的社會(huì)交往,孩子和同齡的孩子們在一起會(huì)很快激發(fā)出有活力的天性,同他們一起游戲一起歡樂,而歡樂的情緒本身就是一種很有彈性的力量,是醫(yī)治創(chuàng)傷一劑無形的良藥。
再有,生活作息時(shí)間要有規(guī)律,并及時(shí)安排孩子回到學(xué)校,回到班集體。集體的歸屬感,有規(guī)律的生活對于孩子個(gè)人是一種非常有力量的帶動(dòng),孩子一個(gè)人呆在家里會(huì)感到無聊無力,并且容易一遍遍回憶和想象突發(fā)惡性事件并沉浸在感受中難以自拔。
還有一種方式非常重要,就是家長要經(jīng)常抱抱孩子,拍拍孩子脖頸下兩三寸的地方,受到過驚嚇的孩子往往大腦中樞神經(jīng)功能易紊亂,而脊柱上方正是左右腦交換控制身體功能的地方,經(jīng)常擁抱孩子撫慰孩子的后背能讓孩子有安定的感受。此外,家長還要在在入睡前,多花一些時(shí)間陪孩子。
最后,可以通過食物來調(diào)節(jié)大腦的功能。首選是棗,棗能夠提高神經(jīng)系統(tǒng)的抑制功能,這已經(jīng)得到大量醫(yī)療實(shí)踐的證實(shí),每天可以讓孩子吃些棗;然后是核桃仁,核桃仁營養(yǎng)豐富,特別是有大量的磷脂,對人的大腦有很好的滋養(yǎng)作用,經(jīng)常食用,可以安神并促進(jìn)睡眠,一舉兩得。最后,還有一個(gè)是柏子仁,就是松樹的果實(shí)中的一種成分,這可以從中藥店里買到,它和棗一樣,對于提高大腦的抑制能力有明顯的作用。此外,百合,酸棗仁,山藥,薏米,桂圓,蓮子等都是安神養(yǎng)心的食物,可以與綠豆、花生米放在一起熬粥給孩子每天喝。
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