眾所周知，奶類含有豐富的營養(yǎng)又容易吸收，是嬰幼兒獲得蛋白質(zhì)及鈣等主要營養(yǎng)素不可缺少的食物，是嬰幼兒生長發(fā)育的物質(zhì)基礎(chǔ)。但是數(shù)據(jù)顯示，在我國，兒童孤獨癥（自閉癥）的發(fā)病率為0.05%，也就是說，每一萬個兒童當中就有5個是孤獨癥患者（其中男女比例為5：1），算上龐大的基數(shù)，這是一個驚人的數(shù)字，而對于"兒童孤獨癥"，不少爸爸媽媽可能還沒有足夠的了解和充分地重視。

　　其實，兒童孤獨癥離我們真的并不遙遠，如果您發(fā)現(xiàn)自己的孩子不愛說話，有怪癖固執(zhí)行為，在與人交往上有障礙的話，不妨帶孩子到專家那里看一看??及早干預(yù)和矯正，這樣就可以挽救孩子的一生。



孤獨癥小個案

　　周周1歲以前生長發(fā)育正常，1歲8個月時家人發(fā)現(xiàn)他不太合群，不與鄰家小朋友一起玩。在家中一直由爺爺、奶奶帶領(lǐng)，爺爺、奶奶的年齡都在60歲以上，平時很少有時間與孩子講話，大多數(shù)時間都是由周周一個人玩。家人與他講話時常面向一側(cè)，不正視講話人。在需要幫助或情緒激動時會叫"爸爸"、"媽媽"，但主動言語極少，往往以動作代替言語，需要什么東西時就拉著家人的手到放該東西的地方，拿到東西后便獨自去玩，如果得不到東西就大哭大鬧。看到電視中母親與兒子親近時會流眼淚。對電視中的廣告內(nèi)容特別感興趣，一旦聽到任何廣告，即放下手中的玩具而來看廣告，廣告結(jié)束后再去玩自己的，對動畫片、和其他兒童喜歡的汽車，他并不感興趣。對媽媽的手提包卻很感興趣，媽媽上班時，拉著并聞著提包送媽媽出門，媽媽下班時，也要拉著、聞著提包迎媽媽回來。一次，媽媽用了新提包，患兒看到后則大叫，不讓媽媽使用新包。換用舊包后患兒則安靜如前。對小人書和畫冊不感興趣，但喜歡翻看有文字的書。玩積木時不會搭建成某種建筑，只會機械地把某種顏色的積木堆在一起。

　　周周曾進幼兒園一個月，入園與媽媽分開時無任何情緒反應(yīng)。在園中自己玩，或站在一處，不與小朋友一起游戲。老師講故事時也不聽，自己干自己的事。擅自在教室里走來走去常常影響別人。發(fā)現(xiàn)問題以后，父母帶他去心理咨詢中心兒童和青少年咨詢門診，經(jīng)醫(yī)師確診周周患了兒童孤獨癥。

　　什么是兒童孤獨癥？

　　兒童孤獨癥是指一種疾病，主要表現(xiàn)為患兒的精神活動與環(huán)境脫離，行為離奇、孤僻離群，沉緬于自己的病態(tài)體驗中，別人無法了解其內(nèi)心的喜怒哀樂。具有以下特征：

　　(1) 極度孤僻，不能與他人發(fā)展人際關(guān)系；
　　(2) 言語發(fā)育遲滯，失去了用語言進行交往的能力；
　　(3)重復(fù)簡單的游戲活動，并渴望保持原樣不變；
　　(4) 缺乏對物體的想象能力和靈巧的運用能力。
　　(5) 發(fā)病多數(shù)在3歲以前。

　　小貼士：

　　兒童孤獨癥的原因有哪些？

　　孤獨癥的病因至今未明，可能與以下原因有關(guān)：如心理因素、遺傳因素、圍產(chǎn)期并發(fā)癥以及器質(zhì)性因素，患有先天性腦發(fā)育異常。一個孤獨癥孩子的心理世界

　　兒童孤獨癥的主要典型表現(xiàn)

　　典型的兒童孤獨癥主要表現(xiàn)為：社會交往障礙、言語發(fā)育障礙和興趣范圍狹窄以及刻板、古怪的行為方式，稱為“孤獨癥三聯(lián)癥”。

　　社會交往障礙

　　患兒在嬰兒期就可能表現(xiàn)出避免與他人的眼睛對視，缺乏面部表情。當父母離開時，沒有任何的依戀；父母回來時沒有愉快的表情和迎接的姿勢；當他痛苦或煩惱時，不會向父母流露和尋求幫助。

　　對人態(tài)度冷淡，對別人的呼喚不理不睬；別人碰他或拉他，則主動躲開或掙脫走開；要走到某一目標時不顧及路中可能遇到的障礙；當自己想要某一物品或食品時，則會拉著父母的手前往放物品的地方，一旦拿到后則不再理人；當他害怕時，也不會尋求保護。父母是孩子社交的導師

　　語言發(fā)育障礙

　　一部分孤獨癥患兒從來不說話，終生默默不語；一部分患兒開始講話比別人晚，而且所講內(nèi)容少。說話如鸚鵡學舌，對別人的講話內(nèi)容或部分內(nèi)容進行重復(fù)（模仿言語），有時會對以前別人所講內(nèi)容進行重復(fù)（延遲性模仿言語）。

　　不能主動與人交談，不會以提出問題的形式維持與別人的交談，即使講話，所講內(nèi)容與當時人物、環(huán)境內(nèi)容不相吻合；也不管別人是否聽懂或是否在聽。

　　不會使用代詞或代詞使用顛倒，如令其“把你的手放在她的手上”，患兒會拉著講話者的手放在自己手上。 常用錯的是“你”、“我”、“他（她）”，有時會把名詞用混淆，如“把糖果放入盒子”，“把盒子放到柜子里”，他會說成“糖果放進柜子，把柜子放到盒子里”。

　　言語缺乏音調(diào)，缺乏抑揚頓挫，從話中聽不出喜惡愛恨。有時在高興、滿足、煩惱、不滿時會尖叫或喊叫。不會使用手勢、點頭、搖頭、面部表情等體態(tài)語言來表達自己的需要、要求和喜怒哀樂。

　　在生活當中，可以想像到孤獨癥并不是很不少見的。其實孩子只需要你的關(guān)心與支持就好，為了孩子，就請空出一點點時間來陪陪他吧！來搜狐母嬰“育兒話題”社區(qū)來與網(wǎng)友們來了解更多吧！

興趣范圍狹窄、行為刻板

　　要求環(huán)境固定不變、拒絕變化；堅持每次都以確切的同一方式去做某件事情；要一種類型的玩具；看固定時間的電視節(jié)目；看某一主持人主持的節(jié)目；吃飯時全家每次坐在固定的位置、固定的凳子上；乘、換車時要走同一路線；每天所吃菜內(nèi)容、排便時間和地點都要固定不變。

　　有獨特的興趣對象，患兒對一般兒童所喜歡的玩具、游戲、衣物不感興趣，而對一般兒童不作為玩具的物品倒非常感興趣；如喜歡圓的物品、可旋轉(zhuǎn)的玩具、泥土、修理工具等。

　　典型表現(xiàn)：5歲的羅可自一年前在爸爸修理收音機時，看到螺絲刀和螺絲后就愛不釋手，每次玩耍都拿這兩種工具扭、擰、轉(zhuǎn)，甚至每次外出也要隨身攜帶。與羅可不同，7歲的華華每逢出門，無論到幼兒園、逛商場、還是走親戚等，都要穿上那件綠色、上面印有自己喜歡的卡通人物的T恤，冬天出門時，一定要把T恤穿在里面，否則就不出門。

　　一些孤獨癥患兒還會表現(xiàn)出刻板、古怪的行為。雙手上舉且不停擺動、轉(zhuǎn)圈走、喜歡坐旋轉(zhuǎn)的“鉆山車”、“海盜船”而且不暈。還有些患兒不斷敲打桌子、拍打墻壁、撞頭、自傷等。這些刻板、古怪行為可能構(gòu)成患兒日常生活的一部分，也可能在煩燥、興奮時才表現(xiàn)出來。一字處方對癥問題寶寶

　　愛心提醒：

　　如何及早發(fā)現(xiàn)兒童自閉癥？

　　一般來說，在2歲半左右，可以發(fā)現(xiàn)并確診兒童孤僻癥。如果家長發(fā)現(xiàn)自己的孩子0-1歲時很少哭，或一直不哭，到別的孩子都能說話的時候，他還不說話，或者有文中所述的一些典型癥狀的話，應(yīng)該帶孩子到專門的醫(yī)院去檢查鑒定，在上�？梢匀ド虾Ｊ行睦碜稍冎行�、新華醫(yī)院、兒童醫(yī)學中心等醫(yī)療機構(gòu)診治。

　　兒童孤獨癥的干預(yù)矯治方法

　　對癥治療（藥物治療）

　　首先談對癥治療或藥物治療，并不是因為它能改變孤獨癥的病程、結(jié)局，也不是說它對孤獨癥患兒一定是必需的，而是在某種程度上可以控制嚴重的行為和語言障礙，對孤獨癥來講療效更佳的行為矯治和教育訓練的實施起到保證作用，也就是說，對癥治療可能是對一些有行為問題兒童治療的基礎(chǔ)。

　　對有行為紊亂、刻板行為、模仿言語、情緒不穩(wěn)定、尖叫等癥狀的患兒，可以使用抗精神病藥物中的氟哌啶醇、奮乃靜、氯丙嗪等。對有嚴重攻擊行為、沖動、活動量較多、自傷行為的患兒，可使用卡馬西平、納屈酮等治療，前者對伴有癲癇發(fā)作的患兒效果更好。對存在注意力不集中、活動一刻不停的患兒，可試用中樞神經(jīng)興奮劑，如哌醋甲酯（利他林）和苯異妥因（匹莫林）等藥物。

　　關(guān)于孤獨癥患兒的藥物治療，有些學者認為是無效的，有這種看法的原因，可能是與它的療效不肯定、存在副作用等有關(guān)。但藥物治療對嚴重精神癥狀控制的作用，是行為矯治和教育訓練所不能達到的。

　　教育訓練

　　教育訓練是治療孤獨癥患兒最主要、最有效的方法。

　　教育訓練操作者多為家長和特教老師，訓練成功與否，首先取決于家長和老師是否對患兒有愛心、耐心和熱心，能否常與孤獨癥患兒交往，使患兒先對訓練者感興趣，雙方能相互溝通，這一階段往往是最困難的階段。尤其在早期階段，把孩子交給“保姆”、“阿姨”是起不到治療作用的，甚至是不負責任的做法。

　　然后，把要學的技能分成若干個細小步驟來完成，而不是一下子就全部教給他們。譬如教患兒正確使用筷子，先把自己拿筷子的姿勢展示給他，讓他從數(shù)只筷子中撿出兩只，粗細端對齊，并用手握住他的手保持在正確握拿狀態(tài)，反復(fù)進行直到他自己掌握握拿技術(shù)。孤獨癥患兒很容易因失敗而煩燥或放棄學習，所以，在訓練中要邊教邊做邊鼓勵。

　　訓練時要動作-言語-獎勵有機結(jié)合起來，這種方法實際上是行為治療中的“陽性強化法”。在教他們做某一技能時，要不斷地講解每一步驟和意義，當完成時便給予患兒適當?shù)奈镔|(zhì)獎勵（多為孩子喜歡的食品或玩具）。這種方法可以增加孩子對訓練的興趣和減少不愉快情緒的發(fā)生。

　　在教育訓練過程中，切忌操之過急，要有恒心。不可期望孩子在短時間內(nèi)就能掌握一種技能。例如，上廁所，對正常發(fā)育的兒童，可能在很短時間內(nèi)便學會了蹲馬桶、擦屁股、拉水箱、洗手等一系列動作，并理解每一步的意義，但對孤獨癥患兒，可能要半年、一年乃至更長的時間才能掌握和運用。

　　教育訓練的目的是教會患兒掌握最基本的生活技能、自理生活能力和與人交往的能力。

　　行為治療

　　行為治療或行為矯治的目的在于減少病態(tài)行為，如攻擊行為、自傷、刻板行為和在公共場合引起家長難堪行為的發(fā)生，增加社會化行為。

　　在行為矯治的開始階段，很多家長對行為治療的原則和方法一點不知道，一定要有專業(yè)人員如行為治療師、精神科醫(yī)師、心理治療師、特教老師等，在治療的同時把矯治方法教給家長。對每個患兒出現(xiàn)的每個行為，如尖叫、攻擊行為都要盡量去理解，在他每一個行為出現(xiàn)以前或即將發(fā)生時，家長就要預(yù)計到他可能會去干什么、會出現(xiàn)什么樣的后果。如有的患兒出現(xiàn)攻擊行為可能是因為他喜歡的玩具堆放位置發(fā)生了改變，另一些患兒可能是對某種事件產(chǎn)生了恐懼的結(jié)果。

　　行為矯治最終目的是阻止種種令人不快的行為，促進建設(shè)性行為。由于孤獨癥患兒行為表現(xiàn)各異，行為矯治最好是采用一對一方法的方法。

本文來自：逍遙右腦記憶 http://yy-art.cn/youjiao/1067632.html

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