小兒腸炎病癥見大便次數(shù)增多，及糞質(zhì)稀爛或呈水樣，蛋花樣或有粘液，不消化食物殘渣。

本病多發(fā)生于3 歲以下小兒，以秋冬季多見，很少有便膿血出現(xiàn)，嚴(yán)重者可有嘔吐咖啡樣物，抽搐昏迷，脫水，酸中毒，低血鉀等電解質(zhì)紊亂。

中醫(yī)認(rèn)為：本病多為飲食不當(dāng)，加以外感風(fēng)寒，濕熱，或病后體虛，脾虛，腎虛等原因引起。

中醫(yī)辨證治療

本證治療以運脾升清為基本原則，寒勝兼以溫中，滑脫兼以固澀，熱勝兼以清熱，濕勝兼以淡滲，臟氣虛損則兼以補(bǔ)虛，食積兼以消導(dǎo)，陰傷不甚者兼以利尿，常用神曲、山楂、谷芽、麥芽、布楂葉之類消導(dǎo)藥物，豬苓、澤瀉、云菩皮、生苡仁、淮山藥、烏梅、石榴皮等健脾滲濕收澀之類藥物。

1．風(fēng)寒型：

主證：發(fā)熱或不發(fā)熱，鼻塞流涕，輕咳，大便次數(shù)增多，清稀，如蛋花樣、帶泡沫、腹痛，腸嗚，大便氣味臭，疲倦，胸悶，嘔惡，食欲不振，口渴不欲飲，舌紅，苔白膩，脈浮緊。

治法：疏風(fēng)散寒化濕。

方藥：藿香正氣散加減。

藿香5 克（后下），紫蘇6 克，白芷8 克，茯苓10 克，陳皮3 克，蒼術(shù)6 克，澤瀉10 克，車前子10 克，白術(shù)10 克，神曲6 克，山楂6 克，甘草3克。

方解：藿香、蘇葉、白芷疏風(fēng)散寒，理氣化濕；大腹皮。厚樸、陳皮、桔梗、法夏散濕消滯，調(diào)理氣機(jī)；白術(shù)、茯苓、甘草健脾和胃諸藥合用，有疏風(fēng)散寒、理氣寬中、化濕導(dǎo)滯、調(diào)和脾胃之功。

2．傷食瀉型。主證：腹脹痛，便前啼哭，瀉后哭止，大便酸臭夾有不消化食物殘渣，每天5～6 次，胃納差，夜寐不寧，舌淡紅，苔黃厚膩，脈浮。

治法：消食導(dǎo)滯。

方藥：保和丸加減。

山楂6 克，神曲6 克，萊菔子10 克，陳皮3 克，法夏6 克，茯苓12 克，連翹10 克，木香5 克（后下），谷芽15 克，麥芽15 克。

方解：山楂、神曲、萊菔子消食化滯；陳皮、半夏理氣降逆、茯苓滲濕和脾；連翹清解郁熱，木香行氣止痛；谷芽，麥芽消谷化滯。全方有調(diào)理氣機(jī)，消導(dǎo)積滯，滲濕和胃之功。

加減：腹痛脹者，加川樸6 克理氣消脹，吐酸較甚者加藿香，竹茹以辛香止嘔。

3．濕熱瀉型。主證：發(fā)熱，口渴飲，煩躁，腹痛即瀉，大便色黃而臭，便質(zhì)稀薄或水樣，肛門灼熱發(fā)紅，舌質(zhì)紅，苔黃而膩，脈滑數(shù)。

治法：清熱利濕，升清降濁。

方藥：葛根芩連湯加減。

葛根12 克，黃芩8 克，黃連3 克，甘草3 克，黃柏6 克，車前子8 克，
神曲5 克，火炭母10 克、生苡仁12 克，川樸5 克（后下）。方解：葛根解肌升陽，黃芩、黃連、黃柏清熱燥濕；車前子、生苡仁利水去濕；神曲、火炭母清熱法濕；川樸行氣止痛。

4．脾虛瀉型。

主證：泄瀉反復(fù)發(fā)作，時發(fā)時止，或食后即瀉，大便搪爛，或完谷不化，食欲不振，面色萎黃，神疲，倦怠，睡時露睛，唇淡，舌質(zhì)淡紅，苔薄黃或膩，脈細(xì)弱，腹瀉日久，體質(zhì)日虛。

治法：健脾益氣，滲濕止瀉。

方藥：參苓白術(shù)散加減。

黨參8 克，白術(shù)8 克，甘草3 克，淮山藥10 克，蓮肉10 克，生苡仁12克，扁豆12 克，砂仁3 克，桔梗6 克。

方解：黨參、白術(shù)、茯苓、甘草扶脾益氣，淮山藥、蓮肉、苡仁、扁豆健脾化濕；砂仁、桔梗理氣和胃。

加減：腹痛加木香理氣止痛；久瀉不止，而夾有積滯者，加河子10 克、赤石脂15 克以固澀止瀉；大便完谷不化，加干姜溫中散寒。

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