不少家長(zhǎng)抱怨每逢雙休或者節(jié)日(如元旦、春節(jié)、五一勞動(dòng)節(jié)、六一兒童節(jié)、國(guó)慶節(jié)等),醫(yī)院兒科的門診或者急診都要排起蜿蜒的長(zhǎng)隊(duì),等候看病的孩子比平時(shí)多出很多,很難理解為什么出現(xiàn)這種怪現(xiàn)象。其實(shí),來(lái)診的病人中多數(shù)是“節(jié)日后多發(fā)病”,可是兒科書上沒(méi)有這種病名,那么,“節(jié)日后多發(fā)病”究竟是指什么病呢?
所謂兒童“節(jié)日后的多發(fā)病”,顧名思義是指發(fā)生在雙休日、長(zhǎng)假之后小兒中常見(jiàn)的一組疾病,主要包括以下3大類。
消化道疾病
節(jié)假日后多發(fā)的消化道疾病主要是急性胃炎、急性腸炎、急性胃腸炎、細(xì)菌性痢疾和食物中毒。每逢節(jié)假日,家長(zhǎng)帶著孩子到城中心或外地或者近郊旅游,看到花色、品種繁多的各種小吃都要嘗嘗味道,既有糯米做的、面粉做的,也有大米或雜糧做的,還有甜味、咸味肉餡的,如果夏天出汗多而口渴,還會(huì)有棒冰、雪糕、冰凍飲料等不離口。
急性胃腸炎
到了午餐或者晚餐時(shí)上餐館,吃的菜肴油水不少,胃里成了各種食物的“保存箱”,不論從容積上,還是品種上都遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)平時(shí),也遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)了胃、腸的消化吸收功能。如果胃“接受”不了這些過(guò)量的食物,就會(huì)反射性地嘔吐出來(lái),這是胃部的自我保護(hù)性措施,因而出現(xiàn)反復(fù)嘔吐,這就是急性胃炎的主要癥狀;另外,如果腸道消化、吸收不了,也會(huì)采取保護(hù)性措施,將消化不了的食物從大便中排泄出去,因而出現(xiàn)反復(fù)腹瀉,這也就是急性腸炎的主要癥狀;而如果嘔吐、腹瀉同時(shí)發(fā)生,則稱為急性胃腸炎。此時(shí)如果因?yàn)閲I吐和腹瀉而使水分丟失過(guò)多,就需要靜脈補(bǔ)充液體及電解質(zhì)。
細(xì)菌性痢疾
如果攝入的食物未煮熟而又被細(xì)菌污染,有發(fā)熱、腹痛、里急后重、大便有膿血,即發(fā)生了細(xì)菌性痢疾。在小兒患細(xì)菌性痢疾中,有一型稱為“中毒性細(xì)菌性痢疾”,即在未排出典型的膿血便之前,先出現(xiàn)的高熱、驚厥、神志昏迷或者四肢冰涼、循環(huán)衰竭等,如不及時(shí)作出正確診斷、處理則可有生命危險(xiǎn)。
食物中毒
如果全家都有胃腸道癥狀,那就要懷疑是否有食物中毒的可能。
胃腸道疾病之后消化道“元?dú)獯髠?rdquo;,須經(jīng)半月左右才能恢復(fù)正常,因?yàn)榧膊≈笪改c道黏膜細(xì)胞及消化酶要達(dá)到正常水平需要時(shí)間,所以在恢復(fù)階段內(nèi),寶寶的食欲仍會(huì)不佳,而只能吃些易消化的食物。從營(yíng)養(yǎng)角度來(lái)講,恢復(fù)期只能提供平時(shí)飯量的70%~80%。
呼吸道疾病
節(jié)日期間易發(fā)的呼吸道疾病主要是傷風(fēng)感冒和上呼吸道感染。節(jié)假日總要到人多擁擠的場(chǎng)所,空氣污濁,人與人之間的直接或間接接觸都很頻繁,很容易在不知不覺(jué)中被傳染疾病。
傷風(fēng)感冒
即使在人少的公共場(chǎng)所,如公園內(nèi)空曠的草地上,由于寶寶好動(dòng),喜歡蹦蹦跳跳,玩得渾身是汗,一停下來(lái),如果不及時(shí)擦干汗液或者更換內(nèi)衣,濕透的內(nèi)衣就需要靠體溫來(lái)烘干,必然要招致感冒,輕者僅流鼻涕、輕咳等,重者則發(fā)熱、頻咳、咽痛、扁桃體炎、支氣管炎,甚至肺炎。所以,在寶寶玩耍之前可以用一塊小方巾靠著皮膚墊于背后,待寶寶流汗后將之抽出,以保持貼身衣服干燥而不易感冒。
上呼吸道感染
呼吸道傳染病在冬春季節(jié)較為流行,如水痘、流行性腮腺炎、猩紅熱、流行性腦膜炎等疾病可通過(guò)空氣或飛沫傳染病原體。在公共場(chǎng)所的人群中,有些人是處于疾病的傳染期而未發(fā)病,沒(méi)有疾病相應(yīng)的癥狀,但此時(shí)已具有將疾病傳染給免疫能力較差者的可能,如年幼的寶寶,所以如果有過(guò)一些接觸后,經(jīng)過(guò)一定的潛伏期,寶寶就發(fā)病了。這也就是很多寶寶得了傳染病之后,家長(zhǎng)說(shuō)不清從哪里傳染來(lái)的原因,殊不知,就是在節(jié)假日到人多擁擠的公共場(chǎng)所傳染來(lái)的。所以,冬春季節(jié)如果當(dāng)時(shí)當(dāng)?shù)赜泻粑纻魅静×餍,家長(zhǎng)千萬(wàn)于節(jié)假日不要帶寶寶外出到人多擁擠的公共場(chǎng)所。
意外的傷害
在節(jié)日期間充分放松心境的背后其實(shí)也處處暗藏危機(jī),寶寶一旦玩起來(lái)就“沒(méi)心沒(méi)肺”,不知道危險(xiǎn)、不知道害怕,如此一些意外傷害就會(huì)不期而至,如皮膚擦傷出血、頭部著地或被撞而致腦外傷、骨折等。
外傷
平時(shí)寶寶在家或托幼機(jī)構(gòu),安分守己,但一到節(jié)假日就像脫了韁的野馬,動(dòng)奔西跳,爬上跳下,地上打滾盡所欲為,但寶寶年幼,又無(wú)自衛(wèi)及控制能力,如果家長(zhǎng)又不加防范,就很容易發(fā)生以外。這也就是為什么節(jié)假日小兒外科急癥中的腦外傷、骨折的病人比平時(shí)多的重要原因之一。
蟲咬皮炎
此外,蟲咬皮炎、蜜蜂蟄傷等也并不少見(jiàn)。最常見(jiàn)的就是夏季晚上外出時(shí)如果不穿長(zhǎng)袖衫、長(zhǎng)褲,就很可能被蟲咬而發(fā)生皮炎,而在白天,蜜蜂蟄傷也不少見(jiàn),此外,對(duì)事物或環(huán)境過(guò)敏引起的過(guò)敏性皮炎也常有發(fā)生。
專家提醒:節(jié)假日后兒科門急診的候診處,不時(shí)地聽(tīng)到家長(zhǎng)說(shuō)“昨天上街區(qū)吃多了,吃雜了,今日出現(xiàn)腹瀉”;“昨日到公園里玩得滿身是汗,今天就感冒了”;“今日到公園里去,從高處跳下來(lái),手臂骨折了”……家長(zhǎng)都有“早知今日,何必當(dāng)初”之感嘆,但這并不是說(shuō)因?yàn)榘l(fā)生“節(jié)假日多發(fā)病”而因噎廢食,節(jié)假日把孩子關(guān)在家里,不去外面見(jiàn)見(jiàn)世面,接觸大自然。關(guān)鍵在于預(yù)防,如果家長(zhǎng)能記住:“飲食節(jié)制,注意衛(wèi)生,活動(dòng)適度,注意安全”,一定會(huì)減少“節(jié)日后多發(fā)病”的發(fā)生。
除了消化道、呼吸道疾病和意外傷害這三大類“節(jié)日病”外,節(jié)假日期間小兒的日常生活作息時(shí)間也可能會(huì)被打亂。生活節(jié)律經(jīng)過(guò)打亂之后需要重新建立,如每天晚上睡眠及早上起床的時(shí)間,每天一日三餐的時(shí)間,每日排大便的時(shí)間,重新建立需要經(jīng)過(guò)1~2周的時(shí)間,所以,節(jié)假日寶寶的生活作息時(shí)間希望與平時(shí)相同,不宜過(guò)多地改變。
本文來(lái)自:逍遙右腦記憶 http://yy-art.cn/youjiao/1259407.html
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