若偏矮可通過適量運動、平衡膳食來促進體內(nèi)生長素的分泌

您好！我家寶寶出生時身長才40厘米，現(xiàn)在快4歲了，跟周圍同年同月份的幾個寶寶相比，身高要矮一兩厘米，我本來覺得這不是什么大不了的事，因為以前聽老一輩說過孩子有的“抽個”早，有的晚一些。但在網(wǎng)上跟朋友聊天時，有人說不是這么回事，勸我要盡早帶孩子到醫(yī)院檢查，說4歲左右的孩子體內(nèi)長高激素、甲狀腺素已基本形成，是判定高矮的分界線，如果不及早補救，以后孩子可能長不高。是不是真有這么回事？如果發(fā)現(xiàn)孩子偏矮，不吃激素，通過日常運動和飲食能調(diào)理嗎？謝謝！----張女士

解答：廣東省婦幼保健院兒童保健科鐘細霞主任醫(yī)師

一般來說，小孩的生長發(fā)育，3歲以前主要是受營養(yǎng)因素的影響。營養(yǎng)不良可影響身高，但短期內(nèi)得到矯正還是可以追趕的，如果長期營養(yǎng)不良則會影響成年身高，但營養(yǎng)過剩的話兒童則容易出現(xiàn)早熟，最終的成年身高也會受到影響。3歲以后，小孩的生長發(fā)育主要是受內(nèi)分泌因素的影響，其中青春期以前受垂體生長素的影響，青春期受性激素和生長激素共同作用身高增長速度加速。

當然，小孩的生長發(fā)育除了受這兩方面的影響外，也會受遺傳、心理環(huán)境、睡眠、運動等因素的影響。保證小孩日常適量的運動和平衡的膳食可以促進體內(nèi)生長素的分泌，從而促進小孩的生長發(fā)育，所以，發(fā)現(xiàn)小孩偏矮，是可以通過咨詢專業(yè)醫(yī)生，通過日常的運動和均衡的飲食來調(diào)理的。

由于你在信中沒有說明寶寶的目前身高及這幾年的長高情況，因此無法判斷寶寶的生長發(fā)育是否正常。不過，臨床上，判斷孩子的生長發(fā)育是否正常，不是單純地跟身邊的幾個同齡寶寶相比較就可以得出的，它要綜合考慮小孩目前的身高及生長速度與正常標準值的關(guān)系——

從身高來說，小兒各年齡階段的身高情況，一般有個參考值，根據(jù)衛(wèi)生部公布的《中國7歲以下兒童生長發(fā)育參照標準》，4歲男童大約是104.1cm，女童大約是103.1cm，與參考值相鄰近的小兒都應(yīng)視為正常兒童；

從生長速度來說，小孩整個生長期內(nèi)個體的生長速度有時快，有時慢，是不均衡的，從胎兒到成人，會先后出現(xiàn)兩次生長突增高峰期，第一次是從胎兒4個月到出生后一年，第二次發(fā)生在青春發(fā)育早期，女孩比男孩早兩年左右，但生長速度也存在著個體差異。一般來說，從出生到一歲增長25cm，1～2歲增長8～10cm，2～3歲增長7～8cm，3～8歲每年增長5～7cm，青春期每年增長8～12cm，只要在以上范圍內(nèi)的增長速度均屬于正常。

但當小兒的生長速度低于正常速度或3歲后每年增高少于4cm時，最好到矮小門診去咨詢下醫(yī)生，以便及時找出影響兒童生長發(fā)育的原因，及時進行干預(yù)。

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