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小兒秋季腹瀉 中醫(yī)治療方法

編輯: 路逍遙 關(guān)鍵詞: 健康育兒 來源: 逍遙右腦記憶

  部分體質(zhì)不足、調(diào)護(hù)失宜的小兒,脾胃之氣本虛,稍有不慎,即可導(dǎo)致腹瀉反復(fù)發(fā)作,形成遷延不愈的“脾虛瀉”。秋季腹瀉一般起病急,多為暴瀉,臨床還易出現(xiàn)傷陰傷陽,甚至陰陽兩傷的證型。

  辨證分型

  根據(jù)臨床表現(xiàn)進(jìn)行辨證論治,將秋季腹瀉分為以下3型:

  風(fēng)寒證初起癥狀多表現(xiàn)為風(fēng)寒證,可見發(fā)熱,鼻塞,流清涕,大便清稀、顏色淡黃,舌淡紅,舌苔薄白。

  脾虛證 病程較長,遷延不愈,反復(fù)發(fā)作時常出現(xiàn)脾虛證。這時,大便時而清稀,時而呈糊狀,孩子食欲不振,面黃形瘦,神疲倦怠,舌淡,苔白。

  氣陰兩傷證 若暴瀉,腹瀉次數(shù)和大便中水分比較多,常易出現(xiàn)氣陰兩傷證。可見瀉下過度,大便質(zhì)稀如水,精神萎軟,目眶及囟門(1歲以下孩子才有)凹陷,皮膚干燥或枯癟,啼哭無淚,口渴引飲,小便短少,甚至無尿,舌質(zhì)紅少津,苔少或無苔,脈細(xì)數(shù)。

  治療方藥

  秋季腹瀉比較多見的證型是風(fēng)寒證,可選用藿香正氣散加減,常用藥有藿香、蘇葉、茯苓、澤瀉、厚樸、大腹皮、神曲、半夏、馬鞭草、鐵莧菜、生姜等(用量視具體情況而定,應(yīng)在中醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用。下同)。也可口服藿香正氣液,每次5~10毫升,每日3次,一般連續(xù)服用3~5天。

  病程遷延,證屬脾虛瀉時,可選參苓白術(shù)散或七味白術(shù)散加減,常用藥有黨參、白術(shù)、茯苓、甘草、山藥、陳皮、木香、丁香、訶子、黃芪、薏苡仁、扁豆、砂仁、焦神曲等。也可口服健脾八珍糕,每次2塊,用開水調(diào)成糊狀,每日2~3次,可連續(xù)服用10天左右。

  出現(xiàn)氣陰兩傷證候,可選用人參烏梅湯加減,常用藥有人參、炙甘草、烏梅、木瓜、蓮子、山藥等。

  飲食療法和外治法

  對不愿服中藥的患兒,飲食療法也是可以選擇的一種途徑,風(fēng)寒瀉可用薤白30~60克,洗凈切碎,加糯米30~60克煮粥分次服,每日1劑,療程3~5天。脾虛瀉可用糯米30~50克,蓮子、山藥各10克,紅棗10枚,煮粥服食,或用芋艿、薤白各30~60克,洗凈切成塊,加糯米30~60克,煮粥分次服,每日1劑,療程5~7天。

  此外,藥物外治方法因方便易行,也可以選擇運(yùn)用。風(fēng)寒瀉、脾虛瀉的患兒都可以用吳茱萸、蔥白等份搗爛,以食醋調(diào)成糊狀,敷肚臍,以膠布固定,1~2日換藥1次;蛴脺亻_水將五倍子、肉桂、冰片各15克調(diào)成糊狀,敷于臍部,并加熱熨。另外,還可用丁香2克,吳茱萸30克,胡椒30粒,共研細(xì)末備用,用時每次。薄晨,以醋調(diào)成糊狀,敷貼于臍部,每日1次。

  【注意】

  需要注意的是,無論中藥湯劑、中成藥、飲食療法還是外敷療法,都要進(jìn)行辨證,才能取得最佳療效。

  雖然說秋季腹瀉是自限性疾病,但如果暴瀉不止,氣陰兩傷證的孩子病情往往比較嚴(yán)重,應(yīng)密切觀察病情的發(fā)展,若瀉下不止,需要及時去醫(yī)院診治,補(bǔ)充液體,防止出現(xiàn)嚴(yán)重脫水及電解質(zhì)紊亂的危險狀況。


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