新生兒脫水熱是因新生兒體內(nèi)水分不足引起的發(fā)熱。其病因主要由于進(jìn)入水分不足,環(huán)境溫度過(guò)高引起。新生兒出生后,經(jīng)呼吸、皮膚蒸發(fā)、排出大小便等失去相當(dāng)量水分,而生后3~4天內(nèi)母乳分泌量較少,體內(nèi)水分不足。加之保暖過(guò)度,使小兒體溫升高,呼吸增快,皮膚蒸發(fā)的水分也增多,如補(bǔ)充液量不足,也可出現(xiàn)脫水。有時(shí)因保暖箱放在陽(yáng)光照射的窗旁,箱內(nèi)溫度升高,在內(nèi)的新生兒體溫也隨之升高。在以上情況下,蒸發(fā)損失的水分比鈉鹽的損失多,血清鈉增高,血清蛋白也可以增高。
新生兒脫水熱多發(fā)生在出生后的2~4天,熱度一般在38℃~40℃。小兒表現(xiàn)為煩燥不安,啼哭不止,但無(wú)其它感染中毒癥狀。脫水癥狀不一定明顯,但可因脫水而體重下降,尿量減少。發(fā)熱的高低和體重的減輕也不一定成比例。
新生兒脫水熱的治療主要是補(bǔ)充液體,喂溫開(kāi)水或5%~10%葡萄糖液,每2小時(shí)一次,每次10~30mL?诜后w困難時(shí),可靜脈補(bǔ)液,以5%葡萄糖液加入總量1/5的生理鹽水。補(bǔ)充液體后,熱度隨即下降。
為預(yù)防本癥的發(fā)生,在初生幾天內(nèi),如母乳不足應(yīng)補(bǔ)充液體,同時(shí)避免過(guò)度保暖及注意環(huán)境溫度。
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