為了孩子的身心健康,父母最舍得開銷。精明的商家于是大做文章,夸大其詞,竭力渲染,每到“六一”,更是他們大肆促銷的大好商機?墒牵瑹o論是孩子的健康投資,還是治療疾病,都不能盲從。
1 驅(qū)鉛,時不我待?
最近消保委就愈演愈烈的免費血鉛檢測做出消費警示。其實早在2004年下半年,由于某些醫(yī)療機構(gòu)的參與,北京市就出現(xiàn)大面積的兒童血鉛篩查,很多孩子服用排鉛保健品。此后,部分保健品商揮師南下,試圖占領(lǐng)上海及全國市場,將北京的模式推廣到上海及全國。在上海,由于沒有得到醫(yī)療單位的支持和參與,保健品廠家只好臨時租借商務(wù)樓,自己成立“排鉛指導(dǎo)中心”,進行電話預(yù)約就診,兜售“排鉛保健品”。于是排鉛網(wǎng)點如雨后春筍般涌現(xiàn)出來,在很短的時間內(nèi)“免費測鉛”網(wǎng)點多達數(shù)十個,南京路的某商務(wù)樓,一層樓上就有兩至三家“排鉛中心”。
其實,這種“鉛恐慌”是某些企業(yè)不恰當?shù)某醋魉。由于措施得力,根?jù)進行的區(qū)域性調(diào)查顯示兒童鉛中毒流行率已由1999年的24 7%下降為9 9%,而廣告宣傳卻將目前兒童鉛中毒的比例夸大為80%。另外輕中度鉛中毒兒童沒有特異的臨床癥狀,但廣告中往往羅列十條左右的非特異表現(xiàn),使許多家長總能和自家孩子對上幾條,而疑心孩子是鉛中毒。
其實,家長不應(yīng)該受廣告誤導(dǎo)根據(jù)所謂“癥狀”為自己孩子對號入座。目前的兒童鉛中毒診斷標準是100μg/L,檢測最好采用石墨爐法原子吸收分光光譜儀測定,國際上也有少數(shù)實驗室采用陽極溶出等方法測定。但檢測最為關(guān)鍵的是要有嚴格的質(zhì)量控制,這樣測定的結(jié)果才能準確。如經(jīng)科學(xué)檢測,血鉛水平的確高于100μg/L,就有可能導(dǎo)致神經(jīng)發(fā)育方面的損害。然而即使血鉛輕度超標,由于損害輕微,孩子不一定會出現(xiàn)家長看得見的臨床表現(xiàn)。盡管有研究顯示孩子多動、注意力不集中可能與鉛中毒有關(guān),但并不是所有的“多動癥”都是鉛中毒引起的,因為引發(fā)多動癥的原因很多,如環(huán)境、營養(yǎng)、遺傳等等許多因素。
2 補鈣,多多益善?
孩子必須要補鈣這種觀念似乎已被大多數(shù)家長所接受,而鋪天蓋地的補鈣產(chǎn)品又為這種觀念提供了物質(zhì)的支持。家長濫用補鈣品已到了相當嚴重的程度,如此下去,對孩子的健康成長反而不利。如有的孩子才五六歲,檢查后發(fā)現(xiàn)尿鈣含量相當高,影響了腎臟的發(fā)育,原因就是除了服用綜合維生素,還另外每天服兩頓鈣片。過量攝入的鈣人體難以吸收,經(jīng)由腎臟排出,造成尿鈣含量高,時日長了還會生出腎結(jié)石。
有的孩子長不高,經(jīng)檢查,發(fā)現(xiàn)骨骼已經(jīng)出現(xiàn)鈣化,這也跟過量補鈣有很大關(guān)系。兒童長期吃鈣過多還會使血壓偏低,增加日后患心臟病的危險。此外,體內(nèi)鈣水平升高,可降低人的食欲。而且由于鐵、鋅和鈣都是二價陽離子,在腸道吸收時會互相結(jié)抗,抑制腸道對鋅、鐵、銅等元素的吸收,容易讓孩子患上微量元素缺乏癥,引起貧血和食欲不振等癥狀。另外現(xiàn)在的兒童鈣片,多帶有草莓、水蜜桃等水果味和粉紅、嫩黃等鮮艷的顏色,是人工色素和香精合成,長期吃這樣的鈣片,就跟吃零食一樣,會造成幼兒食欲減退,還會使糖分攝入過多而產(chǎn)生肥胖,不利于兒童的生長發(fā)育。所以,盲目補鈣不如讓孩子多吃天然補鈣食物,乳類和海產(chǎn)品中含鈣較多,每100克牛奶中含鈣102毫克,500毫升奶便可滿足三歲以下孩子一天的鈣需要量,海產(chǎn)品中的蝦皮、海帶、海魚等都是良好的鈣質(zhì)來源。
除了補充營養(yǎng),戶外活動也是孩子補鈣所必需的。馬醫(yī)師說國外的孩子一般不吃鈣片,只補充魚肝油,同時進行大量的戶外運動。而我們身邊的家長不是怕孩子凍著了,就是熱壞了,孩子的戶外活動比較少,所以不僅在冬季或是春季,甚至夏季缺鈣都比較嚴重。
3 近視,不戴眼鏡?
相當多的家長在孩子的近視問題上都走過一段彎路:得知孩子近視后,四處求醫(yī),希望快速治好眼睛,廣告說什么就試什么,但并不能阻止孩子視力的下降,于是家長又換一種新的方法治療……就這樣不斷下降,反復(fù)治療,孩子的視力最終還是降到了0 2-0 3,死了心的家長不得不為孩子配上了眼鏡。
實際掌握孩子視力變化的規(guī)律才能保護孩子的眼睛,上海復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院眼科醫(yī)師楊晨皓說,治療近視,原來理療等外治法熱鬧了一陣子,現(xiàn)在又出來一些中藥和眼睛營養(yǎng)藥,其實都是旁門左道,不能真正改善近視。對近視要及早發(fā)現(xiàn),并正確判斷真性和假性才是關(guān)鍵。
五歲以上的孩子視力在1 0以下就要檢查是否存在假性近視,因為小兒眼睛調(diào)節(jié)力強,所以一定要到醫(yī)院驗光。醫(yī)生會用散瞳眼藥水把瞳孔擴大,待睫狀肌充分麻痹后進行驗光。如果散瞳后近視屈光度消失,同時視力明顯進步或恢復(fù)到正常,說明只是假性近視。如果散瞳后近視度數(shù)無下降或下降小于50度且視力無提高,這就是真性近視了。另外很多孩子可能處于混合性近視階段,即散瞳后近視屈光度有明顯下降但仍未恢復(fù)正視。過去出現(xiàn)混合性近視的年齡較晚,要到五六年級以上,而現(xiàn)在由于孩子學(xué)鋼琴繪畫的多了,看電視用電腦的普遍了,不少幼兒園大班孩子就有了混合性近視。
對于假性近視,能夠注意用眼衛(wèi)生,掌握正確的看書寫字姿勢,每晚配合使用睫狀肌麻痹劑,還有希望恢復(fù)正常視力。真性近視屈光度在100度以上,影響學(xué)習(xí)的只好戴眼鏡了。一些家長不讓孩子戴眼鏡,怕越戴度數(shù)越深,而去嘗試廣告推薦的商品。楊醫(yī)師認為這是誤區(qū),度數(shù)加深是因為學(xué)業(yè)負擔(dān)重,用眼疲勞,并不是眼鏡的罪過。楊醫(yī)師建議,學(xué)齡前期兒童就要定期到正規(guī)醫(yī)院進行常規(guī)的眼科及視力檢查,一旦發(fā)現(xiàn)視力下降要及早進行科學(xué)的醫(yī)學(xué)驗光。
4 長高,療效保證?
無論就業(yè)還是婚姻,身高都是一個不可或缺的硬指標。有需求就有市場,廣播、電視里連篇累牘地宣傳著增高產(chǎn)品也就不足為奇了。但兒科醫(yī)院內(nèi)分泌專家告誡大家,青少年生長靠的是骨骺線和體內(nèi)的生長激素,如果骨骺線閉合后,無論吃什么,怎么吃,也不會再長高。如果是和生長相關(guān)的下丘腦、垂體、長骨骨骺端軟骨細胞中的任何一個環(huán)節(jié)、部位發(fā)生病變,都會影響生長。這些靠營養(yǎng)是解決不了問題的,而應(yīng)去醫(yī)院診斷矮身材的病因。
其實生活中一些不良的生活方式往往是孩子身高不理想的根源。例如過多食用快餐食品、油炸食品,這些高熱量、高脂肪的“垃圾食品”被兒童攝入,再加上挑食等不良飲食習(xí)慣使得兒童飲食結(jié)構(gòu)出現(xiàn)問題,帶來的后果是生長激素峰值降低,該長個的時候不長。如今的家長對孩子期望值高,讓他們在沉重的課業(yè)負擔(dān)外還要在課余學(xué)這樣,學(xué)那樣,大大壓縮了他們運動和睡眠的時間,同時又給了他們過重的心理壓力。運動量過小會使生長激素分泌不足,難以達到峰值,使生長停滯。而跳繩、游泳、球類運動等都對長個兒大有幫助;睡眠對長個兒也至關(guān)重要,因為生長激素分泌高峰是在孩子睡眠時晚十點以后出現(xiàn),而且持續(xù)時間較長。所以要長高,就寢時間必須要早。此外心理因素也會在一定程度上影響到兒童的正常發(fā)育,心理壓力大、長時間處于焦慮狀態(tài)、少有人關(guān)愛的兒童,體內(nèi)生長激素分泌水平會降低。
犧牲孩子的運動、睡眠,而用各種長高保健品替代,完全是舍本逐末,到頭來當然是得不償失。
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