急性腎小球腎炎在學(xué)齡兒童中有著較高的發(fā)病率,鄭州市兒童醫(yī)院腎病科副主任醫(yī)師劉翠華介紹說(shuō),該病在5~14歲發(fā)病率最高,2歲以內(nèi)較為少見,這與兒童進(jìn)入集體生活環(huán)境后,第一次接觸溶血性鏈球菌致腎炎菌株,又尚未產(chǎn)生特異性免疫有關(guān),男女患兒的發(fā)病率之比是2∶1。
一般來(lái)說(shuō),急性腎小球腎炎的病因與溶血性鏈球菌感染有關(guān),夏季皮膚感染(如膿皮病)會(huì)誘發(fā)該病。因此孩子出現(xiàn)皮膚感染后一定要徹底治療。除了及時(shí)治療皮膚感染、扁桃體炎等疾病來(lái)預(yù)防急性腎小球腎炎的發(fā)生外,當(dāng)孩子出現(xiàn)血尿、尿中泡沫多、少尿、多尿、眼瞼浮腫、全身水腫、頭疼、頭暈、腰痛、食欲差、貧血、乏力等癥狀時(shí),一定要及時(shí)到醫(yī)院就診。
急性腎小球腎炎患兒的日常護(hù)理對(duì)于患兒早日康復(fù)非常重要,如果不注意休息或者治療不合理,很容易使病程延長(zhǎng),出現(xiàn)貧血、腎功能損害等情況,轉(zhuǎn)化為慢性腎炎。劉翠華提醒說(shuō),孩子患病后的前兩周要注意臥床休息;待水腫消退、血壓正常、肉眼血尿消失后,可下床輕微活動(dòng);病后2~3個(gè)月如病情恢復(fù)順利,尿化驗(yàn)各項(xiàng)指標(biāo)、血沉正常,可以上學(xué),但要避免體育活動(dòng),一般病情穩(wěn)定半年后,可恢復(fù)正;顒(dòng)。
飲食方面,家長(zhǎng)應(yīng)根據(jù)患兒病情適當(dāng)調(diào)整。發(fā)病初期患兒水腫、血壓高、尿少,應(yīng)選擇無(wú)鹽、低鹽飲食,為了調(diào)劑口味,可加一些無(wú)鹽醬油;如水腫消退,可改為低鹽飲食(一半是無(wú)鹽菜,一半是正常咸味菜,兩種合并在一起就是低鹽菜了)。用堿做的發(fā)面饅頭也屬有鹽食品,不要給患兒吃。有水腫、尿少時(shí)還應(yīng)限制飲水量。尿少時(shí),因身體內(nèi)含氮的廢物及鉀不易排出體外,所以急性期要適當(dāng)限制蛋白質(zhì)和含鉀食物,如橘子的含鉀量較高,因此就不要吃或少吃。在尿量增加、水腫消退、血壓正常后,可恢復(fù)正常飲食。
日常生活中,要注意保持室內(nèi)空氣新鮮,每日定時(shí)開窗通風(fēng)換氣。家里應(yīng)盡量謝絕親友探視,特別是患感冒的人,以預(yù)防呼吸道感染,因患兒呼吸道感染后,會(huì)使病情加重。
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