上周，二二醫(yī)院過敏反應(yīng)科魏莊宇主任做客“媽媽幫”QQ群，回答孩子過敏和哮喘等相關(guān)問題。
問：孩子2013年在二二醫(yī)院檢查是花粉2級過敏，問今年還需要再檢查嗎？提前服用VC是不是能減輕過敏癥狀？
答：單純服用VC不能緩解癥狀。如果癥狀不重，可以簡單防護(hù)就可以了，如果癥狀較重就需要用抗過敏藥了。如果孩子1歲以上，建議口服地氯雷他定糖漿或開瑞坦滴劑�？梢越鉀Q70%以上的癥狀。
問：我寶寶5歲，連續(xù)兩年檢查都是雞蛋中度過敏，想問一下怎樣能改善？
答：看一下化驗(yàn)單，如果是食物不耐受，不要輕易控制飲食。牛奶、雞蛋過敏多數(shù)在一歲以內(nèi)，四五歲的孩子已經(jīng)有耐受力，沒必要再控制。時(shí)間長了會營養(yǎng)不良的。提醒大家兒童食物過敏隨著年齡的增加，都會逐漸耐受。沒有必要長時(shí)間控制飲食。
問：孩子每次都是先感冒，然后是喘不上來氣，醫(yī)生說是喘息性支氣管炎，要霧化才緩解。怎么能去根？
答：如果經(jīng)�！案忻啊被蚍磸�(fù)咳嗽，應(yīng)該檢查過敏原。如果沒有過敏原，可以口服免疫調(diào)節(jié)劑，增強(qiáng)體質(zhì)，還要配合適當(dāng)?shù)腻憻�，不要過度看護(hù)。要多接觸大自然，孩子的免疫系統(tǒng)會得到更多的鍛煉。
問：寶寶10歲，四年前確診說是過敏性哮喘，對牛奶、牛羊肉及粉塵過敏。這幾年注意飲食了，也試用了一些偏方，還在中醫(yī)貼敷九貼。但是近一年吃了涼一點(diǎn)或咸一點(diǎn)的就不行，倒是沒喘，但會咳得很厲害。
答：10歲寶寶應(yīng)該重新檢測過敏原，這種情況多數(shù)是由塵螨過敏引起的，最佳的治療年齡是5-14歲。
問：孩子只要是甜一點(diǎn)或咸一點(diǎn)就會有很嚴(yán)重的咳嗽，一跑也有劇烈的咳嗽，晚上睡覺一躺下或早晨醒了以后不起床躺著的時(shí)候也咳嗽，不知道是不是對什么過敏或者是哮喘的前兆。
答：感冒后的咳嗽，如果不重不要吃藥，慢慢恢復(fù)就行了。你的孩子應(yīng)該到醫(yī)院看一下，哮喘的孩子，吃得過甜、過咸或運(yùn)動都會誘發(fā)的。不感冒也咳嗽更應(yīng)該看醫(yī)生了。70%的過敏病人集中在兒童階段。
問：我家孩子8個(gè)月時(shí)診斷為食物過敏，現(xiàn)在已經(jīng)6歲多了，其間查過2次，其他過敏沒有了，蛋白蛋黃檢測為嚴(yán)重過敏，請問，現(xiàn)在還需要做過敏測試嗎？過敏癥狀能完全消失嗎？
答：建議5歲之后檢查過敏原。如有過敏可以進(jìn)行脫敏治療。建議你不要再檢查食物不耐受了。
問：寶寶32個(gè)月，去年夏天被蚊子咬過的地方，現(xiàn)在偶爾也會紅癢，請問是怎么回事？
答：被蚊子咬過的地方出現(xiàn)紅腫癢，主要和蚊子分泌的一種有機(jī)酸有關(guān)系，一般都沒有什么太大的問題，在家中簡單地用些濃肥皂水就可以消腫止癢了，嚴(yán)重的可以用些抗過敏的藥治療�，F(xiàn)在偶爾出現(xiàn)紅癢，一般和反復(fù)搔抓有關(guān)系，不要總刺激局部。
問：我家孩子4歲半，定性為支氣管哮喘，每次發(fā)燒，咳嗽嚴(yán)重都伴有吱吱聲，半夜尤為嚴(yán)重，該如何治療？
答：一定要檢查過敏原，如果有陽性的過敏原，可以有針對性預(yù)防，再配合對癥治療會好的。如果5歲后仍有反復(fù)發(fā)作，應(yīng)該進(jìn)行脫敏治療。
問：我兒子3歲，每次感冒后都咳嗽，運(yùn)動后和夜間醒來時(shí)咳嗽，精神頭好，血象也正常，請問是哮喘嗎？
答：反復(fù)發(fā)作3-4次才能確定為哮喘。如果有過濕疹病史，并伴有眼睛癢、流鼻涕、打噴嚏等癥狀，哮喘的可能性較大。如果確實(shí)是感冒后咳嗽，建議做超短波理療，不要長時(shí)間吃藥。應(yīng)該帶他查過敏原，做到有針對性地預(yù)防和治療。
問：寶寶4歲了，每次有病都是先干咳，然后連咳發(fā)燒，每次到醫(yī)院拍片后都是支氣管炎，去年6月在某醫(yī)院確診哮喘，一直做藥物吸入，已有一年左右時(shí)間。但一有病喘氣聲還是像老人得的氣管炎一樣，拉長音，想問到底是什么問題。
答：大部分哮喘的孩子經(jīng)過科學(xué)的治療都會好的。吸入一年的藥還是控制不好，應(yīng)該想辦法查找病因了。
問：咨詢一下，孩子牛奶、蛋白、蛋黃都不耐受，不耐受和過敏是不是一個(gè)概念？孩子已經(jīng)3歲了，沒有任何表面過敏的癥狀，去年因?yàn)槠骄吭掳l(fā)燒1-2次，后來9月份查出來的，到現(xiàn)在牛奶、雞蛋都沒吃過，怎么樣才能知道不過敏了？我補(bǔ)充一下，這兩種食物停了以后，孩子就不發(fā)燒了。
答：不耐受和過敏完全不是一回事。不要把不耐受當(dāng)過敏去看，正常的孩子牛奶、雞蛋等不耐受檢測80%都會陽性。更沒必要根據(jù)不耐受檢測結(jié)果給孩子控制飲食。會導(dǎo)致孩子營養(yǎng)不良的。不耐受是由于長期反復(fù)暴露在常吃的食物下，有陽性結(jié)果是很正常的。
(陳馥 整理)
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