一、寶寶的問(wèn)題“臉色”：臉色偏黃
“球球已經(jīng)10個(gè)月了,一直是個(gè)白白胖胖的乖寶貝。可是最近突然變得不愛(ài)吃飯,連奶粉也不愛(ài)喝,口腔有酸味，還經(jīng)常拉肚子,原本紅潤(rùn)的小臉也開(kāi)始發(fā)黃,可把我急壞了！”
病癥分析
寶寶臉色偏黃的原因很多，基本上可概括為：
1.營(yíng)養(yǎng)不良造成的貧血.如果寶寶經(jīng)常出現(xiàn)腹瀉，則有可能是營(yíng)養(yǎng)不良造成的貧血，最好幫寶寶測(cè)一下微量元素和血紅蛋白的指標(biāo)，以確定所缺。
2.大部分新生寶寶在出生后23天，會(huì)出現(xiàn)臉部發(fā)黃現(xiàn)象，這有可能是生理性黃疸，新媽媽?xiě)?yīng)該密切觀察；
3.肝膽疾病和遺傳原因等。這需要由醫(yī)院檢查確認(rèn)，但如果寶寶以前臉色不黃，一般不會(huì)是遺傳原因。
首先，新媽媽要做的是去醫(yī)院確認(rèn)寶寶臉色發(fā)黃并非遺傳或肝膽功能異常，而是營(yíng)養(yǎng)不良造成的貧血，此時(shí)，要注意的就是為寶寶進(jìn)行合適的食補(bǔ)。
其次，對(duì)于營(yíng)養(yǎng)不良的寶寶，不能強(qiáng)迫其進(jìn)食，要采取循序漸進(jìn)的方式，用新媽媽的溫柔和耐心以次補(bǔ)量。而4個(gè)月以上的寶寶，則應(yīng)該逐漸增加輔食，食物的種類(lèi)要豐富，如米粉、果泥、菜泥等，并盡量做到色香味俱全，才能引起寶寶的食欲。
最后,要給寶寶創(chuàng)造一個(gè)良好的進(jìn)食氛圍,并輔導(dǎo)寶寶養(yǎng)成規(guī)律的飲食習(xí)慣。寶寶不吃千萬(wàn)不要強(qiáng)喂、呵斥,更不要追趕著喂。同時(shí)也可以為寶寶準(zhǔn)備專(zhuān)用的漂亮餐具,并嘗試讓寶寶自己進(jìn)食,提高寶寶的進(jìn)食興趣。寶寶接受任何一種食物時(shí)一定要給以鼓勵(lì)。
就醫(yī)指征
當(dāng)出現(xiàn)嚴(yán)重貧血等狀況時(shí)，僅僅食補(bǔ)是不能緩解病情的，此時(shí)應(yīng)該帶寶寶去醫(yī)院檢查血色素，遵醫(yī)囑進(jìn)行適當(dāng)?shù)闹委煛?/p>
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二、寶寶的問(wèn)題“臉色”：臉色蒼白
“6個(gè)月大的小跳跳最近精神一直不好，臉色和嘴唇都是蒼白的。平時(shí)總不愿意吃飯，也不再像以前那樣愛(ài)說(shuō)愛(ài)笑，而且誰(shuí)都不讓抱，還總是摔東西！手腳摸著都是一片冰涼，小身子也變得越來(lái)越瘦，可把我心疼死了！”
病癥分析
造成寶寶臉色及嘴唇發(fā)白的原因有以下幾種：
1.造血原料不足，如鐵、葉酸、維生素B12、蛋白質(zhì)等缺乏。
2.造血功能障礙，有的寶寶得過(guò)肝炎或服用過(guò)氯霉素、磺胺類(lèi)藥物，骨髓的造血功能會(huì)發(fā)生一定的障礙。
3.紅細(xì)胞被破壞或丟失過(guò)多,由于某些原因使血液少量地不斷地流出血管外,一旦超過(guò)了骨髓的補(bǔ)償造血能力，則可引起失血性貧血。
護(hù)理方案
首先，母乳的鋅含量高且易于吸收，有條件的新媽媽?xiě)?yīng)該盡量對(duì)寶寶進(jìn)行母乳喂養(yǎng)。對(duì)于4個(gè)月以上可以接受輔食的寶寶，仍需以母乳為基礎(chǔ)添加適當(dāng)?shù)妮o食。
其次,根據(jù)寶寶實(shí)際情況，在寶寶平時(shí)的飲食中應(yīng)該注意給寶寶補(bǔ)充各種微量元素。如動(dòng)物肝臟、魚(yú)類(lèi)、牛肉等含鋅量高且易于吸收；南瓜、茄子、菠菜、芝麻等含鐵量高且易于吸收，均可以作為寶寶的輔食補(bǔ)充。
最后，寶寶還可以添加蛋黃、果泥、菜泥、果汁、米湯等。給寶寶添加輔食的量不應(yīng)影響寶寶的喂奶量，輔食可在兩次喂奶間或喂奶前添加，寶寶習(xí)慣一種再添加另一種，添加的過(guò)程中注意觀察寶寶的大便。如果寶寶出現(xiàn)不適應(yīng)，應(yīng)暫停添加。
就醫(yī)指征
面色蒼白與貧血密切相關(guān)，應(yīng)去醫(yī)院詳細(xì)檢查。
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三、寶寶的問(wèn)題“臉色”：臉色發(fā)紅
“提前4周出生的曉曉，現(xiàn)在已經(jīng)半歲大了，在大家眼里一直都是個(gè)活潑可愛(ài)的小寶貝�？刹恢裁丛颍瑫詴宰罱樕鲜前l(fā)紅，并伴有輕微的咳嗽，吃飯也不像以前那么乖了，真讓人著急！”
病癥分析
這可能是由于寶寶扁桃體發(fā)炎引起的身體不適,在感冒流行的夏秋季節(jié)比較常見(jiàn)。
引起寶寶臉色發(fā)紅的原因如下：
1.寶寶如果出現(xiàn)臉色發(fā)紅、輕咳嗽，可能是扁桃體發(fā)炎。
2.若出現(xiàn)煩躁不安、面色發(fā)紅、口唇干燥的情況，呼吸變粗變快，臉色發(fā)紅，常是發(fā)燒的反應(yīng)。
3.室內(nèi)缺乏充足的氧氣、天氣過(guò)冷或過(guò)熱、空氣過(guò)于干燥或含有某些刺激性的化學(xué)物質(zhì)等都有可能造成寶寶臉紅，呼吸不暢。
護(hù)理方案
首先，預(yù)防扁桃體發(fā)炎。在感冒流行最盛的夏秋季節(jié)，可用板藍(lán)根沖劑當(dāng)茶飲。為了更好地保護(hù)寶寶的扁桃腺，平時(shí)也應(yīng)注意寶寶的水分補(bǔ)充，多帶寶寶進(jìn)行身體鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)。
其次，秋季早晚溫差大，寶寶需要靈活機(jī)動(dòng)的穿衣方式，以避免受涼。保持空氣的新鮮與流通，定期給居室和家用物品消毒，平時(shí)也盡量不要帶寶寶去空氣流通不暢、人口密集的公共場(chǎng)所。
最后，若發(fā)現(xiàn)寶寶臉色發(fā)紅，氣息急促，不停嗆咳，應(yīng)及時(shí)檢查氣管有無(wú)堵異物。氣道阻塞造成的窒息對(duì)寶寶傷害很大，嚴(yán)重時(shí)有可能危及生命。
就醫(yī)指征
如果發(fā)現(xiàn)寶寶是由于急性喉炎等感染性疾病引起呼吸不暢造成的臉紅，應(yīng)立即送醫(yī)院接受專(zhuān)業(yè)治療。
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四、寶寶的問(wèn)題“臉色”：臉色發(fā)紫
兆兆18個(gè)月了。前些天兆兆剛學(xué)會(huì)雙腳蹦,于是便不停地蹦。在他蹦的同時(shí)我發(fā)現(xiàn)兆兆的鼻子及嘴的四周變得青紫，進(jìn)而整張臉變成了青色,令其停止后的第二天晚上才慢慢消退。這讓我很擔(dān)心！”
病癥分析
需送醫(yī)院為寶寶檢查心臟情況，如超聲心動(dòng)、心電圖等，方能確定。
引起寶寶臉色青紫的原因并不多，但大多比較嚴(yán)重。
1.如果寶寶平常就有臉色青紫的狀況，新媽媽需要注意寶寶是否有先天性心臟疾病。
2.突然間的呼吸道堵塞，也是引起寶寶臉色青紫的原因之一，不規(guī)則的進(jìn)食習(xí)慣很可能造成這種狀況。
3.某些貧血癥,如缺鐵性貧血或地中海貧血，都可能造成寶寶臉色青紫。另外，一些食物、藥物中毒也可能引起寶寶臉色青紫。
護(hù)理方案
首先，為了避免人為原因阻塞寶寶呼吸道，在寶寶進(jìn)餐時(shí)要細(xì)心照看，教育寶寶安靜進(jìn)食，培養(yǎng)細(xì)嚼慢咽的飲食習(xí)慣。同時(shí)注意不給寶寶玩別針、硬幣、小球、紐扣等物品。不給吃整粒的豆類(lèi)、花生米、瓜子等不易嚼碎的食品。
其次,出現(xiàn)類(lèi)似癥狀以后，建議先送醫(yī)院為寶寶做個(gè)血常規(guī)檢查。如果真有貧血，還應(yīng)抽血查血清鐵排除缺鐵性貧血，及做血紅蛋白電泳以排除地中海貧血。排除貧血后，則需要做心臟彩超以排除先天性心臟病。
最后,根據(jù)醫(yī)院檢查的結(jié)果,做好對(duì)寶寶身體的保護(hù),例如補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),鍛煉身體等。仍處于哺乳期的寶寶可以遵醫(yī)囑適當(dāng)補(bǔ)充些營(yíng)養(yǎng)劑;已經(jīng)添加輔食的寶寶則應(yīng)該根據(jù)實(shí)際情況,對(duì)寶寶進(jìn)行針對(duì)性補(bǔ)充。
就醫(yī)指征
如果寶寶出現(xiàn)面色青紫現(xiàn)象，在無(wú)法確定原因的情況下,應(yīng)及時(shí)送醫(yī)院接受專(zhuān)業(yè)檢查。
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五、寶寶的問(wèn)題“臉色”：臉色發(fā)黑
“2歲大的田田寶寶有一個(gè)很讓人擔(dān)心的地方。每當(dāng)小田田哭鬧得太厲害時(shí)，原本紅潤(rùn)的小臉蛋兒就會(huì)開(kāi)始發(fā)黑發(fā)暗，有時(shí)眼睛還會(huì)不停地向上翻、或是手腳規(guī)律性地反復(fù)抽動(dòng)，甚至還會(huì)吐白沫�？粗孀屓撕ε�！”
病癥分析
寶寶可能處于抽筋狀態(tài)，正常情況會(huì)在515分鐘內(nèi)自動(dòng)停止。如果沒(méi)有，則最好立刻帶寶寶去醫(yī)院就診。
引起寶寶臉色發(fā)黑的原因有：
1.如果寶寶平時(shí)經(jīng)常出現(xiàn)臉色發(fā)黑狀況的話，新媽媽就需要注意寶寶是否患有惡性貧血或者“發(fā)紺性先天性心臟病”。
2.抽筋也可能引起寶寶面色發(fā)黑。在寶寶恢復(fù)正常后，需帶寶寶進(jìn)一步檢查身體，以確定是否還有其他原因。
3.寶寶在哭鬧的時(shí)候，常常容易喪失了意識(shí)，因而進(jìn)入了睡眠狀態(tài)的話，就容易造成臉色發(fā)黑。此時(shí)，新媽媽?xiě)?yīng)緩和及安撫一下寶寶的情緒。
護(hù)理方案
首先，“發(fā)紺性先天性心臟病”會(huì)因?yàn)閷殞毎l(fā)紺的程度及時(shí)間，影響到寶寶的治療方式及愈后情形，若未能及時(shí)正確的治療可能有很大危險(xiǎn)。因此，新媽媽?xiě)?yīng)該在第一時(shí)間送寶寶作檢查，以確定病因。
其次，哭鬧中的寶寶在吸了一口氣之后，有時(shí)會(huì)無(wú)法吸到下一口氣。此時(shí)在爸爸媽媽的照顧下，應(yīng)該立即適當(dāng)?shù)亟o予寶寶安撫，并果斷終止當(dāng)前正在進(jìn)行的事項(xiàng)(例如打針)。一般而言，寶寶就可以吸到下一口氣，從而改善這種臉色發(fā)黑的情況。
最后，保護(hù)好寶寶嬌弱的身體，經(jīng)常帶寶寶外出活動(dòng)，呼吸新鮮空氣，并注意合理地為寶寶補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。例如抽筋癥狀，就有可能是缺鈣造成的。造成寶寶臉色發(fā)黑的貧血往往屬于惡性貧血，需要及時(shí)送醫(yī)院檢查。
就醫(yī)指征
由疾病引起的臉色發(fā)黑往往比較嚴(yán)重，在出現(xiàn)這類(lèi)狀況又無(wú)法確定原因時(shí)，最好的辦法就是直接送醫(yī)院。
看臉色觀病準(zhǔn)與不準(zhǔn)，除了媽媽們要細(xì)心、避免猜測(cè)之外，還要掌握一定的專(zhuān)業(yè)知識(shí)，建議最好帶寶寶就醫(yī)。一旦拿不準(zhǔn)主意，必須帶寶寶上醫(yī)院接受專(zhuān)業(yè)檢查。
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