尿床幾乎是每個孩子都會有的現(xiàn)象,家長們也認為隨著小孩慢慢長大,這個現(xiàn)象會減緩知道消失,因此也不怎么把孩子遺尿問題放在心上,其實這是極大的誤區(qū)。小孩遺尿分為繼發(fā)性和原發(fā)性,家長不能一概而論,以免影響到小孩的健康成長。
一、小孩遺尿不是ta的錯,有可能是遺傳
小兒遺尿癥分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類。原發(fā)性遺尿癥是指僅有晚上尿床,白天排尿正常,檢查沒有任何疾病的;而繼發(fā)性遺尿癥是指夜間尿床,檢查有尿路感染、糖尿病或者先天發(fā)育異常等疾病的。印度著名兒科醫(yī)生B·阿努巴拉博士指出,遺傳是導致兒童經(jīng)常尿床的重要原因,不過這一問題可以通過許多教育方法來克服。 曾任印度政府兒童健康研究所助理醫(yī)務官的兒科醫(yī)生阿努巴拉指出,若父母一方兒時就有尿床問題,孩子尿床的可能性為40%。若父母雙方當年都有尿床問題,孩子尿床的可能性則高達70%。
二、小兒尿床不能放任之不管
小兒夜間尿床是一個非常普遍的現(xiàn)象。排尿與神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育關系密切,1歲以內的嬰兒由于神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善,尿床是自然現(xiàn)象。隨著神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育的不斷完善,2~3歲的小兒膀胱對排尿的控制會自然形成,已能控制排尿。如果孩子5周歲以上仍在夜間睡眠中尿床而自己不知道,并且每周尿床兩次以上,持續(xù)半年或更久,則稱之為小兒夜間遺尿癥。據(jù)國外研究報告,5歲兒童約有15%、10歲兒童約有7%患此病,而20歲左右青少年患遺尿癥者占1%~2%。
傳統(tǒng)的標準有三個誤區(qū)。第一,遺尿的小孩長大了病情就會減輕或好轉,其實不然。相當一部分孩子長大了遺尿現(xiàn)象不僅不會好轉,只會越來越嚴重。第二,以前以為孩子出現(xiàn)遺尿是睡得好,睡得香甜,現(xiàn)在研究發(fā)現(xiàn)正好相反,很多這類孩子都是膀胱功能不夠好,因此睡眠時老是受到干擾,深度睡眠的時間不足導致不夠睡。第三,過去對遺尿的處理保守(一般不做處理),順其自然,其實孩子受了很大的委屈。,因為,遺尿是孩子自己無法控制的事,但會受到父母的責備甚至同齡人的恥笑,隨著年齡的增長甚至會帶來心理問題。
專家介紹,一般輕癥夜遺尿(指一個月偶然發(fā)生一次)這種情況大了就會好,不需要治療;而嚴重的(指一晚遺尿1至2次或是晚晚都發(fā)生遺尿,甚至一晚多達3至4次),百分百有病理原因,找到原因后可對癥治療。隨著微創(chuàng)技術的發(fā)展,目前能開展的小兒泌尿科手術時間也越來越早,可通過微創(chuàng)技術治療小兒遺尿。
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