急性闌尾炎是小兒最常見的急腹癥之一。且起病往往較急,病勢也常較成人為重。本病通常在發(fā)病早期即可出現(xiàn)體溫的變化,那么本病發(fā)病究竟有哪些特點(diǎn),怎樣判斷其是否是闌尾炎引起的發(fā)熱呢?
小兒急性闌尾炎一般起病初期即表現(xiàn)出低熱,以后體溫隨病情發(fā)展可很快升至38℃~39℃,如闌尾穿孔并發(fā)腹膜炎則可出現(xiàn)持續(xù)高熱,精神不振等癥。除發(fā)熱外,小兒急性闌尾炎主要的臨床表現(xiàn)及體征是急性腹痛,伴惡心嘔吐,持續(xù)6小時(shí)以上,初期見臍周及上腹部痛,以后轉(zhuǎn)移至右下腹。腹部查體,可見局限性右下腹固定壓痛。
發(fā)熱雖不是本病的診斷主要依據(jù),但卻是本病的主要癥狀之一,且是本病判斷預(yù)后,決定治療方法的一個(gè)參考指標(biāo)。小兒罹患本病后,若發(fā)熱及感染中毒癥狀不顯著,對單純闌尾炎可先采用保守治療,而若在保守治療過程中,體溫上升,壓痛范圍擴(kuò)大,則需手術(shù)治療。
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