采用透過血腦屏障較好的抗生不經(jīng)如青霉素600萬~800萬U;前粪奏もc4~6g靜脈靜脈滴注。
進行乳突根治性探查。要清除膽脂瘤。肉芽及腐骨。刮除封閉侵入顱內(nèi)的瘺管和先天性裂隙。
目前很少采用椎管注藥。因給藥濃度很低。用之常有藥物反應(yīng)。一般青霉素一次量不應(yīng)超過10000U。
腦膜炎期內(nèi)常并發(fā)腦膿腫。發(fā)生率達2%~7%。因此腦膜炎癥狀消失之后反又出現(xiàn)占位體征。
故腦膜炎是否真正治愈。必須嚴格檢查?捎媚X脊液復(fù)查和CT腦掃描等以排除腦膿腫存在的可能。出院后還應(yīng)密切隨訪。抗生素問世前耳源性腦膜死亡率很高。自磺胺藥物及抗生素問世之后。死亡率已由90%下降到5%以下,F(xiàn)今死者多因誤診誤治或并發(fā)了腦膿腫所致。
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