1、隔離:水痘是傳染性極強(qiáng)的疾病,主要經(jīng)過呼吸道和接觸傳播。因此,確診后患兒就不要去上學(xué)或上幼兒園,而應(yīng)該在家隔離,隔離期為從水痘出現(xiàn)開始,至皮疹結(jié)痂脫落為止。在此期間,也應(yīng)盡量限制來探訪的親友,尤其是孕婦和未出過水痘的兒童。
2、消毒:由于皰疹液有傳染性,因此,患兒換洗的衣物、毛巾、被褥、玩具等,也應(yīng)視情況采取煮沸、暴曬等方法進(jìn)行消毒。患兒脫落的痂皮要用衛(wèi)生紙包好用火燒掉,同時(shí)注意室內(nèi)要通風(fēng),保持空氣新鮮。
3、皮疹止癢:水痘皰疹在沒有用手去抓的時(shí)候一般不會(huì)破潰,但小兒常因瘙癢而忍不住會(huì)用手去撓,一抓破水皰的話,就可能留下疤痕。所以,對(duì)水痘患兒的家庭護(hù)理重點(diǎn)是止癢,以防水痘被撓破而發(fā)生感染,并留下瘢痕。李增清說,為了避免孩子亂抓亂撓,家長要把孩子的指甲剪短,同時(shí)常給孩子用干凈的毛巾擦干皮膚,保持皮膚的清潔、干燥,避免出汗過多而使皮疹發(fā)癢。家長也可以給孩子長水痘的地方涂抹一些爐甘石洗劑來止癢。
但是,需要提醒家長注意的是,止癢時(shí)切忌使用膚輕松之類的軟膏給孩子涂抹,因?yàn)檫@些藥膏里含有糖皮質(zhì)激素,涂抹后反而會(huì)激活水痘病毒,造成血管內(nèi)皮細(xì)胞廣泛地?fù)p傷,致使疾病惡化,嚴(yán)重的甚至危及生命。如果瘙癢太過嚴(yán)重,也可以按醫(yī)囑口服一些抗組胺類藥物(如撲爾敏、氯雷他定等)止癢。當(dāng)皮疹有破潰時(shí),可涂2%龍膽紫,如有繼發(fā)感染,可在醫(yī)生的指導(dǎo)下適當(dāng)給予抗生素治療。全身性皰疹比較嚴(yán)重甚至破損時(shí),也可以用金銀花之類的中草藥煮水洗澡,可起到消炎抗菌的輔助作用。
4、降溫:如果患兒除了身上有水皰,還發(fā)高燒,此時(shí)除了物理降溫(如溫水擦身)外,最好在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用含對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬成分的退熱藥物,但不要使用阿司匹林類退熱藥物。
99熱心醫(yī)生溫馨提示,有些接種過水痘疫苗的兒童,當(dāng)免疫力下降時(shí)也可能出現(xiàn)水痘,但通常癥狀要輕很多,皮疹也不像一般水痘那樣同時(shí)具備斑疹、丘疹、水皰和結(jié)痂的典型特征?傊(dāng)小兒患上水痘時(shí),家長也不必過于緊張,只要密切監(jiān)測患兒皮膚的出疹情況及精神狀態(tài),做好皮疹的護(hù)理、消毒和隔離措施即可。
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