慢性關(guān)節(jié)炎是兒童失明的主要原因之一
上海兒童醫(yī)學(xué)中心小兒風(fēng)濕病專家周緯表示，慢性關(guān)節(jié)炎并非成年人的“專利”，據(jù)上海兒童醫(yī)學(xué)中心風(fēng)濕病�？崎T診統(tǒng)計(jì)，每年因關(guān)節(jié)不適就診兒童近千人次。幼年慢性關(guān)節(jié)炎的危害遠(yuǎn)比想像中大，它的發(fā)生與免疫功能異常，感染特別是A組鏈球菌、支原體和EB病毒感染相關(guān)。
周緯醫(yī)生提醒，關(guān)節(jié)炎不僅僅是影響關(guān)節(jié)的疾病，還可以引起眼睛病變，嚴(yán)重者導(dǎo)致視力下降甚至失明；影響心、肺以及肝臟，導(dǎo)致相應(yīng)臟器功能受損；其他病癥還包括高熱，血白細(xì)胞增高，肝脾和淋巴結(jié)腫大，胸膜炎和心包炎等。兒童慢性關(guān)節(jié)炎患兒，因其活動(dòng)受限生活不能自理，常給家庭日常生活帶來困難。
另外，關(guān)節(jié)炎還可能是全身性嚴(yán)重疾病的早期表現(xiàn)，因此，周緯提醒家長(zhǎng)慢性關(guān)節(jié)炎患兒需嚴(yán)密觀察病情變化，如出現(xiàn)貧血、血尿蛋白尿、肌力減退和皮疹等病癥，須注意有無發(fā)展為系統(tǒng)性紅斑狼瘡等嚴(yán)重疾病可能。
慢性關(guān)節(jié)炎容易被忽視
據(jù)周緯介紹，兒童關(guān)節(jié)炎分為急性和慢性。急性關(guān)節(jié)炎，往往由細(xì)菌感染、上呼吸道感染、藥物、過敏等因素引起。臨床表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹壓痛、腫脹處皮膚溫度偏高和關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，起病急，持續(xù)時(shí)間短，一般不超過4周。此類患兒只需抗感染、治療原發(fā)病和鎮(zhèn)痛，適當(dāng)休息，病情能很快得到緩解。
必須引起家長(zhǎng)重視的是兒童慢性關(guān)節(jié)炎。周緯醫(yī)生說，慢性關(guān)節(jié)炎一般是指一個(gè)或一個(gè)以上的關(guān)節(jié)炎，持續(xù)時(shí)間超過6周以上。除關(guān)節(jié)炎癥外，部分患兒可有身體其他臟器的病變。周緯醫(yī)生強(qiáng)調(diào)，有些慢性關(guān)節(jié)炎患兒關(guān)節(jié)疼痛時(shí)輕時(shí)重，部分孩子病初僅有關(guān)節(jié)腫脹，往往不易引起家長(zhǎng)重視而耽誤了治療的時(shí)機(jī)。有些關(guān)節(jié)炎患兒未及時(shí)到風(fēng)濕病專科就診也可能因得不到合理診治而影響治療效果。
適度運(yùn)動(dòng)可增加血供預(yù)防關(guān)節(jié)炎
那么我們?cè)谏钪腥绾伪苊饣忌详P(guān)節(jié)炎呢？周緯表示，慢性關(guān)節(jié)炎除了具有遺傳易感性外，環(huán)境因素也是發(fā)病的重要原因，特別是病原微生物感染。因此，良好的生活習(xí)慣，平衡膳食，預(yù)防感染，適度體育運(yùn)動(dòng)以增加關(guān)節(jié)內(nèi)的血液供應(yīng)，避免體重過重、關(guān)節(jié)受傷，適當(dāng)保暖、避免寒冷，可減少患關(guān)節(jié)炎的危險(xiǎn)。
雖然關(guān)節(jié)炎癥對(duì)兒童危害很大，但經(jīng)早期診斷、早期治療，多數(shù)患兒可以完全緩解，關(guān)節(jié)功能保持正常。醫(yī)生提醒家長(zhǎng)，發(fā)現(xiàn)孩子有不明原因的關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、關(guān)節(jié)局部皮溫增高、活動(dòng)受影響，請(qǐng)及時(shí)到風(fēng)濕病�？漆t(yī)院就診，以免耽誤治療時(shí)機(jī)，造成關(guān)節(jié)功能受損等不良后果。
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