郭成是一個8歲小男孩,和同齡人不同,他兩肩嚴(yán)重不平,走路有明顯的“長短腿”。主治醫(yī)生說,這是典型的特發(fā)型脊柱側(cè)彎。小郭成5歲時,爸爸給他洗澡,發(fā)現(xiàn)后背上有個“小包”。家人趕緊帶著孩子到醫(yī)院就診,由于當(dāng)時病情比較輕,醫(yī)生給孩子采取了保守治療——戴模具。可是,這時孩子的自我約束能力弱,家長也沒有充分重視,5~6歲又是孩子第一個脊柱發(fā)育的黃金時期,也是脊柱側(cè)彎容易形成的時期,小郭成的脊柱發(fā)生了嚴(yán)重變形,側(cè)彎角度達(dá)到60度。
脊柱是人體的中軸支柱,它是胸腔、腹腔和腰椎的重要組成部分。脊柱側(cè)彎密切影響著心臟、肺部及脊髓神經(jīng)系統(tǒng)。臨床上,脊柱側(cè)彎分為先天型、特發(fā)型和神經(jīng)肌肉型。其中特發(fā)型占總患病人數(shù)的70%以上。特發(fā)型脊柱側(cè)彎由于病理復(fù)雜,很難在發(fā)病初期被及時發(fā)現(xiàn),因此需要家長細(xì)心觀察,爭取早發(fā)現(xiàn)、早治療。來自北京地區(qū)的統(tǒng)計資料顯示,脊柱側(cè)彎畸形在青少年中的發(fā)病率已達(dá)到1.06%,其中特發(fā)型占其中的85%,男女發(fā)病比例為1:8。特發(fā)型脊柱側(cè)彎畸形多發(fā)于10~16歲的青少年群體,特別是月經(jīng)期前后的女性,隨著生長發(fā)育的加快,脊柱側(cè)彎也逐漸明顯。如果脊柱側(cè)彎角度小于45度,可以采取保守治療,如果大于45度或者每年增加5度以上就需要手術(shù)矯正了。小郭成早期未得到有效治療,導(dǎo)致現(xiàn)在側(cè)彎度數(shù)大,不僅影響到了體形發(fā)育,還嚴(yán)重影響到心肺的發(fā)育,建議盡快給孩子做脊柱矯正手術(shù)。 □夏磊
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