到底什么情況下需要做扁桃體切除手術(shù)呢？

　　醫(yī)學(xué)專家們研究發(fā)現(xiàn)，對于那些一年中有3-4次扁桃體發(fā)炎的孩子，切除扁桃體是有好處的。但是也有一些專家認為不需要切除扁桃體，除非一些孩子一年當中扁桃體7次發(fā)炎，或者連續(xù)兩年每年扁桃體都發(fā)炎5次。至今，沒有任何研究能夠絕對證明哪個做法是最適合孩子們的。

　　警惕小兒打鼾

　　許多家長以為，小兒睡覺打呼嚕，是睡得香的表現(xiàn)。其實，小孩打呼嚕很可能是某種疾病發(fā)出的信號，最常見的原因有增殖腺肥大、慢性扁桃體肥大、支氣管炎等。對于小兒的打鼾千萬不可忽視。倘若對這些病不及時治療，對孩子的生長與智力發(fā)育均會造成極大的影響。

　　增殖體是位于鼻腔后鼻咽腔后壁的一塊較大的淋巴組織。增殖體在幼兒時期發(fā)育較快，3-6歲時增生最旺盛，到青春期逐漸萎縮。因此，增殖體肥大是幼兒時期的特有病變。正常大小的增殖體對孩子是毫無影響的，如果增殖體過于肥大，就會影響他們的身心健康。當氣溫發(fā)生變化、營養(yǎng)不良、抵抗力下降或是患感冒、扁桃體炎、鼻炎、鼻竇炎時，均可導(dǎo)致增殖體肥大。增殖體過于肥大，堵塞后鼻孔，不但鼻腔分泌物引流受阻，而且使空氣出入鼻腔受阻，孩子入睡后，從氣管中呼出的氣體被迫從口中呼出。由于睡眠時全身肌肉松弛，舌頭也松弛地向咽腔墜落，使咽腔變得狹窄而不暢通。這時，氣體不時沖擊舌根部及懸壅垂等組織，隨著呼吸而發(fā)出陣陣鼾聲。幼兒長期打呼嚕、憋氣、口呼吸，會影響身體和大腦發(fā)育，使其智力下降、反應(yīng)遲鈍、表情呆滯，外貌上可見鼻唇溝消失、上唇變厚而上翹、上切牙突出外露、下頜骨下垂、硬腭高拱等，形成特殊的增殖體面容。增殖體肥大還能妨礙咽鼓管軟骨的運動，易發(fā)生中耳積液，引起中耳炎和傳導(dǎo)性耳聾。幼兒在睡眠中經(jīng)常張口呼吸和處于不暢狀態(tài)，夜間得不到充足的休息，白天精神欠佳，食欲較差，攝入食物熱量不足，還可導(dǎo)致生長發(fā)育遲緩，身高體重均低于同齡正常孩子，身體抵抗力下降。所以，這類孩子不僅易患呼吸道感染，而且易患雞胸、漏斗胸，甚至誘發(fā)肺源性心臟病。

　　扁桃體1歲以后開始發(fā)育，幼兒期和學(xué)齡前期為發(fā)育高峰。在兒童時期，這個組織為了適應(yīng)小兒防御、免疫功能的需要，因接受外界抗原刺激而產(chǎn)生抗體，分泌免疫球蛋白，增強小兒的抵抗力。隨著年齡增大，自身免疫機能逐漸完善，到10歲左右這個組織逐漸萎縮退化。有一部分小兒由于機體抵抗力差，經(jīng)�；几忻�，扁桃體反復(fù)發(fā)炎。扁桃體的肥大阻塞了部分的咽腔，睡眠時呼吸不暢，引起呼嚕。

　　支氣管受到炎癥刺激時痰液增加，而嬰幼兒缺乏咳嗽排痰能力，痰液由支氣管的纖毛擺動運送到咽喉部后無法排出，形成氣道的相對狹窄，氣流通過時就產(chǎn)生振動，像貓在打呼嚕似的聲音，這種聲音即使在白天清醒的狀態(tài)下也可聽見。

　　如果孩子出現(xiàn)睡覺打鼾，首先應(yīng)該確定打鼾的病因，然后針對病因采取相應(yīng)的治療措施。對于增殖體肥大，經(jīng)耳鼻喉科醫(yī)生檢查后如果沒有其他特殊情況，原則上需要手術(shù)切除。而扁桃體肥大者，除有風(fēng)濕熱病史或急性腎炎遷延不愈、急性扁桃體炎反復(fù)發(fā)作者外，一般不主張手術(shù)切除，治療上主要是積極控制炎癥，增強抵抗力。至于支氣管炎，要注意化痰，幫助排痰以保持呼吸道通暢，當支氣管炎治愈后，打鼾也就會隨之消失
本文來自：逍遙右腦記憶 http://yy-art.cn/youjiao/496444.html

相關(guān)閱讀：