春節(jié)是舉家團(tuán)圓的喜慶日子,但每年春節(jié)前后都會(huì)有一些兒童被燒燙傷的悲劇發(fā)生。解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院燒傷整形科在去年春節(jié)期間,收治了21名燒燙傷患者,其中兒童14名,9人為熱力燙傷,5人被煙花爆竹燒傷。該科主任柴家科教授提醒家長(zhǎng)加強(qiáng)春節(jié)安全防范意識(shí),讓孩子遠(yuǎn)離燒燙傷。
孩子最容易被燒燙傷
柴家科說(shuō),小孩子容易被燒燙傷的原因,除智力發(fā)育不完善、動(dòng)作不協(xié)調(diào)、平衡能力差、活潑好動(dòng)等自身原因外,主要還是大人照看不周,是家長(zhǎng)的疏忽造成的。他具體例舉了造成孩子燒燙傷的幾種情況:
洗澡時(shí),有些家長(zhǎng)習(xí)慣先往洗澡盆里倒熱水,在取冷水時(shí),稍不留意孩子就進(jìn)熱水里了;孩子在玩火柴、火機(jī)等易燃、易爆物品時(shí)發(fā)生燒燙傷,往往面積大,創(chuàng)面深,后果嚴(yán)重;家里生爐子取暖,孩子用手拿火鉤子、鏟子、燃過(guò)未涼透的煤塊,這種燙傷一般面積小,但創(chuàng)面深,危害大,往往造成殘疾,致殘率高;鞭炮受傷;熱的容器、液體,比如暖瓶、水壺、剛做熟的湯飯等,放在孩子容易碰到的地方,家長(zhǎng)不注意時(shí)被孩子碰倒。
因此,家長(zhǎng)一定要加強(qiáng)對(duì)孩子的監(jiān)護(hù)和教育,在日常生活中要有很強(qiáng)的安全防范意識(shí),讓孩子遠(yuǎn)離各種危險(xiǎn)品和場(chǎng)所。
早期救治避免5誤區(qū)
燒燙傷意外發(fā)生后,現(xiàn)場(chǎng)一般不會(huì)有機(jī)會(huì)由醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)搶救,主要是靠現(xiàn)場(chǎng)的群眾、家人在第一時(shí)間進(jìn)行自救互救,對(duì)燒傷部位進(jìn)行處理。及時(shí)正確的處理方法通?梢詫齻麑(duì)機(jī)體造成的損害降到最低,但如果處理方法不得當(dāng),不但會(huì)給醫(yī)生后期診療帶來(lái)不必要的麻煩,甚至有可能引發(fā)創(chuàng)面感染等各種嚴(yán)重的并發(fā)癥。因此,柴家科強(qiáng)調(diào)要提高人們自救互救的能力,更應(yīng)該對(duì)孩子從小就進(jìn)行自救互救教育,避免5個(gè)常見誤區(qū)。
1.火場(chǎng)慌神,奔跑呼喊。有人一旦遇到火災(zāi)就慌了神,來(lái)回奔跑,大聲呼救,這種做法很不科學(xué)。柴家科說(shuō),火災(zāi)最易致人死亡的原因有二:一是濃煙毒氣窒息;二是火焰的燒傷和強(qiáng)大的熱輻射。只要能避開或降低這兩種因素的危害,人們就可以保護(hù)自己,減輕傷害,乃至安全逃生。奔跑會(huì)產(chǎn)生風(fēng),風(fēng)助火勢(shì),會(huì)越燒越旺。同時(shí)大聲喊叫會(huì)將火焰和煙霧吸入呼吸道,加重吸入性損傷。
正確的做法是火災(zāi)發(fā)生后,盡快脫離火源,用水將身上的火澆滅,也可以就地打滾,靠身體壓滅火苗,或用被子、大衣等覆蓋以隔絕空氣滅火。如果是在室內(nèi),可用濕毛巾、口罩蒙住口鼻,沖離現(xiàn)場(chǎng)。如果一時(shí)難以脫離現(xiàn)場(chǎng),可向頭部、身上澆冷水或用濕毛巾、濕棉被、濕毯子等將頭、身裹好保護(hù)自己,注意保持身體的低姿勢(shì)或者爬在地面上,盡量靠近可以透空氣的門窗等待救援。
2.擔(dān)心熱火攻心,不敢著水。農(nóng)村有燒傷后著水會(huì)熱火攻心的說(shuō)法,還有人擔(dān)心涼水里有細(xì)菌,怕感染,燒燙傷后不敢用涼水沖傷口,這種說(shuō)法其實(shí)是沒(méi)有道理的。
發(fā)生燒燙傷后的早期最佳處理方法是局部降溫,用自來(lái)水或涼水沖洗。沖洗的時(shí)間越早越好,即使燒燙傷當(dāng)時(shí)即已造成表皮脫落,也同樣應(yīng)以涼水沖洗,不要懼怕感染而不敢沖洗。沖洗時(shí)間可持續(xù)半小時(shí)左右,以脫離冷源后疼痛顯著減輕為準(zhǔn)。
早期的冷水處理對(duì)創(chuàng)面的愈合有很大的好處,第一,能減輕疼痛。第二,可以減輕水腫、余熱造成的深部組織損傷。初期的燙傷會(huì)引起血管改變,好多血漿樣的物質(zhì)會(huì)從血管流出來(lái),經(jīng)過(guò)冷水處理后,水腫減輕,滲出物減少。第三,用冷水浸泡沖洗后,可以使創(chuàng)面的一些毒性物質(zhì)減少,對(duì)創(chuàng)面的繼發(fā)性損傷也就減輕了。經(jīng)過(guò)冷水浸泡沖洗處理后,涂一些防治感染、促進(jìn)創(chuàng)面愈合的藥物,過(guò)幾天就會(huì)自行好轉(zhuǎn)、愈合,甚至不會(huì)留下瘢痕。
柴家科特別提醒,如果燒傷創(chuàng)面特別大、特別深,就不宜再用冷水沖洗了,尤其是在寒冷的季節(jié),以免加重傷情。因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候傷者特別虛弱,生理功能受到嚴(yán)重干擾,機(jī)體抵抗力下降,不宜再雪上加霜,加重全身不良反應(yīng),應(yīng)該立即送往醫(yī)院搶救。
3.迷信土方法,給創(chuàng)面涂抹牙膏、醬油等。農(nóng)村有些治療燒傷的“土方”,如給創(chuàng)面上涂抹醬油、牙膏、紫藥水等,這些都是不科學(xué)的。
因?yàn)闊齻钆碌氖莿?chuàng)面感染,這些東西一方面會(huì)影響醫(yī)生對(duì)燒傷深度的觀察和判斷;另一方面,將牙膏等油性物質(zhì)涂于燒傷創(chuàng)面,會(huì)增加創(chuàng)面感染的機(jī)會(huì)和增加就醫(yī)時(shí)處理的難度。正確的做法是創(chuàng)面經(jīng)涼水沖洗后,不要涂抹任何藥物,也不要做任何處理,用干凈、清潔的被單或敷料包裹保護(hù)創(chuàng)面,然后將傷員送到有救治條件和經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)院接受治療。
4.將水皰撕破。燒燙傷后,在燒燙傷的部位會(huì)起許多水皰,有的人用剪刀把皮給挑破剪掉,這其實(shí)等于把封閉的創(chuàng)面變成了開放的創(chuàng)面,會(huì)增加感染的機(jī)會(huì)。正確的做法是涼水沖洗創(chuàng)面后,輕輕脫去衣服,如衣服粘在表皮上不可強(qiáng)脫,可剪開,盡量不要蹭掉皮膚;然后用干凈的毛巾、被單等覆蓋創(chuàng)面,避免去醫(yī)院途中的污染。
5.給病人大量喝水。燒傷病人早期容易出現(xiàn)口渴,這時(shí)千萬(wàn)不要在短時(shí)間內(nèi)給病人喝大量的白開水、礦泉水、飲料或糖水,以免引發(fā)腦水腫和肺水腫等并發(fā)癥?梢越o病人少量多次喂食淡鹽水,以補(bǔ)充血容量,防止或減輕休克。
本文來(lái)自:逍遙右腦記憶 http://yy-art.cn/youjiao/474239.html
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