維生素K是一類有萘醌基團(tuán)的衍生物，維生素K有四種：K1、K2、K3、K4。維生素K1、維生素K2為脂溶性，需膽鹽參與吸收;維生素K3、K4是人工合成的水溶性維生素，吸收無(wú)需膽鹽。而凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ這些重要蛋白質(zhì)的合成和激活需要維生素K，成為維生素K依賴因子。當(dāng)維生素K缺乏時(shí)，凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ等因子，不能羧化，不具有凝血活性，這就是維生素K缺乏、產(chǎn)生出血的原因。

　　顱內(nèi)出血是維生素K缺乏癥的最嚴(yán)重的臨床表現(xiàn)，其特點(diǎn)為：

①發(fā)病前多為完全健康的母乳喂養(yǎng)兒;

②年齡絕大多數(shù)為≤2月;

③男嬰多于女嬰;

④臨床表現(xiàn)為面色蒼白，拒奶，尖叫，嘔吐，嗜睡或昏迷，前囟飽滿或隆起，顱縫開裂，肢體抽搐或痙攣，雙眼上吊或凝視，母乳兒突然出現(xiàn)無(wú)誘因的以上這些癥狀，應(yīng)首先考慮本病。

　　新生兒的維生素K營(yíng)養(yǎng)處于危險(xiǎn)之中，因?yàn)椋?1)胎盤轉(zhuǎn)運(yùn)脂質(zhì)相對(duì)不足.(2)新生兒肝臟對(duì)凝血酶原的合成尚未成熟.(3)母乳維生素K的含量低，僅含1~3μg/L(牛乳含5~10μg/L).(4)新生兒腸道出生后頭幾天是無(wú)菌的.維生素K缺乏引起新生兒出血性疾病，一般見于產(chǎn)后1~7天，可表現(xiàn)為皮膚，胃腸道，腸內(nèi)出血，最壞的病例可顱內(nèi)出血，臨床表現(xiàn)相同，可見于產(chǎn)后1~3個(gè)月.通常伴有吸收不良和肝臟疾病.如果母親曾攝取乙內(nèi)酰脲抗驚厥劑，頭孢子菌素抗生素，或香豆素抗凝劑，這兩種類型的出血性疾病的危險(xiǎn)性均會(huì)增加.因此母乳喂養(yǎng)的嬰兒維生素K缺乏仍是世界范圍內(nèi)嬰兒發(fā)病率和死亡率的主要原因。
本文來(lái)自：逍遙右腦記憶 http://yy-art.cn/youjiao/465592.html

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