中新網(wǎng)重慶3月31日電 (李春梅 韓璐)12歲的張潤蕓(化名)近來總感覺吃東西時胸口被堵住,導致吞咽困難。折騰3個月后,張潤蕓暴瘦10斤。父母將其送到醫(yī)院檢查,發(fā)現(xiàn)孩子患上了罕見的“賁門失弛緩癥”。記者31日從收治張潤蕓的第三軍醫(yī)大學新橋醫(yī)院獲悉,該院消化內(nèi)科已通過內(nèi)鏡“打隧道”的方式,成功為張潤蕓實施手術。
“她最近兩三個月吃飯后總覺得食物堵住胸口、吞咽困難,食物經(jīng)常從口腔涌出。”張潤蕓的家長告訴記者,孩子有時伴有強烈的燒心感及從夢中嗆醒。因無法正常進食,張潤蕓的體重驟減近10斤。家人帶她輾轉(zhuǎn)各大醫(yī)院就診,都被診斷為“吸入性肺炎”。“吃了很多藥都沒用,病情一天天加重!笔譄o策的家人最后將張潤蕓送到到新橋醫(yī)院消化內(nèi)科。
經(jīng)過消化內(nèi)科醫(yī)生檢查后發(fā)現(xiàn),張潤蕓患上了“賁門失馳緩癥”。“賁門失弛緩癥是一種相對少見的食管運動障礙性疾病,由于食管、胃結(jié)合部的肌肉緊縮、不松弛,吃下去的食物不能進入胃內(nèi),導致食物堆積在食管中下段。”消化內(nèi)科副主任柏健鷹教授說,患者通常表現(xiàn)為反復的吞咽困難、胸骨疼痛、以及因食物反流誤吸入氣管而致咳嗽、肺部感染等。
醫(yī)院專家們通過對張潤蕓的病情和影像學資料仔細研究后,決定采用“POEM”進行治療。手術過程中,先縱行切開食管中段粘膜后,沿粘膜下層分離食管粘膜層與肌層直至賁門下方,在粘膜下層建立了一條長約10cm的“隧道”,然后在內(nèi)鏡直視下切開食管下段及賁門周圍的環(huán)行肌及縱行肌,最后用鈦夾閉合粘膜切口(隧道入口)。
柏健鷹告訴記者,耗時約50分鐘的手術非常順利。術后3天,小潤蕓開始進食,病時的癥狀完全消失,進食吞咽也十分順暢,沒有發(fā)生出血、穿孔等并發(fā)癥。
柏健鷹表示,對于“賁門失弛緩癥”的預防,應做到少食多餐、飲食細嚼,避免過冷過熱和刺激性飲食,同時,舌下含硝
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