德克薩斯大學(xué)的KarenWagner指出,輝瑞藥廠(chǎng)生產(chǎn)的舍曲林(商品名Zoloft)對(duì)69%的6-17歲大抑郁障礙患兒有效,但服用安慰劑或糖片的對(duì)照組亦有59%有效。研究者把強(qiáng)大的安慰劑效應(yīng)歸因于多種因素共同作用的結(jié)果,尤其是其可增加患者對(duì)就醫(yī)和心理治療的注意力。華盛頓大學(xué)的ChristopherVarley在述評(píng)中指出,藥物和安慰劑的有效率僅相差10%。
試驗(yàn)組189人中有17人因不良反應(yīng)退出試驗(yàn),安慰劑組僅有5人退出,這些不良反應(yīng)包括激動(dòng)不安、腹瀉、惡心、嘔吐和厭食,在部分成年人中也存在這些反應(yīng)。
此外,服用Zoloft的兒童表現(xiàn)為體重減輕。既往研究提示抗抑郁藥物氟西汀(禮來(lái)藥廠(chǎng)生產(chǎn),商品名Prozac)可導(dǎo)致兒童體重減輕,生長(zhǎng)不如安慰劑組快。研究者認(rèn)為抑郁癥會(huì)影響食欲,而服用氟西汀24周以上者體重增長(zhǎng)高于安慰劑組。
美國(guó)兒科學(xué)會(huì)藥物委員會(huì)主席RichardGorman博士指出,以上作用可能是抗抑郁藥物減少熱量消耗所致。他還稱(chēng),目前對(duì)于兒童抗抑郁藥物治療的爭(zhēng)論少于用于多動(dòng)癥治療的利他林(Ritalin),總之對(duì)于年齡小的兒童抑郁癥診斷應(yīng)慎重。
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