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孩子做惡夢事出有因

編輯: 路逍遙 關鍵詞: 行為習慣 來源: 逍遙右腦記憶

  導讀:常常在惡夢后,能清晰描述其夢境內容,兒童在完全清醒后因為害怕,不敢自己回床睡覺,常要父母親在身邊或立下保證后才敢再人睡。本病常伴隨有說話,而尖叫、擊打物體或行走很少發(fā)生。

  夢魘以恐怖的夢境為基本特征,常把受累者從REN睡眠中驚醒。

  惡夢發(fā)作發(fā)生在快眼動相,故常?梢郧宄鼗貞浧鹜砩系膲艟场S10%~50%的兒童在3~5歲時常發(fā)生惡夢發(fā)作。大約75%的患者可記得一次或幾次兒童期發(fā)生的夢魘發(fā)作,50%的成人承認至少偶然有夢魘發(fā)作。

  頻發(fā)性夢魘發(fā)作(一個星期1次或多次)的發(fā)生率占成年人群的10%。

  本病可發(fā)生于任何年齡,3~6歲兒童多見。兒童期男女比率相等;

  本病的主要臨床表現是,在快眼動相睡眠里患兒因惡夢警醒。常常是一種漫長、復雜的夢,越接近結尾越恐怖。通常沒有運動行為,也較少有焦慮、語言和自主神經系統(tǒng)癥狀發(fā)生。

  常常在發(fā)作后,清晰描述其夢境內容,兒童在完全清醒后因為害怕,不敢自己回床睡覺,常要父母親在身邊或立下保證后才敢再人睡。本病常伴隨有說話,而尖叫、擊打物體或行走很少發(fā)生。

  多導睡眠腦電圖特征,發(fā)作時患者從REM睡眠中突然醒來。此REM睡眠發(fā)作通常至少持續(xù)10分鐘且伴有REM密度增加,同時心率和呼吸節(jié)律常不斷變化,但沒有在夜驚中發(fā)現的突然加倍的脈搏和呼吸節(jié)律。

  夢魘發(fā)作有時發(fā)生在一次長途旅行的睡眠中的REM期。此外,創(chuàng)傷后惡夢發(fā)作偶爾可發(fā)生在NREM期,特別是睡眠第二階段。

  本病診斷主要依據臨床特征和發(fā)作期多導睡眠腦電圖研究。需與夜驚等睡眠障礙鑒別,后者發(fā)生于NREM期,多導睡眠腦電圖可以鑒別。

  臨床上有時還需與睡眠期癲癇發(fā)作鑒別,發(fā)作期腦電圖監(jiān)測可以鑒別。

  本病一般不需特殊治療。


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