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好消息:寶寶會走路啦

編輯: 路逍遙 關(guān)鍵詞: 健康育兒 來源: 逍遙右腦記憶
好消息:寶寶會走路啦?上海長海醫(yī)院兒科方鳳(教授)當(dāng)寶寶會走路時,爸媽的心情十分激動。可是,很多人不知道,為了幫助寶寶邁好人生第一步,爸媽需要付出多少辛勤的勞動,需要正確認(rèn)識和解決多少實際問題?寶寶學(xué)步的3個疑問Q1寶寶學(xué)步應(yīng)具備哪些條件寶寶的生長發(fā)育有一定的規(guī)律,如先會抬頭,再會坐、會爬,然后會站,只有寶寶能夠勝任站立后,才是訓(xùn)練寶寶走路的最佳時機。除此而外,每個寶寶在學(xué)步之前,都有一定的信號,也就是說寶寶完全具備了走路的條件:?寶寶能自主性地握拳,并隨其意志使用手指及腳趾;?寶寶能轉(zhuǎn)移身體各部位的重心,運用四肢;?寶寶上、下肢動作基本協(xié)調(diào),腿部肌肉的力量足以支撐本身的重量;?寶寶能使自己的腰部、髖部(即大腿部)和膝關(guān)節(jié)(即小腿部)伸直。具備上述條件后,寶寶就可以嘗試走路了。多數(shù)寶寶在9個月左右具備訓(xùn)練走路的身體條件,會獨立行走的年齡大多在11~17個月之間。但寶寶真正能夠自由地獨立走路至少要訓(xùn)練2個月。

 Q2為什么寶寶學(xué)步不能太早


爸媽總盼望寶寶早一些學(xué)會走路,但學(xué)步太早,不僅不利于寶寶的生長發(fā)育,還存在多種危害:


⑴腿容易變型:寶寶在8~9個月前長骨中鈣化尚不夠,肌肉力量相對弱,過早讓寶寶學(xué)步、站立和行走,身體的重量會使寶寶的腿變型。如果寶寶患有佝僂病,過早學(xué)步更容易出現(xiàn)腿變形。


?“O”型腿:雙膝關(guān)節(jié)之間的距離大,兩腿伸直時,雙膝關(guān)節(jié)不能并攏,雙踝關(guān)節(jié)能并攏,兩腿的外形類似“O”的形狀。


?“X”型腿:雙踝關(guān)節(jié)之間的距離大,兩腿伸直時,雙膝關(guān)節(jié)能并攏,但雙踝關(guān)節(jié)不能并攏,兩小腿向外形成類似“X”的形狀。


2)容易患近視眼:寶寶的視覺發(fā)育要經(jīng)歷一個過程,1個月的寶寶只能看到20厘米以內(nèi)的物品;6個月寶寶目光會在水平和垂直方向隨著移動物體在90度內(nèi)轉(zhuǎn)動;9個月的寶寶才能看到3~3.5米以內(nèi)的物體。


寶寶過早學(xué)走路,因看不清較遠的景物,會努力調(diào)整眼睛去注視前方的物體,使寶寶嬌嫩的眼睛產(chǎn)生疲勞而損傷視力,誘發(fā)真性近視眼。

Q3寶寶學(xué)步早晚與智能、體能發(fā)育有關(guān)嗎雖然寶寶學(xué)步需要神經(jīng)和精神發(fā)育的完善,但寶寶走路年齡的早晚與智力發(fā)育和體能發(fā)育水平并沒有直接關(guān)系,并不是越早會走寶寶就越聰明,同樣道理,也不是越早會走寶寶體能發(fā)育就越好。

如果寶寶18個月還不能獨立行走,就算晚了,需要請醫(yī)生做必要的檢查,尋找原因,最常見的原因是由于寶寶受佝僂病或先天性髖關(guān)節(jié)脫位等疾病的影響,也有極少數(shù)寶寶可能因為患有先天性腦發(fā)育不全、大腦癱瘓、小頭畸形、腦積水等腦部疾病,影響智能和體能的發(fā)育。這樣,就需要更系統(tǒng)的智能和體能訓(xùn)練,來幫助寶寶學(xué)會走路。


寶寶學(xué)步需要的最佳條件A好環(huán)境(1)寶寶在室內(nèi)學(xué)步時,需要一個明亮而平坦的空間。(2)寶寶在室外學(xué)步時,同樣需要相對平坦的路或地面,不選擇有車行駛或人員密集的地方。(3)學(xué)走路時,需要避免強光對寶寶眼睛的直接刺激。

B好鞋子


(1)由于寶寶腳骨、腳踝和腳部肌肉均稚嫩嬌弱,初學(xué)走路時期,腳穩(wěn)定性差,走路時腳又會出汗,使腳在鞋子里更不穩(wěn)定,所以建議寶寶走路時穿牛筋底、軟布面或軟皮面、后幫硬挺的鞋。


(2)寶寶鞋子大小要適中,即鞋有足夠的空間讓腳趾頭伸展,通常大趾頭離鞋頂部有5毫米左右的距離。鞋太大,寶寶穿后走路容易絆腳;鞋太小,不利于腳發(fā)育。


(3)初學(xué)步的寶寶,眼睛常只顧向前看,不向下看,腳容易踩到或踢到物品,所以鞋底和鞋幫不能太薄,要有一定厚度,以保護寶寶的腳。最好讓寶寶穿上防滑的鞋襪,有助于防止寶寶跌倒。


(4)給寶寶穿走路時鞋底會響或掛有鈴鐺的鞋子,這樣即可以訓(xùn)練聽覺,也引導(dǎo)寶寶注意自己的腳;同時隨走路發(fā)出的鈴鐺聲響會增加媽媽的注意力。


C措施


(1)開始學(xué)走路時,媽媽可以與寶寶面對面,握住寶寶的雙手,讓寶寶的雙腳分別站在媽媽的雙腳背上,然后媽媽左右交替一步一步向后退,帶動寶寶左右交替向前邁步。


(2)讓寶寶站在床沿或長沙發(fā)的一頭,媽媽在旁用玩具逗引寶寶移步走。


(3)握住寶寶的雙手或單手(不能用力牽拉),引導(dǎo)寶寶向前邁步。也可以兩個大人面對面蹲下,留出一定的距離(大人伸手能觸到寶寶),讓寶寶在這段距離內(nèi)獨立行走。


(4)讓寶寶靠墻站立好,媽媽退后數(shù)步,伸開雙手鼓勵寶寶嘗試向媽媽的方向走路,當(dāng)寶寶首次邁步時,媽媽需向前迎上,以避免寶寶在第一次嘗試時就摔倒,影響下一次嘗試。以后不斷鼓勵寶寶反復(fù)邁步,媽媽根據(jù)寶寶走路的進展情況、靈活和穩(wěn)定程度,逐漸加大與寶寶之間的距離。


(5)充分利用家庭或環(huán)境的條件,如圍欄、學(xué)步車、小推車、樓梯、木板、小椅子等。


有人認(rèn)為讓寶寶使用學(xué)步車會使寶寶不能有意識訓(xùn)練身體平衡和全身肌肉協(xié)調(diào)等,反而會推遲寶寶獨立走路的時間。我們認(rèn)為,如果爸媽不讓寶寶過多依賴學(xué)步車,發(fā)揮學(xué)步車的安全性,應(yīng)該可以達到既讓寶寶克服膽怯,又能成功幫助寶寶實現(xiàn)獨立行走的目標(biāo)。


(6)每天有意識地訓(xùn)練寶寶赤腳走路半小時,得到的收獲是很豐厚的,因為赤腳走路有許多好處:


?有利于足部的血液循環(huán),增加寶寶對環(huán)境的適應(yīng)能力,從而提高免疫力,對預(yù)防感冒或腹瀉等疾病都十分有益。


?寶寶稚嫩的足底皮膚直接經(jīng)受地面的磨擦,可刺激足部末梢神經(jīng),增強足底肌肉和韌帶的力量,促進足弓的形成,避免扁平足的發(fā)生。


?按照中醫(yī)的觀點,人的腳底有70多個穴位,尤其是腳趾頭上有頭(大腦)、小腦、腦干、腦垂體、目和耳等相對應(yīng)的穴位,赤腳走路,腳趾頭刺激最顯著,對促進身體其他器官的發(fā)育也有重要意義。



愛心叮嚀:


1.最好選擇在家里的地板上或是平坦、干凈的室外地面;


2.環(huán)境溫度一般要求在24~32攝氏度之間。如果是冬夏季節(jié),可讓寶寶在室內(nèi)練習(xí),但最好使用空調(diào)調(diào)溫;


3.鍛煉完畢后及時給寶寶把腳洗凈擦干。

寶寶步態(tài)細細瞧1.總是跌跌撞撞

原因:寶寶剛學(xué)會走路時,由于身體的協(xié)調(diào)性不是很好,不能掌握自己身體的重心,所以走路時跌跌撞撞。


另外,寶寶在媽媽腹中(胎兒時期)是屈曲抱成一團的姿勢,剛出生時四肢仍然伸不直,3個月后肢體才逐漸伸直,但腳趾內(nèi)屈狀態(tài)會持續(xù)更長時間,所以到學(xué)走路的年齡,由于腳趾內(nèi)屈,寶寶會出現(xiàn)走路跌跌撞撞的現(xiàn)象。


解決對策:出現(xiàn)這種情況爸媽不必擔(dān)心,隨著寶寶走路訓(xùn)練的成熟,步態(tài)會逐漸平穩(wěn)。如果寶寶腦部有異常問題,這種跌跌撞撞現(xiàn)象則難以短時間消失,并需要系統(tǒng)訓(xùn)練,幫助寶寶走路。

2.用腳尖走路原因一:寶寶初學(xué)走路時,由于運動協(xié)調(diào)性不夠,步態(tài)不穩(wěn),時常用腳尖走路。解決對策:一般情況下,寶寶要到3歲以后運動協(xié)調(diào)性才發(fā)育成熟,所以對寶寶有時用腳尖走路,有時正常走路就不用擔(dān)心;但是如果寶寶總是用腳尖著地走路,媽媽就要注意了,必要時請醫(yī)生檢查一下。

原因二:有時寶寶也想討爸媽高興,有意踮著腳尖走路,因為他感到踮腳走路時大人很開心。


解決對策:對初學(xué)走路的寶寶,大人要避免誘導(dǎo)寶寶用腳尖走路。短時間用腳尖走路對寶寶沒有太大的傷害,但長期用腳尖走路,容易發(fā)生意外,如扭傷、關(guān)節(jié)脫位和足弓形成異常等;故對腳尖走路的寶寶要及時糾正。


3.“外八字”、“內(nèi)八字”


寶寶走路時的正常步態(tài)是兩只腳接近平行的,如果走路時寶寶的兩腳尖相對,或兩腳跟相對,都會出現(xiàn)形似“八”字步態(tài),故稱“八字腳”,前者叫“內(nèi)八字”,后者叫“外八字”。


原因:“八字腳”常見3種情況:


(1)寶寶過早學(xué)走路,尤其是較胖的寶寶,更容易發(fā)生;


(2)給剛學(xué)走路的寶寶穿硬質(zhì)皮鞋,鞋底過硬或過重;


(3)患佝僂病。


解決對策:發(fā)現(xiàn)寶寶走路時有外八字或內(nèi)八字步態(tài),爸媽既不必過度擔(dān)心,也不能任其自然,需要針對不同情況,及時預(yù)防和矯正“八字腳”。



預(yù)防“八字腳”具體方法:


(1)避免過早讓寶寶學(xué)走路;


(2)讓寶寶穿合適的鞋子走路;


(3)預(yù)防和治療佝僂病,如多曬太陽,合理補充維生素D和鈣劑。


矯正“八字腳”具體方法:


(1)寶寶走路時給寶寶擺正步型,引導(dǎo)寶寶踏著節(jié)拍邁步;


(2)在地上畫兩條明顯的直線(兩條直線間相距8~10厘米),引導(dǎo)寶寶兩腳踩著直線,沿著直線走,步伐由小到大,由慢到快。


(3)走路時,引導(dǎo)寶寶抬頭和挺胸。

兩個重要的安全問題

??1.環(huán)境安全


寶寶沒有危險預(yù)見性,初學(xué)走路后更是亂沖亂撞,所以這時的安全事項十分重要。


(1)防止門夾傷寶寶。平時家里的門不能半開,可在門框上添加防夾墊。


(2)陽臺的圍欄或欄桿高要在85厘米以上,欄桿空隙不能大于10厘米,陽臺不擺放小凳子,以防寶寶誤爬或誤鉆。


(3)家具擺放盡量不要妨礙寶寶練習(xí)走路;與寶寶身高近似的家具不能有尖銳的角,寶寶走路的場所不能有危險性物品,如繩子、刀器、火爐等。


(4)寶寶走路時不要給寶寶進食各種食物,以防食物嗆入氣管。

2.防范“牽拉肘”由于寶寶的肘關(guān)節(jié)比較薄弱,若不當(dāng)牽拉寶寶的一側(cè)手臂,容易使肘關(guān)節(jié)內(nèi)的骨頭(醫(yī)學(xué)上稱為橈骨小頭)被關(guān)節(jié)周圍的肌肉(醫(yī)學(xué)上稱為環(huán)狀韌帶)卡住,導(dǎo)致橈骨小頭不能回復(fù)到原來位置,即肘關(guān)節(jié)脫位,因該肘關(guān)節(jié)脫位多系牽拉引起,故稱“牽拉肘”。如果發(fā)生了“牽拉肘”,寶寶表現(xiàn)為突然大哭,被牽拉側(cè)的手臂呈半屈曲位,并且不能轉(zhuǎn)動、不能上舉、不能握物。如果被動屈曲寶寶的肘關(guān)節(jié)會哭鬧加劇(系疼痛所致),局部無腫脹,但壓痛明顯。

寶寶發(fā)生了“牽拉肘”應(yīng)請醫(yī)生診治復(fù)位。


愛心叮嚀:


(1)初學(xué)走路的寶寶,媽媽要以扶寶寶身體為主,避免牽拉寶寶一側(cè)手臂,尤其要避免向上提著寶寶的手臂。


(2)如寶寶跌倒時,媽媽可抱腰扶起寶寶,盡量不要牽拉手臂。


(3)已經(jīng)發(fā)生過“牽拉肘”的寶寶,近期內(nèi)媽媽別再牽拉寶寶患“牽拉肘”的手臂,以免形成習(xí)慣性“牽拉肘”。






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