在我國(guó)出生缺陷發(fā)生率高于發(fā)達(dá)國(guó)家一倍之多, 我們說(shuō),任何一個(gè)出生缺陷兒的發(fā)生,必有其原因, 造成先天缺陷一定有致畸因子作用,而其又一定來(lái)自于環(huán)境因素。近年來(lái)由于環(huán)境因素致畸的病例大有上升趨勢(shì),臨床上常見(jiàn)的許多不明原因畸形兒大多是由環(huán)境因素所致。而又有許多兒童期和青春期發(fā)生的疾病是由于孕期的環(huán)境問(wèn)題埋下的隱患。
rn隨著社會(huì)的進(jìn)步,環(huán)境污染問(wèn)題已毋庸置疑的進(jìn)入了我們生活的方方面面。科學(xué)的認(rèn)識(shí)這一現(xiàn)象,對(duì)于即將妊娠的年輕夫婦尤為重要。一方面我們即不必對(duì)環(huán)境污染談其色變,影響我們的正常生活,另一方面我們又不能視而不見(jiàn)。環(huán)境污染致畸大體分為三個(gè)方面。
rn一、物理因素:X射線(xiàn)、微波和嗓音等,特別是X-射線(xiàn),建議孕前及孕期不要做多次X線(xiàn)檢查,特別是盆腔或腹部的X線(xiàn)檢查;也不要做放射性同位素的檢查和治療;但小量的偶然一次的X線(xiàn)檢查一般不會(huì)引起對(duì)胎兒的不利;超聲波檢查一般也不會(huì)對(duì)胎兒造成不利影響的。
rn孕期必要的超聲波檢查是必要的,大可不必害怕。過(guò)度的長(zhǎng)時(shí)間的環(huán)境嗓音也勢(shì)必影響胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育,甚至?xí)斐傻腕w重兒或先天缺陷兒。孕期也應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間高溫?zé)嵩』蛳瓷D谩?/p>rn
二、化學(xué)因素:工作環(huán)境,如化工企業(yè)的易揮發(fā)物質(zhì),特別是有機(jī)化工產(chǎn)品,如甲醛、汽油、及鉛、汞污染都要避免。
rn家庭裝修中的有毒物質(zhì)對(duì)胎兒有可能造成傷害,選擇綠色環(huán)保材料十分重要。裝修后需通風(fēng)一段時(shí)間后才可入住。
rn藥物服用要科學(xué)合理,孕前孕期必要時(shí)的用藥建議盡量聽(tīng)取醫(yī)生的意見(jiàn),但在緊急情況下如退燒藥,抗菌素等應(yīng)立即服用,因高燒和嚴(yán)重感染也會(huì)致畸的。由于妊娠時(shí)人體對(duì)胎兒有天然的保護(hù)屏障,胎盤(pán)對(duì)藥物的通過(guò)是有選擇性,藥物化學(xué)分子的大小及脂溶性水溶性,另外用藥時(shí)間長(zhǎng)短藥物的吸收都是不同的。此時(shí)的孕期遺傳咨詢(xún)則十分重要,找醫(yī)生做咨詢(xún)?cè)诎l(fā)達(dá)國(guó)家是很普遍的事情。
rn三、生物因素:各種病毒性和細(xì)菌性感染疾病都要預(yù)防,如預(yù)防接種最好孕前三個(gè)月完成,風(fēng)疹病毒,巨細(xì)胞病毒,皰疹病毒,肝炎病毒以及弓形蟲(chóng)感染,在感染期間不宜妊娠,待治療痊愈后方可妊娠。孕前建議做病毒檢查,即優(yōu)生系列檢測(cè),如結(jié)果顯示有近期感染,待感染治愈后妊娠。
rn 預(yù)防環(huán)境因素致畸要從孕前做起,從夫婦二人做起;孕前也是孕期保健的關(guān)鍵時(shí)期,此時(shí)生殖細(xì)胞已經(jīng)成熟,時(shí)刻準(zhǔn)備受精。對(duì)它們要倍加呵護(hù)。我們說(shuō)孕前至少三個(gè)月這個(gè)工作就要開(kāi)始了,此時(shí)不僅要預(yù)防環(huán)境污染,必要的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)也不能少,甚至還要補(bǔ)充必需的營(yíng)養(yǎng)素,如葉酸、多種維生素和a-亞麻酸等。如果準(zhǔn)備孕期穿防輻射服,我建議從孕前穿起。
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