尿潴留是由于尿路有病理障礙或神經(jīng)性功能障礙,從而導(dǎo)致大量尿液積蓄在膀胱中而不能排出或排出不暢的病癥。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的尿道狹窄、血塊堵塞膀胱、麻醉、手術(shù)后或由于中樞神經(jīng)或周圍神經(jīng)的損傷、炎癥等疾病均可導(dǎo)致尿潴留。
按摩治療多適用于排尿功能障礙所引起者。中醫(yī)稱此病為“癃閉”。認(rèn)為膀胱濕熱阻滯、腎陽(yáng)不足、命門火衰均可致病,且多與脾、肺、腎三臟有關(guān)。
常見癥狀為下腹脹滿疼痛,小便不通或點(diǎn)滴難出,恥骨上區(qū)膨隆,按時(shí)有波動(dòng)感,心煩口渴,精神不振等。
臨床上,許多腦炎患兒會(huì)出現(xiàn)不同程度意識(shí)障礙,易出現(xiàn)尿潴留。傳統(tǒng)解決尿潴留的方法不外乎是物理誘導(dǎo)法或留置尿管,物理誘導(dǎo)法(讓患兒聽流水聲、用水清洗會(huì)陰部)常常無(wú)效。
留置尿管操作不但增加了患兒的痛苦,長(zhǎng)期留置也容易引發(fā)感染,同時(shí)也增加了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),筆者在臨床工作中發(fā)現(xiàn)一種方法,可解除此類患兒尿潴留,彌補(bǔ)了傳統(tǒng)導(dǎo)尿法帶來(lái)的不良影響,操作方法如下:
患兒出現(xiàn)尿潴留后,一手輕壓其腹部膀胱區(qū),另一手放在膀胱底部用適度的力量向下擠,用力不要太大,反復(fù)幾次,適當(dāng)變換放手的位置,見到有少量尿液流出后,放膀胱底部的手加大力度,直至將尿液排盡為止。
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